Scheuermann bolest Mau

Scheuermann bolest-Mau - progresivno jačanje dojke kifoza. U 30% pacijenata sa kombinovanim skolioza. Prvi manifestacije javljaju u adolescenata, u fazi od najaktivnijih rast djeteta. Je zajednički patologija je dijagnosticiran u 1% djece starih 8-12 godina, jednako često pogađa djevojčice i dječaci. U teškim slučajevima kičmene zakrivljenosti može postati uzrok neuroloških komplikacija, komplikuju rad srca i pluća.

anatomija

Ljudske kralježnice ima četiri prirodne krivulje: lumbalne i cervikalne savijena naprijed (lordoze), Sakralni i grudi - natrag (kifoza). Ove krive su rezultat adaptacije na vertikalni položaj tijela. Oni se pretvaraju u neku vrstu kičme proljeća i ostavite da bez štete da nose razne dinamične i statička opterećenja. Uglova krivine stope je 20-40 stupnjeva. Kičma se sastoji od mnoštva pojedinačnih kostiju (vertebralnih) između kojih su raspoređeni elastična intervertebralnog diska. Pršljenovi se sastoje od tijela, luk i puca. Massive tijelo pretpostavlja okov opterećenja učestvuje u formiranju kičmenog kanala i procesa povezati pršljenova zajedno.

Tijelo normalno kralježaka su skoro pravokutnog oblika, svoje zadnje i prednje sekcije otprilike iste visine. Kada se bolest Scheuermann Mau nekoliko torakalni kralješka smanjena visina u prednjoj stiču oblik klina. dojke ugao savijanja je povećan na 45-75 stupnjeva. Nazad postaje krug. Opterećenje na kičmu se redistribuira. intervertebral disk tkivo "pritisne" kraj ploče i prodire u tijelo below- ili disproporcionalnog pršljen hernije formirana SHmorlja. Ligamenti koji drže kralježaka, kompenzacijske podebljati, što otežava oporavak i dalji rast u normalnom kralješka. Oblik promjene grudi koje mogu dovesti do kompresije unutrašnjih organa.

Uzroci bolesti Scheuermann Mau

Tačan uzrok bolesti Scheuermann Mau nepoznat. Većina stručnjaka vjeruje da postoji genetska predispozicija za razvoj bolesti. Uz to, kao polazišta u obzir ozljede tijekom intenzivnog rasta, osteoporoza pršljenovi, prekomjerna razvoj koštanog tkiva u zadnjem dijelu kičmenog kraju tablice vertebralnih nekroze i smetnjama u razvoju mišića leđa. Predisponirajući faktor su nepravilnog promjene u hormonskoj ravnoteži i metabolizam u pubertetu.

Klasifikacija bolesti Scheuermann Mau

Postoje sljedeći korak Scheuermann bolesti Mau:

• latentan. Pogađa djecu u dobi od 8-14 godina. Simptomatologija izbrisani. U mirovanju, bol je odsutan ili slabo izražene. Mogu postojati nelagodnost ili ne intenzivan bol u leđima nakon utovara. Prevladava postepeno progresivne deformiteta kičmenog stuba. Pri pregledu otkrio povećanje torakalne ugla kifoza ili stana nazad pretjerano izražen lumbalne lordoze. Blago ograničenje mobilnosti - nagnuvši, pacijent ne može doći raširenih ruku da se zaustavi. Prekomjerne kifoza ne nestaje čak i kada se pokušava ispraviti leđa što je više moguće.
• rano. Kod pacijenata 15-20 godina starosti. Zabrinuti ste ponavljaju ili uporan bol u donjem torakalne ili lumbalne kralježnice. Ponekad se formira hernije diska. U nekim slučajevima može doći do kompresije kičmene moždine.
• kasno. Dijagnosticiran kod pacijenata starijih od 20 godina. razvija osteohondroze, kila, deformacije spondiloze, spondiloartroz i ossificans ligamentoz. Distrofičara spinalne lezije su često uzrokuje kompresija živca korijene, tako da mogu biti povrijeđena osjetljivost i kretanja u udovima.

S obzirom na nivo razaranja se razlikuju:

• oblika dojke. Otkrio lezije donjeg i srednjeg torakalni kralješka.
• torakolumbalni obrazac. Utiče na gornji lumbalni i donji torakalni kralješka.

Simptomi bolesti Scheuermann Mau

Prva manifestacija bolesti Scheuermann Mau pojaviti u pubertetu. Po pravilu, pacijent u ovom periodu ne žalbi. Patologija otkrio slučajno, kada roditelji primijetiti da dijete počela da se vuku i pogoršalo držanje. U to vrijeme, pacijent počinje da proslave nelagodu u leđima, koja se javlja nakon produženog boravka u sjedećem položaju. Ponekad ne postoji intenzivna bol između lopatica. Mobilnost kralježnice je postepeno ograničen.

Tokom vremena, deformacije kičme sve više istaknuti. Izražen je stepenicama, u teškim slučajevima formirana grbu. Intenzitet povećava bol, dijete uočava konstantan težinu i umor opterećenja na leđima. Bolovi su gori u večernjim satima i dizanje tegova. Sa značajnim zakrivljenost moguće kičme poremećaja srca i pluća. U nekim slučajevima, subakutni ili akutne kompresije kičmene moždine u pratnji parestezije, poremećaj osjetljivosti i pokreti ekstremiteta.

Dijagnoza bolesti Scheuermann Mau

Doktor skenira pacijenta, sazna žalbe, povijest bolesti, i porodična anamneza (da li je bilo slučajeva bolesti u porodici). Vodeći metoda je instrumentalna dijagnostike kičme radiografiju. Radiografije određuje karakterističan obrazac: povećati torakalna kifoza kut veći od 45 stupnjeva, klin u obliku deformacije od tri ili više torakalnog kralješka i SHmorlja kila. Za identifikaciju neurološki poremećaji neurolog propisane konsultacije. Ako je takav pacijent je usmjerena na bolesti kičme MRI i CT kralježnice za precizniju procjenu kosti i strukture mekih tkiva. To isto može biti dodijeljen elektromiografija. Intervertebral kila je indikacija za konsultacije neurohirurga. Ako sumnjate na kršenje funkcije grudi treba da konsultuje pulmolog i kardiolog.

liječenje bolesti Scheuermann je Mau

liječenje bolesti Scheuermann je Mau bavi u ortopediji. Tretman dug, složen, uključuje fizikalnu terapiju, masažu i fizioterapiju aktivnosti. Istovremeno, ključna u vraćanju normalnog položaju ima posebnu fizikalnu terapiju. Tokom prvih 2-3 mjeseci vježbe da radim svaki dan, u budućnosti - u jednom danu. Ostvarivanje kompleks traje 40 minuta. do 1.5 sati. Ne smije se zaboraviti da je u neregularnim zapošljavanja terapijski učinak je znatno smanjena.

Vježba terapija za ispravljanje kifoza i oporavak držanje uključuje 5 jedinica: jačanje mišića torakalne kralježnice, ojačati mišiće stražnjice, opustite lumbalne i vrat mišića (ako kifoza ovi mišići su stalno u stanju povećane ton), istezanje mišića grudi, vežbe disanja. Zapošljavanje je obično korisno vježbanje, ali fizička aktivnost treba da se fokusira, namjerno, uzimajući u obzir kontraindikacije i moguće posljedice.

Stoga, kada se bolest Scheuermann Mau kontraindiciran vježbe s utezima više od 3 kg za žene, a više od 5 kg za muškarce. To se ne preporučuje za napumpavanje grudni mišići jer počinju da "povući" ramena naprijed. Ne možete se uključe u "skok" sportove (košarka, odbojka, skok u dalj, i tako dalje. D.), Kao intenzivan jednostepenih opterećenje na kičmu može uzrokovati formiranje kile SHmorlja. Plivanje je korisno kada odgovarajuću tehniku ​​(kada su mišići koriste ne samo grudi, već i leđa), tako da je najbolje da se nekoliko lekcija od instruktora.

Dobar rezultat pruža stručnu masažu. To poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima leđa i aktivira metabolizam u mišićnog tkiva i mišića ima više plastike. Pacijenti sa kifoza godišnje se preporučuje za najmanje 2 kursa za period od 8-10 masaže. Sličan terapijski efekat posmatrati u terapeutske blato. Kurseve blato i provesti 2 puta godišnje, jedan Kurs se sastoji od 15-20 postupaka.

Osim toga, pacijenti sa Scheuermann bolesti Mau preporučujemo odabrati pravi namještaj za rad, spavanje i opuštanje. Ponekad je potrebno da nosi steznik. tretman droga obično nije potrebno. Primjena lijekova za jačanje skelet (alostin, Miakaltsik) prikazan u ekstremnim slučajevima - u teškim deformacija kralješka i veliki SHmorlja kile. Imajte na umu da ovi lekovi imaju prilično dugačak popis kontraindikacija (uključujući starost), može izazvati kalcifikacije ligamenata i obrazovanja bubrežnih kamenaca, Stoga ih treba uzeti samo na recept.

Indikacije za operaciju u Scheuermann bolesti Mau su kifoza kut veći od 75 stupnjeva, uporan bol, poremećaj respiratornog i krvotoka. Tokom operacije, ugrađuju u pršljenova metala strukturne (vijci, kuke) koji omogućavaju da se uskladi kičmu putem posebnih štapova.