Balantidiasis

Balantidiasis (dijatomejska dizenterija) - zoonotskih protozoama infekcije koje se javljaju kod ulceroznog hemoragijski pojava kolitis i opšte intoksikacije. Balantidiasis Epidemije se javljaju u južnim regijama, međutim, sporadični slučajevi infekcije su također zabilježen u ruralnim područjima s razvojem uzgoj svinja. Balantidiasis se odlikuje teškim, i na kasni početak liječenja - visoka stopa smrtnosti zbog crijevnih komplikacija, kaheksije, pridruživši sepsa. Spread balantidiasis promovira nedostatak budnosti od strane zdravstvenih radnika na ovu patologiju, nizak nivo zdravstvene kulture stanovništva, visok zaraze seoskog stanovništva (4-5%).

razlozi balantidiasis

Etiološki agens djeluje balantidiasis ciliates Balantidium coli. Balantidiums su najveći predstavnici crijevnih protozoa, parazita u ljudskom tijelu. Njihov životni ciklus se proteže korak 2 - cistitis i autonomni. balantidiums ciste imaju promjer od oko 50 mikrona, kružnog oblika i može preživjeti izvan domaćin za 3-4 tjedana. Dužina vegetativnog oblika parazita - 30-150 mikrona širina - 30-100 mkm- površina je prekrivena cilija, koji se provodi kroz pokret. U vanjskom okruženju vegetativne forme manje stabilna - umrijeti u roku od 3-5 sati.

Glavni rezervoar uzročnika balantidiasis su svinje, uključujući invaziju dostiže 60-80% - manje izvor protozoama infekcije služi ljudima. Mehanizam infekcije balantidiasis - fekalno-oralni. Transfer Balantidium (često cistične forme) se javlja preko prljavih ruku, kontaminirane vode, voća i povrća. Balanthidiasis često loše radnika farme svinja, klaonice i mesa biljaka. U probavnom traktu ljudi iz cista formirana vegetativne forme, koji su parazitski u tkivima slijepih, sigmoidne i rektuma. Na mjestu njihovog uvođenja u sluznici debelog crijeva, formirane sekcije hiperemija i edem, koji se dalje transformišu erozije i ulceracije. sluznice nedostaci imaju krater u obliku nazubljene ivice pokriven nekrotičnog mase dno. Ulcerozni razaranja promjene u crevima, apsorpciju otrovnih tvari, kao i jede paraziti na račun svog gospodara čine osnovu patogenezi balantidiasis i određuje svoju kliničke manifestacije.

simptomi balantidiasis

Od infekcije do ispoljavanja balantidiasis ide 1-H Tjedan. Za kliničke manifestacije razlikuju asimptomatska (subkliničke) i manifestne forme balantidiasis, priroda toka - akutnog, hronični i retsidiviruyuschuyu- prema težini - blaga, umjerena i teška.

U subkliničke obliku crijeva disfunkcije i bez toksičnosti, a priznaje se na temelju balantidiasis endoskopske slike i laboratorijskih podataka. Simptomatologija akutnog manifestnih oblika balantidiasis opoziva dizenterija. Pacijenti se žale na progresivne slabosti, glavobolja, febrilna groznica, mučnina i povraćanje. znaci kolitisa razvijati istovremeno: rezanje bol u trbuhu, dijareja, napinjanje. Stolica postaje tečna, mukopurulentni, onda krovyanistym- ubrzava do 15-20 puta sutki- izmet imaju trulo miris. U teškim balantidiasis postoji značajan gubitak tjelesne težine, do kaheksije.

Hronična balantidiasis teče sa slabim sindromom intoksikacije, palpitacije (do 2-5 puta na dan), labave stolice, nadutost, nježnost i slijepi uzlazno debelo crijevo palpaciju. Akutne i hronične balantidiasis kontinuirano može dovesti do razvoja crijevnih i ekstra-crijevnih komplikacija: krvarenje, perforacija debelog crijeva čireva, rektalni prolaps, upala trbušne maramice, apscesi jetre, hipohromna anemije. Bez posebnih etiotrop tretman akutne balantidiasis vrlo visok rizik od smrti. To je izuzetno teško za balantidiasis poštovati kada se u kombinaciji sa helminthiasis i akutne infekcije.

Dijagnostici i liječenju balantidiasis

Pacijenata sa sumnjom balantidiasis poslati zaraznih bolesti. Bolest može biti sumnja zasnovana na pozitivnim podacima epidemioloških anamneza i klinički proyavleniy- konačnu potvrdu i verifikaciju dijagnoza je moguće nakon crijeva endoskopiju i laboratorijskim testovima.

U akutnoj fazi balantidiasis tokom sigmoidoskopija ili kolonoskopija Fokalna infiltrativna promjene ulcerozni zid kishki- u hroničnih - kataralne-hemoragijska ili ulcerozni lezija. Balantidiasis pouzdanih dokaza je prisustvo vegetativne forme Balantidium u svježe fekalije ili strugotine od pogođenim dijela debelog crijeva. Identificirati ciste ukazuje na prolazne nosač protozoama infekcija. Tokom dijagnoza balantidiasis razliku bakterijska dizenterija, amebiasis, giardiasis, Kriptosporidioza, dysbiosis, ulcerozni kolitis.

Pacijenti sa potvrdio balantidiasis biti hospitaliziran u bolnici infekcije. Antibakterijski (monomitsin, oksitetraciklin, ampicilin) ​​ili antiprotozoalni droga (metronidazol, Tinidazole) se dodjeljuju kao uzročna terapija. Obično održavaju 2-3 pet dana ciklusa terapije. Sistemska terapija može biti dopunjen klistiranje colloidally razišli norsulfazola soli. U isto vrijeme pokazuje detoksikacije terapija, vitamin terapija, pridržavanje racionalnu ishranu.

Tretman nosioci protozoama infekcija kao što je strogo potrebno. Kriteriji za lijek balantidiasis smatra nedostaje kolitis sindrom, negativan vulgarne studije o balantidiums, nedostatak ulcerozni promjene u zid creva.

Predviđanje i sprečavanje balantidiasis

Koristi se za datum metoda specifičnih balantidiasis tretman doprinijeti oporavku pacijenata. U slučaju smrtnosti liječenja kasno pokrenula ili neadekvatne može dostići 10-12%. Prevencija balantidiasis se sastoji od poštovanje individualne sigurnosne mjere (ličnu higijenu, čir vode, oprati voće i povrće i tako dalje.), Kao i zaštite životne sredine fekalne kontaminacije (zaštita vodnih tijela, poboljšanje zoohigijenski uslovi za svinje, odlaganje stajnjaka, i tako dalje. Itd ) .. Specifični preventivno održavanje nije razvijen balantidiasis.