Ljepilo bolest

Ljepilo bolest - patološko stanje izazvano stvaranje priraslica vezivnog tkiva (prianjanje) u trbušnu šupljinu. Ljudsko tijelo je dizajniran jedinstveno, u određenom trenutku to uključuje zaštitne mehanizme koji mogu spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija, ali to utječe na opće stanje. Kako bi se čuva zdrav organa od oštećenih struktura oko patološkog fokus formirana vezivnog tkiva. Naravno, ne može nadoknaditi izgubljenu funkciju, ali vam omogućava da popuni prazninu i da zaštiti okolno tkivo iz patologije. U početku, ovo platno je labav, onda se sabija, a ponekad i sasušena. I formiraju priraslice.

Priraslice u trbušnoj šupljini su vezivnog kablove koji povezuju peritoneuma i unutrašnje organe. Šav povlači tijela i ograničavaju njihovu mobilnost, stvoriti uvjete za kršenje njihovih funkcija, tako da često uzrok ozbiljnih bolesti, npr opstrukcije ili neplodnosti kod žena.

Uzroci ljepila bolesti

Interna trbušnih organa prekriven tankim listovima trbušne maramice. Normalno da imaju glatku površinu i luče malu količinu tekućine kako bi se osiguralo slobodno kretanje trbušne šupljine u vezi sa svakim drugim. Različiti okidači može dovesti do edema tkiva i fibrin naslage na izgledu peritoneuma. Fibrin - je ljepilo koje promovira spoj okolnih tkiva. Ako u to vrijeme nije izvršio adekvatan tretman, a zatim nakon pada patoloških procesa u mjestu vezivanja formirana priraslice.

Proces formiranja priraslica odvija u nekoliko koraka: prvo padne fibrina, a onda nakon 2-3 dana na njemu pojaviti specijalne ćelije (fibroblasti) koji luče kolagenih vlakana. Izraženo zamjena upaljene tkiva povezuje počinje dan 7, a završava na 21. U ovom periodu, priraslice se pretvaraju u gustu priraslica, niču kapilara i nerve u njima.

Otežavajuće okolnosti što je izazvalo bolest ljepilo mehanizam može biti interni bolesti u kombinaciji s operativnim traume (u 98% slučajeva). Ako je povreda u vezi infekcija, sušenje krvi peritoneuma, rizik od priraslica povećava.

Započeti proces bolesti ljepila i povrede su abdomena. Blunt mehaničke povrede su često praćeni unutarnjeg krvarenja, formacija hematomi, kršenje limfna drenaža i metabolizam u pogođenim tkivima. To dovodi do sloma protok krvi u peritoneum i početak upale sa svim svojim posljedicama. Ljepilo bolest također može uzrokovati kongenitalne malformacije i anomalije, kemikalije, droge i stranih tijela.

Simptomi ljepila bolesti

Klinički znaci bolesti ljepila ovisi o lokaciji i obim priraslica patologije. Bolest može biti asimptomatska ili se pojavljuju iznenada i naglo na potrebu hitne hospitalizacije na odjelu hirurgije.

hitnih stanja su najčešće povezane sa intestinalna opstrukcija kada ljepilo bolesti. U takvim situacijama, pacijenti se žale na intenzivan bol, mučnina, povraćanje, povišena temperatura tijela. palpacija abdomena uzrokuje oštar bol, osim pacijent ne može utvrditi njihov tačan lokaciju. Bolest ima veliki uticaj na intestinalni motilitet: može se ojačati razvoj dijareja ili obrnuto, nesvjestica do istrebljenja, što rezultira u izgledu zatvor. Ponovljeno povraćanje pogoršava stanje pacijenata i uzrokuje dehidraciju, što je u kombinaciji sa padom krvnog pritiska, teška slabost i umor.

Ponekad simptomi ljepila bolesti imaju periodične prirode, onda se pojavljuju, nestaju iznenada. U ovom slučaju, pacijent zabrinuti zbog bolova u trbuhu, zatvor ili proljev. Ako klinički simptomi blagi, povremeno postoji kenjam bol i malih poremećaja crijeva, onda govorimo o razvoju hronične ljepila bolesti. Najčešće se suočavaju sa sličnim državama ginekologa jer je proces ljepilo može utjecati na unutrašnje polne organe, vrši negativan utjecaj na menstrualni funkciju i plodnost.

Dijagnoza ljepila bolesti

Hirurg može posumnjati ljepilo bolest tokom prvog pregleda pacijenta u prisustvu specifičnih žalbi, upalnih bolesti prethodnog abdominalnih kirurških zahvata, i zaraznih bolesti. Dijagnostičkih aktivnosti uključuju laparoskopija, ultrazvuk i MSCT abdomena, x-ray, electrogastrogram.

Laparoskopske studija - najinformativnije metoda dijagnoze ljepila bolesti. Ovaj inherentno mikro-operacija je za obavljanje malih rezova, uvođenje ovih posebnih alata sa kamerom koja vam omogućava da provedete videovizualizatsiyu unutrašnje organe. Ovo nije samo dijagnostički postupak: nakon otkrića problema može se odmah vrši operacije za liječenje ljepila bolesti.

Anketa u trbuhu radiografija igra važnu ulogu u dijagnozi ljepila bolesti. Metoda omogućava otkrivanje upalnih eksudata u trbušnoj šupljini, povećana nadutost i nadutost. istraživanje se često izvodi pomoću kontrastnog sredstva za određivanje crijevnih opstrukcija. Electrogastrogram uključuje mjerenje električnih signala iz različitih dijelova probavnog trakta tokom njegovo smanjenje. Ultrazvuka i magnetne rezonance trbušnih organa - precizne metode za određivanje lokacije priraslica i njihove prevalencije.

Tretman ljepila bolesti

Liječenje ljepilo bolesti je da se obavljaju medicinske i kirurške procedure. Konzervativna terapijske intervencije u cilju sprečavanja stvaranja priraslica i njihove negativne posljedice, kao i olakšanje simptoma. Hirurške intervencije obavlja u akutnim hitnim slučajevima, stalni ponavlja bolesti i čestih egzacerbacije.

U ranim konzervativno liječenje bolesti ljepila prvi cropped bol. To se može postići izvođenjem klistir (ako je bol povezan sa konstipacija, i kašnjenje plin), superpozicija toplote na trbuhu, uzimajući antispasmodicima. Riješiti problem opstipacije mogu biti imenovanje poseban režim ishrane, utvrđeni hranu, što povećava peristaltiku (bilo kakvu grešku u ishrani može izazvati oštar pogoršanje patologije). Ako to nije efikasna, laksativi droge i fizioterapiju: dijatermija, parafinske kupke, jontoforeza, blato. Pacijenti se preporučuje da isključe vježbe za sprečavanje grčenja mišića koje uzrokuju povećanu bol. Da biste uklonili povraćanja upravlja Antiemetik agenata, kao i intravenski rješenja koja se koriste za uklanjanje dehidracije simptome.

Hirurške intervencije za bolesti ljepila su prilično složena, štaviše, oni uključuju ozbiljne preoperativne pripreme. Vrlo često, operacija je o uvjetima za hitne slučajeve: priprema takvih pacijenata je prolazno, ali uvijek pun. Pacijenti transfuzije plazma natrijum hlorida, Ringer-Locke, natrijev hidrogenkarbonat dehidracije za ublažavanje simptoma i normalizaciji krvnog acido-bazne države. Kako bi se vrši detoksikaciju upravlja gemodez, reopoligljukin sa prednizolon ili hidrokortizon.

star ožiljke na koži iz prethodne operacije je izbacili, jer to može dovesti do komplikacija kao što su crijeva petlje su zalemljene na ožiljak. Priraslice ukloniti jaz, razdvojite. Izbor metode ovisi o specifičnoj situaciji. Ako postoje područja nekroze crijeva, ugroženo područje resecirane i vraćanje prohodnost ili nametnuti stoma. Kada priraslica, deformacije creva, formirajući obilaznice anastomoze. Takve manipulacije su prikazani u prisustvu guste konglomerat petlje, ali ponekad ovom sajtu resecira.

Tokom operacije, obratite pažnju na osnovne mjere za sprečavanje recidiva bolesti: napraviti sveobuhvatne rezove za sprečavanje sušenja listova trbušne maramice, sprovede potpunu stop krvarenje i krv, isključuje ulazak odmah ukloniti rana stranih predmetov- rana ne čini suho antibiotike i antiseptike, koristi za Crosslink polimera pramenove. Nakon operacije prikazan intraperitonealne administracije proteolitičkih enzima zadatka protivupalno i antihistaminici drži stimuliše peristaltiku. Treba napomenuti da je hirurški manipulacija u 15-20% slučajeva dovesti do ponovnog stvaranja priraslica, pa se postavlja pitanje terapije treba pristupiti zamišljeno.

Prevencija i prognozu ljepila bolesti

Prognoza pojedinačnih šiljaka povoljni, ali više lezija izazvati negativan uticaj. Sprečavaju razvoj ljepila bolesti je moguće obavljanje niz jednostavnih koraka: treba da izvrši ispravan način života, pune i racionalno jesti, sportom. Ne možemo dozvoliti dugih perioda gladovanja, protkan napadi prejedanja. To je važno pratiti regularnost stolice, kao i da bi se osigurala puna varenje, za obavljanje prevenciji bolesti gastrointestinalnog trakta i idu na redovne preglede gastroenterolog. Na mnogo načina za sprečavanje bolesti ovisi o sposobnosti doktora, njihovu usklađenost sa pravilima inženjering i poslovanje, imenovanje adekvatnu terapiju.