Pseudomucinous cystoma jajnika

Pseudomucinous cystoma je najveća tumor jajnika- razvija na start embrionalnih klicina diferencijacije ektodermalnyh elemenata epitela Mullerian kanala osnove i mezonefroz premaz jajnika epitela.

Pseudomucinous cystoma - uglavnom jednostrano epitelnih tumora jajnika kružni ili ovoidal tugoelasticheskoy dosljednost, sa nepravilnim površine. Najčešće pseudomucinous jajnik cystoma više komora su: sastoje se od glavne i podružnica cistične šupljine različitih veličina, koji su ispunjeni sa viskozne prozirne sadržaja (psevdomutsinom), ponekad pomiješana sa krvlju. Šupljine pseudomucinous cystoma jajnik je obložena jednim slojem visok prizmatičnog epitela, slično kao i cervikalni epitel grlića žlijezda.

Jajnika zid pseudomucinous cystoma glatke van, je prekriven niskim cuboidal epitela, pod kojim je sloj vezivnog tkiva krvnih sudova i limfnih protokami- unutrašnje površine kapsule - glatka, ponekad - sa papilarnih izraslinama. Pseudomucinous cystoma jajnika nogu ima, zbog čega je tumor vrlo mobilni.

Pseudomucinous cystoma jajnik sposoban brzog rasta evertiruyuschemu tipa mogu postići znatne veličine (do 30-50 cm) i malignih s vremenom.

U ginekologiji uobičajeno razlikovati setserniruyuschie (ne pokazuju proliferativna aktivnost) proliferaciju (intenzivniji rast prekanceroznih, polimorfizma i giperhromatoz epitela) i maligni (kancerogeni) pseudomucinous cystoma jajnika. Pseudomucinous cystoma jajnika razvija najčešće u žena starijih od 40 godina.

Simptomi pseudomucinous cystoma

Pseudomucinous cystoma jajnika mogu razviti simptome, pa čak i kada se velike količine ne prati nikakve pritužbe. Ponekad pacijenti obraćaju pažnju na povećanje obima želuca ili sami tumor uvertire kroz trbušni zid.

Kada male mobilne pseudomucinous cystoma jajnika menstrualnog ciklusa i funkciju susjednih organa ne narushayutsya- sa značajnim povećanjem pojaviti veličine i ograničene tumora mobilnost i ozbiljnost bol u trbuhu, bol u leđima, otežano ili česte potrebu da vrše nuždu i mokrenje. Ovi poremećaji su uzrokovane kršenje kapsule pseudomucinous cystoma jajnik, kompresija bešike i uretere, rektuma, stezanje sakralnog pleksusa, venske i limfne sudove. Pseudomucinous cystoma jajnika mogu imati šav okolnih organa, u kombinaciji s drugim genitalna tumora (obično maternice mioma). ascites u ovom tipu jajnika cystoma je rijedak.

Kada prevelika pseudomucinous cystoma jajnika postoje pritužbe otežanog disanja, palpitacije, oticanje donjih ekstremiteta. Mogu postojati komplikacije svojstvene tumori jajnika: torziju noge kapsula ruptura ili štipanje, gnojenje, krvarenja u šupljinu nekroze tumora.

Torzija tumora nogu često se javlja kao rezultat bilo koje nagle pokrete, dizanje teških tereta. Pri punom torziju noge pseudomucinous cystoma jajnika nastaju akutne abdominalne simptome: akutne bol, napetost mišića prednjeg trbušnog zida, povraćanje, hipertermija, tahikardija- s djelomičnim torziju kliničkih simptoma su manje izražen.

Ruptura membrane pseudomucinous cystoma jajnika se može razviti kao posljedica ozljede, dovesti do sadržaja tumora izliv u trbušnu šupljinu.

Dijagnoza jajnika pseudomucinous cystoma

Dijagnosticiranje ciste na jajnicima mogu pseudomucinous na bimanuelni ginekoloških pregleda. U materici prostor definiran jednostrano kvrgave formiranje zaobljeni, elastične konzistencije, kreće i bezbolna, a ponekad značajne dimenzije. Kada transabdominalnom ili transvaginalni ultrazvuk vizualizirati jednostrano formiranje sa više particija i sluzave karaktera sadržaj.

Da biste izuzeli rak jajnika studirao krvi tumorski marker CA-125.

Osim toga, ako je naznačeno obavlja cistoskopija, razgledavanje urografija, rektoskopija, irrigoskopiya- konsultovani urolog i proktologa. Kada je upitan dijagnoza je dijagnostička laparoskopija.

Tretman jajnika pseudomucinous cystoma

Upravljanje pseudomucinous cystoma jajnika - hirurški obim se određuje starost pacijenta i prirode tumora: mladosti može ograničiti minimalnu operaciju - uklanjanje cystoma (posebno u okviru zdravog tkiva ili jajnika), a potom i histološkog pregleda. Prilikom utvrđivanja da li malignost pseudomucinous cystoma jajnici za proizvodnju ponovno proširena laparotomija s uklanjanjem jajnika, materice supravaginal amputacija i resekcija većeg omentumu.

Krajem reproduktivnoj dobi uklanja dodataka, kod žena u postmenopauzi - zajedno sa supravaginal uterusa amputacija i resekcija većeg omentumu.

Kada torziju noge pseudomucinous cystoma jajnika i simptomi akutni abdomen obavljaju hitne operacije, čiji iznos ovisi o intraoperativnim sliku.

Prevencija pseudomucinous cystoma jajnika

Specifični preventivno održavanje nije razvijen pseudomucinous ciste na jajnicima. Izuzetak morbiditet, a malignitet je moguće uz redovne preventivne ginekološki pregled, ultrazvuk i sprovođenje planiranih uklanjanje pseudomucinous cystoma jajnika u slučaju detekcije.