Odsustvo uha i / ili režnjeve

Odsustvo ili čitavog uha režnjeva To može biti kongenitalna ili stečena tokom trajanja anomalija ušnu školjku. Kongenitalna aplazija od Pinna se zove ANOTO i javlja se u 1 od 18.000 novorođenčadi. Kongenitalna rudimentaran, nerazvijena uho režnjeva su često u kombinaciji sa deformacije cijelog pinu i rezultat kršenja embriogeneze procesa. Gubitak ili ušnu školjku kao rezultat traume (mehaničke, termičke, kemijske) odnosi se na stečena nedostatke vanjskog uha.

Ušne školjke (auricula) se sastoji od elastične C u obliku hrskavice prekrivene kožom i režnjevima. Razvoj hrskavice određuje oblik uha i svoje projekcije je oduzet slobodne ivice - pregib (helix) i odloženog paralelno sa antihelix (anthelix) - prednji izbočenje - tragus (tragus) i leži iza nje protivokozelka (antitragus). Donji dio uha se zove režnja ili parče (lobula) i progresivno karakterističan ljudska osobina. Ušne resice je lišen hrskavice i sastoji se od kože i masti. Normalno, u obliku slova C hrskavica je nešto više od 2/3, a donji dio - režnja - malo manje od 1/3 ukupne visine uha.

Hipoplazije ili odsustvo uha je jedna od najtežih anomalije uha. Nedostatak režnja, dijela ili cijele uho je jednim ili dvostrani i često povezana sa drugim kongenitalnim anomalijama lice: mandibule hipoplazija, meka obraza tkiva i jagodičnih kostiju, poprečno rascjep usta - makrostomoy, sindrom 1-2 drugi škržni lukovi. Cijeli aplazija ušne školjke, karakteriše prisustvo samo mali ušnu školjku ili valjkom kože-hrskavice. Može se uočiti suženje ili nezupčan ušni kanal, prisustvo parotidnoj kože i hrskavice dodataka, parotidni fistule i dr. Nedostatak vanjskog uha može predstavljati poseban kvar nije u vezi sa drugim organima, ili se javljaju istovremeno sa nezavisnim nedostataka razvoj bubrega, srca, ekstremiteta, itd . d.

Kongenitalna odsustvu vanjskog uha se obično povezuje sa hipoplazije kostur hrskavice uha i na različitim stupnjevima, u pratnji kršenje internih uha šupljine, pružajući zvuk funkcije. Međutim, nepostojanje vanjskog uha ni na koji način utjecati na intelektualne i fizičke sposobnosti djece.

Klasifikacija vanjskog uha malformacije

Postojeće verzije klasifikacije kongenitalne anomalije uši su ugrađeni uzimajući u obzir stepen nerazvijenosti vanjskog uha.

gradacija Hipoplazija uške od Tanzer ponude sistema klasificirati oličenje urođenih defekata od koraka I (full Hanoteau) da izvede IV (vire uši).

Klasifikacija prema Aguilar sistem smatra sljedeće oličenje uši: I korak - normalan razvoj uho rakovin- II korak - deformacije uha rakovin- faza III - mikrotije ili anotia.

Veyerdu tri faze klasifikacije je najkompletniji i korak izdvaja defekt uške u zavisnosti od stepena neophodnost njihovog plastične rekonstrukcije.

Nerazvijenost faza (displazija) uši Veyerdu:

• Displazija I stepena - većina anatomskih struktura uha može prepoznati. U obavljanju rekonstruktivne hirurgije nema potrebe za dodatnim hrskavice i kože. Do stepen displazije pripadam makrotiya, Droopy uši, blage do umjerene težine uho kup deformacija.
• Displazija II stepena - prepoznatljivi samo dijelove uha. Da izvrši djelomičnu rekonstrukciju kroz plastične operacije zahtijeva dodatno kože i hrskavice implantata. Displazija II soj izrazio mnogo uključuje uške i mikrotom (male veličine ušiju).
• Displazija III stepen - to je nemoguće prepoznati strukturu, dio normalne uha rakovinu- nerazvijena uho liči na smanjenoj paušalno. U datom stepen potrebno izvršiti potpunu rekonstrukciju koristeći značajan kože i hrskavice implantata. Oličenje displazije III stepena i da su mikrotije anotia.

Rekonstruktivne otoplastici u odsustvu ili uha režnjeve

Takvi nedostaci ušiju, kao odsustvo vanjske ušnu školjku ili zahtijevaju složene rekonstruktivne plastične kirurgije. Ovo je najviše vremena opcija otoplastici, postavlja visoke zahtjeve o kvalifikaciji plastičnog kirurga i odvija se u nekoliko faza.

Pojedinih poteškoća je kompletna rekonstrukcija vanjskog uha kada je kongenitalna odsustvo (Hanoteau) ili gubitak zbog povrede. Proces rekonstrukcije nestalih Pinna se obavlja u 3-4 faze i traje oko godinu dana.

Prvi korak uključuje formiranje hrskavice uha budućeg okvira rebro hrskavice pacijenta. U drugoj fazi automaterial (hrskavičave baza) je smještena u posebno formirana umjesto odsutnog uha potkožni džep. Implantata treba skrasiti u novo mjesto za 2-6 mjeseci. Tokom treće faze matrice hrskavice budućih uha je odvojen od okolnog tkiva glave se preselio na željenu poziciju i fiksni u pravilnom položaju. Rana u BTE regiji skrivanje kože graft uzeti od pacijenta (sa ruku, nogu, ili abdomena). U posljednjoj fazi, formiranje prirodnog depresije u uho, a tragus. Tako je nedavno ponovo uspostavljena na uhu ima sve anatomske elemente svojstvene u normalnom uhu.

Iako je u toku rekonstruktivne otoplastici je nemoguće vratiti sluh, hirurzi stvorio novi uho, omogućavajući pacijentima novi način za sebe i svijet doživljavaju. Nastaje u procesu rekonstruktivne otoplastici uha oblik je gotovo identičan prirodno.

Rekonstruktivne otoplastici kod djece koja nemaju vanjski uho, možda ne prije 6-7 godina starosti. U bilateralnim gubitak sluha slušni aparat prikazan ranije (nošenje slušnih aparata), kako bi se ne odlaže dogodio mentalni i govor razvoj. U nekim slučajevima, kada bilateralni sluha nedostataka obavlja operaciju na unutrašnjem uhu. Alternativni način da se riješi kozmetički problem nedostatka vanjskog uha, rasprostranjena u inostranstvu, nosi posebno izrađen proteze uha.

U nedostatku ušne resice i održao svoj oporavak. U tu svrhu koriste kalemova kože uzeti iz prostora iza uha ili u predjelu vrata. Uz stručno i tehnički pravilno izvođenje takve operacije postoperativni ožiljci su gotovo nevidljive.

Uprkos napretku rekonstruktivne plastične kirurgije u rješavanju problema nedostatka režnja i vanjskog uha, u toku je potraga za novim materijalima i metode otoplastici kako bi se povećala prirodne rekreaciju tako složenog oblika i tijelo funkcije kao ušnu školjku.