Disocijativni amnezija

Disocijativna amnezija - akutni memorija poremećaj u kojem osoba zaboravlja osobne informacije u vezi sa teškim destruktivnim stresa, ali drži druge uspomene. Stepen memorije umanjenja vrijednosti mogu varirati - od malih "rupa" do potpunog gubitka pamćenja događaja koji su se dogodili u određenom roku. Amnezija je odbrambeni mehanizam, pokušaj da zadrži um od nepodnošljive opterećenja. Precizni podaci poremećaj prevalencije nisu dostupni, ali stručnjaci ističu da je svjetlost amnezije su prilično uobičajene, a samo mali dio pacijenata koji traže zaštite. Liječenje ove bolesti vrši se od strane stručnjaka na području psihologije, psihoterapije i psihijatrije.

Uzroci disocijativnih amnezije

Uzrok pogoršanje pamćenja može biti bilo teških psihološki stres. Amnezija s izraženim kliničkim simptomima obično se javlja usljed konzumiranja pacijenta u smislu koji predstavljaju neposrednu opasnost za život od elementarnih nepogoda (poplave, zemljotresi), požari, industrijske nesreće, ostati u ratnoj zoni, i kriminalnih incidenata nasilne prirode. Može doći do pozadini fizičkog, psihičkog, emocionalnog i seksualnog zlostavljanja u obitelji.

Izbrisani slučajeva disocijativnih amnezije su prilično česti. Takvim uvjetima često se javljaju u prvim danima nakon smrti voljenih, iu nekim drugim teškim, ne-prenosiv pacijenta situacijama, kao kada iznenadni prekid odnosa sa voljenom osobom. U literaturi postoje navodi poremećaja memorije uzrokovano osjećaj krivice zbog svojih postupaka, koji se smatra pacijenta nizak, nemoralno i nedostojno. Postoje dokazi koji podržavaju mogućnost razvoja disocijativnih amnezije nakon doživljava seksualno zlostavljanje djece.

Stručnjaci vjeruju da je zaboravnost, kao način da se bave trauma, ima svoje korijene u djetinjstvu. Djeca sa svojim maštovitim i slabo razvijenim analitičko mišljenje pod stresom je lakše nego odrasli, da odstupi od trenutne okolnosti i bijeg u svijet mašte ili psihološki i emocionalno "zamrznuta", odričući se ono što se događa. Ako je dijete dugo vremena u nepovoljnim uvjetima ili pate od ponavljajućih stresa, na način da se odgovori je fiksna i može onda manifestuju u odraslom dobu. Prema statističkim podacima, disocijativni amnezija je češća kod ljudi koji su izloženi emocionalnom ili seksualnog zlostavljanja djeteta. Neki značaja je nasljednost - kod pacijenata češće od prosjeka za stanovništvo, rodbina patnje pronađena disocijativni poremećaj memorije.

Simptomi disocijativnih amnezije

Glavni simptom je memorija poremećaj, koji je nastao kao reakcija na traumatsku situaciju. pasti događaja ili razdoblja memorije pacijenta. Trajanje "izgubila" periodima može varirati od nekoliko minuta do nekoliko dana, ali u teškim slučajevima (rijetko) dostigne mjesec dana ili više. gubitak pamćenja je u pratnji zbunjenost. Mogu postojati afektivnih poremećaja, međutim, teška depresija su rijetki. Kod nekih pacijenata, postoji povećana potreba za blizina, pažnja i participacije, ponekad pacijenti izgledati smireno, podnio je ostavku. U nekim slučajevima, disocijativni amnezija praćena prolaznim epizode besciljna lutanja, koja obično traje ne više od 1-2 dana.

Sljedeće vrste disocijativnih amnezije:

• lokaliziran - iz memorije pacijenta potpuno pasti događaje u određenom vremenskom periodu.
• selektivan - sjećanje na pacijenta djelomično blijede događajima u određenom vremenskom periodu. Na primjer, nakon smrti voljene osobe pacijenta sjeća se pripremaju za pogreb, ali se ne sjeća se sahranu.
• generalizovan - iz memorije pada pacijenta sve događaje u određenom vremenskom periodu, a neki od događaja koji su se dogodili prije tragičnog događaja. U težim slučajevima, pacijent jedva sjeća ko je on, ne priznaje svoje najmilije, ne mogu da se setim dan i mjesec, i tako dalje. N.
• neprekidan - pacijent zaboravlja nekih prošlih događaja i ono što se događa u ovom trenutku. U disocijativne amnezije, ovaj tip memorije poremećaj je rijedak.

Dijagnoza disocijativne amnezije

Dijagnoza stavio na osnovu anamneze i karakteristične kliničke slike. Kada potpune informacije amnezija o traumatskom događaju sazna psihijatar iz riječima rodbine i prijatelja pacijenta, incident hitnu pomoć ili svjedoka. Diferencijalnoj dijagnozi se vrši umanjenja memorije uzrokovana organskim oštećenjem mozga. Kada amnezije koje su nastale kao rezultat upotrebe droga i alkohola, memorije pad događaje koji su se dogodili u periodu od trovanja. U prilog intoksikacije amnezije ukazuje na miris alkohola i tragove injekcija. Mnogi pacijenti koji pate od poremećaja memorije zbog upotrebe psihoaktivnih supstanci su registrovani u vezi sa već dijagnosticiran alkoholizam ili ovisnosti.

Amnesia u cerebralnom potres mozga i težih traumatskih povreda mozga, kao disocijativni amnezije, obično ima retrogradna karakter. Da pojasni dijagnozu prikuplja detaljne medicinsku istoriju, obaviti vanjski pregled za naknadu štete vlasišta, obavljaju X-zrake lobanje i EEG. Kada kršenja memoriju nakon napadi uzeti u obzir povijest i podaci EEG. Kada amnezija uzrokovana mentalnim oboljenjima, diferencijalna dijagnoza se vrši sa postojećim intelektualnim i mentalnim i emocionalnim poremećajima, prisustvo ili odsustvo zablude i halucinacije, i tako dalje. D.

Tretman disocijativne amnezije

U početnoj fazi, potrebno je uvjeriti pacijenta, pomoći mu nositi s konfuziju i spriječiti moguće poremećaje u ponašanju. Pacijent se nalazi u opuštenoj, sigurnom okruženju, stalno praćenje se vrši na afektivni poremećaji upravlja sedativa. Nakon što je olakšanje akutnih simptoma psihijatri, psiholozi i psihoterapeuti pomažu pacijentu da obradi bolne uspomene, vratiti normalno psihičko stanje, i da pronađu nove i adaptivne načina da se bave mogućim naprezanja.

Primijeniti različite terapijske tehnike. Metoda je odabran na osnovu karakteristika traumatskog događaja, priroda pacijenta i njegove lične istorije. Naširoko se koristi psihodinamski i kognitivno-bihevioralna terapija - raznolikost kratkoročnih psihoterapija, koji uključuju promjenu uobičajenog obrasce ponašanja i razvoj novih reakcija na poznati stimulanse. Ove tehnike se koriste samo kada naznačeno: visok nivo motivacije, sposobnost da razmišljaju o svojim iskustvima, odsustvo depresije, paranoidan i narcistički poremećaji, niske ozbiljnosti zaštitne mehanizme poricanja i projekcije.

Često se ispostavi da je vrlo efikasno glazbe terapija, priča terapija, art terapije, pijesak terapija i druge vrste kreativnih psihoterapije omogućuje pacijentima da slobodno izraze svoje osjećaje. Kada amnezije uzrokovane tragičnim događajima ili sukob u porodici, kao i na pozadini dogodila nepovoljan unutar atmosfere pomoću porodičnu terapiju. Sa istorijom teške traume djetinjstva uzrokovane seksualnim ili emocionalnog zlostavljanja, ponekad se koristi duboko dugoročni psihoterapije (klasična psihoanaliza, dubina psihoterapija Jung).

Kada anksioznost propisan za smirenje koristi u depresivnih poremećaja Zoloft, Paxil, Prozac i drugih antidepresiva. Prognoza povoljan u većini slučajeva. Pravovremeno i adekvatno liječenje i podrška najmilijih i stvoriti povoljan psihološku atmosferu neko vrijeme nakon povrede psihološko stanje u normalu. Pacijent obično oporavlja u sjećanje na glavne događaje, ali najviše traumatskog trenucima često ostaju nedostupni svijest i reciklaže.