Jednjaka studija pokretljivost

studija snimanja su potrebni za dijagnozu jednjaka bolesti. To uključuje ezofagoskopija

jednjaka studija pokretljivost - je instrument pregled jednjaka, koji se sastoji administriranje usmeno vode - perfuzije kateter definiranje pritisak stvara se i zid sfinktera, i priroda njihovog motilitet (postepena smanjenja).

Ova metoda je "zlatni standard" za dijagnozu bolesti povezanih s oštećenom motilitet motoričkih funkcija. Međutim, metodologija istraživanja je prilično kompleksan i zahtijeva fiksnoj lokaciji senzora u području istraživanja, jer u suprotnom rezultati mogu biti izobličena. Osim vode - perfuziju kateteri mogu se koristiti SSD, ali ograničenje njihove primjene zbog visokih troškova.

Uprkos tehničke složenosti, informacije dobijene tokom studija ispravno kvalificirani specijalisti, je pouzdan, i igra značajnu ulogu u pravilnom dijagnozom jednjaka poremećaja motiliteta.

Indikacije.

Jednjaka studija motilitet je indiciran za sumnja sljedeće bolesti:
- gastroezofagealni refluks bolest,
- ahalazijom,
- difuzno spazam jednjaka,
- kongenitalne malformacije grla strukture,
- kontrola nakon operacije za gore bolesti, ako postoji potreba za kirurško liječenje.

Kontraindikacije.

Nošenje jednjaka studija motilitet je kontraindiciran u uvjetima kao što su:

- akutnih zaraznih bolesti, groznica,
- kemijskih opekotina jednjaka, akutna ezofagitis,
- upala jednjaka divertikulum (divertikulitis), jednjaka varikoziteti sa cirozom jetre, rak i jednjaka priraslica,
- ozbiljnih bolesti unutrašnjih organa - srce, respiratorna insuficijencija, infarkt miokarda, bronhijalne astme kod akutnog, akutnog moždanog udara i td,
- mentalnih poremećaja,
- pijanstva,
- pogoršanje kroničnih bolesti - pankreatitisa, kolecistitisa i tako dalje.

Priprema za studiju.

Uoči studije treba izuzeti unos hrane za 10 sati prije postupka, ne mogu piti alkohol i pušiti. Također se ne preporučuje za masnu, začinjenu, začinjenu hranu. Tečnost se ne može uzeti zdravo za tri sata prije procedure.

Obično, doktor upozorio pacijenta da u toku dana za proučavanje potrebno je otkazati uzima drogu, kao što je nitroglicerin i njegovi analozi, omeprazol, Motilium, teofilin, itd, jer su u stanju da utiču na ton jednjaka mišića.

Studija.

Jednjaka studija motilitet može se vršiti na klinici iu bolnici. Nakon razgovora sa doktorom, objašnjava suštinu postupka, pacijent se traži da zauzme udoban položaj sjedi na stolici. Doktor drži orofaringealne anestezije preko lidokain navodnjavanje ili tetrakain i počinje da uđu u kateter kroz usta ili nos. Potonji metoda je poželjno, jer značajno smanjuje neugodnost.

Nakon uvođenja katetera u želudac kroz analizu jedinice (kompjuterski) fiksni pritisak u donjem jednjaka sfinktera. U ovoj fazi je važno da liječnik naredbe, kao što su da gutanja pokreta tokom kateter umetanje i da zadrži dah tokom povlačenjem katetera iz želuca iznad donjeg sfinktera. Onda pacijent preko šprica služi proguta 5 ml vode i napraviti takozvani "mokro gutljaj". To se ponavlja tri do pet puta za registraciju nekoliko pokazatelja pritiska u sfinkter.

Slično, kao izvlačenje katetera veći pritisak bez fiksne gutljaj, pijuckajte tokom sušenje (bez vode), a tokom mokre gutljaj sa tri na pet puta. Prema tome, pritisak se snima u mirovanju i na vrijeme napreduje vode u niži sfinkter u nekoliko zona preko jednjaka i gornji jednjaka sfinktera. Kateter se uklanja, a podaci analizirani kompjuter.

trajanje studija je 25-30 minuta, nakon čega je pacijent traži da očekujemo rezultate. Nelagoda se mogu javiti prilikom umetanja katetera u vidu potrebu da povraća, ali su uspješno zaustavljen, ukoliko tiho i ravnomjerno disati i slušati timskom doktora. Za tri do četiri sata nakon postupka vjerojatno bol u grudima i kašalj, idem sam.

Dešifrovanju jednjaka rezultata motilitet studija.

Studija se mogu dobiti podaci koji ukazuju na normalan jednjaka motilitet, ili odstupanja od norme. Potonji uključuju nedostatak peristaltiku, nekoordinirane motoričke sposobnosti, prekomjerne ili nedovoljne jednjaka kontrakcije. U tom slučaju, svaki test zona može se uočiti nepotpune opuštanje, izdužene ili kratkog trajanja peristaltiku talasa, promjena pritiska, kao što su visoke (iznad 45 mm Hg) ili niska (manje od 10 mm Hg) tlak u mirovanju donjeg jednjaka sfinktera i t . d. Kako tumačite ove rezultate bi trebao biti samo specijalista.

Komplikacija.

Kao rezultat kršenja umjetnosti katetera može uzrokovati krvarenje iz nosa, povraćanje, umetanje katetera u dušnik umjesto jednjaka, jednjaka perforacije zida. S obzirom na mehaničku stimulaciju vagus može razviti refleks odgovor od drugih organa - bronhijalni spazam, nepravilan rad srca, gubitak svijesti. U istoriji jednjaka motilitet studija opisana komplikacija dogodila u izoliranim slučajevima.