Eritrocita parametri krvi, sedimentacija eritrocita

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Disanje pigment krvi koji su uključeni u transport kiseonika i ugljen-dioksida, obavlja baferovanje funkcije (održavanje pH). Sadržane u eritrocitima (crvenih krvnih zrnaca). Sastoji se od proteina dijela - globinskog - i sadrže gvožđe porfirina strani - hem. Ovaj protein kvartarnih struktura formirana četiri podjedinice. Željeza u hem je u obliku dvovalentan.

Fiziološki oblika hemoglobina:

se formira spoj hemoglobina kisikom, po mogućnosti, u arterijske krvi i daje joj crvenu boju (kisik veže za atom gvožđa putem koordinacije obveznica) - - 1), oksihemoglobin (HbO2) 2) smanjen hemoglobin ili deoksihemoglobin (HBH) - hemoglobin, koji su dali kiseonik tkanyam- 3) karboksihemoglobina (HbCO2) - spoj gazom- hemoglobina ugljen pogodno formira u venskoj krvi, što samim tim postaje tamna boja višnje.

Patološki oblici hemoglobina:

1) karbgemoglobin (HbCO) - formirana od ugljen-monoksida (CO), hemoglobin kisika gubi sposobnost da priloži;

2) methemoglobina - formira djelovanjem nitrita, nitrata i određenih lekova (dvovalentne tranzicije javlja u trovalentni željeza da se formira methemoglobina - HbMet.

Sadržaj hemoglobina u krvi muškaraca je nešto veći nego kod žena. Djeca u prvoj godini života postoji fiziološka smanjenje koncentracije hemoglobina. Smanjena sadržaj hemoglobina u krvi (anemija) može biti zbog povećanja gubitaka prilikom hemoglobina vrste krvarenja ili povećana uništenje (hemoliza) eritrocita. Uzrok anemije može biti nedostatak željeza potreban za sintezu hemoglobina, ili vitamina koji su uključeni u formiranju crvenih krvnih zrnaca (uglavnom B12, folna kiselina), i kršenje krvnih zrnaca na određenim hematoloških bolesti. Anemija može doći do sekundarne različite vrste hroničnih nezaraznih hematoloških bolesti.

jedinica: g / dl.
Alternativni jedinice mjere:g / L.
faktor konverzije:g / l 0,1 x ==> g / dl.
Referentne vrijednosti:

Povećanje razine hemoglobina:

1. bolesti uz povećanje broja eritrocita (primarni i sekundarni eritrocitoza);
2. krvnih ugrušaka;
3. urođene srčane mane;
4. plućne bolesti srca;
5. fizioloških razloga (među stanovnicima visoravni pilota nakon fly nadmorske visine, planinari, nakon povećana fizička opterećenja).

Smanjenje razine hemoglobina:

anemija različite etiologije (glavni simptom).

Hematokrita (Ht, hematokrit)

Hematokrita - udio (%) od ukupne količine krvi koja se sastoji od crvenih krvnih zrnaca. Hematokrita odražava odnos crvenih krvnih zrnaca i plazme, a od ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca. Na primjer, pacijenti u stanju šoka zbog krvnih ugrušaka hematokrita može biti normalno ili čak visoka, iako, zbog gubitka krvi ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca može biti značajno smanjena. Stoga, hematokrita se ne može koristiti za procjenu stepena anemije ubrzo nakon transfuzije krvi ili gubitak. Hematokrita može odbiti nešto kad krv u ležećem položaju. Lažno povišeni rezultati se mogu javiti sa produženim zavoj kompresije vena kada se krv. Lažne smanjenje hematokrita može doći uslijed razrjeđivanje krvi (uzimanje krvi iz istog ekstremiteta neposredno nakon intravenske primjene).

jedinica:%.
Referentne vrijednosti:

Povišene hematokrita:

1. erythremia;
2. simptomatske eritrocitoza (urođene srčane mane, respiratornu insuficijenciju, hemoglobinopatije, bubrežne neoplazme, praćeno povećanom formiranju eritropoetina, policističnih bolesti bubrega);
3. hemokoncentraciju u opekotina bolest, peritonitis, dehidracija (u tešku dijareju, nekontrolisane povraćanje, pojačano znojenje, dijabetes).

Smanjenje hematokrita:

1. anemija;
2. hyperhydration;
3. u drugoj polovini trudnoće.

Eritrociti (crvena krvna zrnca, crvena krvna zrnca, RBC)

Eritrociti - krvna zrnca sadrže hemoglobina transportu kiseonika i ugljen-dioksida. Zrele crvenih krvnih zrnaca ne sadrže jezgra, su disk-oblika. Prosječna životni vijek crvenih krvnih zrnaca - 120 dana. U novorođenčadi, veličina crvenih krvnih zrnaca je neznatno veći od odraslih. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca se zove eritrocitoza (Poliglobuliey).

Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca (hemoglobina) - anemija. fiziološke eritrocitoza primijećeni u novorođenčadi u prvim danima života, sa stresom, povećana fizička aktivnost, znojenje, posta. Brojanje eritrocita može neznatno smanje fiziološki nakon jela, između 7.00 i 17.00 sati, kao i krv u ležećem položaju. Nakon dužeg kompresija zavoj je moguće proizvesti lažno povišenim rezultatima. Osim utvrđivanja broja eritrocita u dijagnostici koristeći niz morfoloških karakteristika crvenih krvnih zrnaca, koji se mere automatski analizator (vidi eritrocita indeksi MCV, MCH, MCHC.), Ili vizuelno - bris krvi pod mikroskopom prilikom izračunavanja leykoformuly. Normalan promjer eritrocita je 7,2-7,5 mikrona. Eritrociti 6.7 mikrona u promjeru i manje se nazivaju mikro- više od 7.7 mikrona - macrocytes, više od 9,5 mikrona u promjeru - megalocytes.

Makrocitoza - država u kojoj 50% ili više od ukupnog broja eritrocita čine macrocytes. Uočeno je na B12 i folne nedostatak kiseline anemija, bolesti jetre.

Povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca (policitemija):

1. erythremia ili bolest Vakeza - jedna od opcija hronične leukemije (primarno policitemija);
2. sekundarna eritrocitoza: a) apsolutna - pod uvjetima hipoksični (hronične plućne bolesti, urođene srčane mane, stimulaciju eritropoeze (hipernefromom, Cushing bolest, malog mozga hemangioblastoma) kada postoji stimulacija eritropoeze i povećanje eritrotsitov- b) u odnosu - na zadebljanje krvi ( pojačano znojenje, povraćanje, proljev, opekotine, raste edem i ascitesom) kada se volumena plazme smanjuje uz zadržavanje broja eritrocita.

Snižavanje nivoa crvenih krvnih zrnaca (erythropenia):

1. anemije različite etiologije - kao rezultat nedostatka željeza, proteina, vitamina, aplastične protsesov;
2. hemolize;
3. leukemije, mijelom;
4. metastaze malignih tumora.

eritrocita indeksi

Eritrocita indeksi - je izračunate vrijednosti koje omogućavaju kvantifikaciju važnih pokazatelja stanja crvenih krvnih zrnaca. MCV - srednja zapremina crvenih krvnih zrnaca (znači volumena ćelija). Ovo je preciznija parametar od Vizuelna procjena veličine crvenih krvnih zrnaca. Međutim, to nije vjerodostojan za veliki broj crvenih krvnih zrnaca sa izmenjenom obliku. na vrijednostima MCV zasnovan razliku mikrocitna anemije (nedostatak željeza, talasemija), normocytic i makrocitne. microcytosis karakteristika željeza anemije, Makrocitoza - za B12 i folne kiseline. aplastične anemije To je norma - ili makrocitne.

Referentne vrijednosti:

Povećajte MCV:

1. megaloblastna anemija (nedostatak vitamina B12, folna kiselina);
2. Makrocitoza (aplastična anemija, hipotireoza, bolesti jetre, metastaze malignih tumora);
3. pušenja i konzumiranja alkohola.

Spuštanje MCV:

1. i hipohromna mikrocitna anemije (željezo anemije kod hronične bolesti, talasemija);
2. gemoglobinopatii- hipertireoze (rijetko).

MCH - prosječan sadržaj hemoglobina (znači ćelije hemoglobina).

Izračunati u apsolutnom smislu dijeljenjem koncentracije hemoglobina po broju eritrocita. Ovaj parametar određuje prosjek sadržaj hemoglobina pojedinih crvenih krvnih zrnaca i sličan je indikator boja, ali preciznije odražava sintezu Hb i njegov nivo u eritrocita. Na osnovu toga, indeks anemije mogu se podijeliti u Normo, hipo i hiperhromnim. Normohromiya karakterističan za zdrave ljude, ali se može javiti i kod hemolitičke i aplastične anemije i anemije povezane sa akutnog gubitka krvi. Hipohromije zbog smanjenja obima eritrocita (microcytosis) ili smanjenje razine hemoglobina u normalnom volumena eritrocita. E. hipohromije se mogu kombinirati i sa smanjenjem volumena crvenih krvnih zrnaca, a posmatrano u normo- i Makrocitoza. Hyperchromia ne ovisi o stupnju zasićenja crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina, i određuje samo volumen crvenih krvnih zrnaca.

Mjerne jedinice i konverzije faktora: PG (picograms).

Referentne vrijednosti:

Poboljšanje SIT:  

1. megaloblastna anemija (vitamin B12 i folna kiselina);
2. bolesti jetre;
3. lažne porast (multipli mijelom, hyperskeocytosis).

Spuštanje MCH:željeza anemije

MCHC (srednja koncentracija ćelije hemoglobina) - prosječna koncentracija hemoglobina

Se izračunava dijeljenjem koncentracije hemoglobina (g / 100 mL) na hematokrita i pomnoži sa 100. Ekran zasićenja odražava eritrocita gemoglobinom- karakteriše odnos količine hemoglobina u obimu ćeliji. To ne ovisi, dakle, o obimu ćeliji, za razliku od SIT.

jedinica: g / dl. Alternativni jedinice mjere: g / L. faktor konverzije:g / l 0,1 x ==> g / dl.

Referentne vrijednosti:

Povećajte ICSU:urođene spherocytosis i drugih spherocytic anemije.

ICSU Spuštanje:

1. željeza anemiya- talasemijom;
2. Neki hemoglobinopatije.

ESR

jedinica:mm / h.

referentne vrijednosti

Povećati (ESR ubrzanje):

fiziološke:

1. starosti;
2. kod žena za vrijeme trudnoće, menstruacije, nakon porođaja.

patološka:

1. upalne procese;
2. intoksikacija;
3. akutnih i hroničnih infekcija (upala pluća, osteomijelitis, tuberkuloza, i sifilis);
4. autoimune bolesti (kolagen);
5. infarkt miokarda;
6. povreda, preloma kostiju;
7. stanje nakon šoka, kirurških zahvata;
8. Anemija, stanje nakon krvarenja;
9. bolesti bubrega (hronični nefritis, nefrotski sindrom);
10. maligni tumor;
11. paraproteinemia (mijelom, Waldenstrom macroglobulinemia);
12. hyperfibrinogenemia;
13. prijem droga (estrogene, glukokortikoidi).

Smanjiti (usporavanje ESR):

1. posta, smanjenje mišićne mase;
2. primaju kortikosteroide;
3. trudnoće (pogotovo 1. i 2. termin);
4. vegetarijansku ishranu;
5. hyperhydration;
6. Duchenne.