Čarter

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Hart (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Lek kao aktivni sastavni sadrži ramipril.

Dodatne komponente: natrijum stearilni fumarat, škrob pregelatinized 1500 žuto željezo oksid, natrij bikarbonat, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrijuma. Osim toga, 5 mg tablete su sastavljeni od oksida gvožđa crveno.

puštanje obrazac

Ovaj agent je dostupan u obliku tableta namijenjena za oralno potrošnje. Svaki blister sadrži 7 tableta.

farmakološke efekte

antihipertenzivni medicine.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Glavni utjecaji drogu ACE, koja cirkuliše u krvi i skladišti u tkivima. To znači da inhibira akciju ACE, pri čemu hipotenzivni efekt bez kompenzacijskih povećanje HR, smanjena emisija angiotenzina II i aldosterona, kao i povećana aktivnost renina plazme.

ramipril smanjuje OCD i pritisak u plućne kapilare, povećava toleranciju na stres i minutni volumen.

Sa dugoročnim naravno lijekova dovodi do nazadovati hipertrofiju miokarda u slučaju da hipertenzija. Takođe smanjuje vjerojatnost aritmija u infarkt reperfuzija, Sprečava karijes bradikinina, aktivira cirkulaciju krvi ishemijski miokarda, poboljšava stvaranje azotnog oksida endotel. u akutnom infarkta miokarda to znači sprečava ponovnu upotrebu srčani napad i razvoj nekroza, poboljšava vitalnih znakova.

hart ima kardioprotektivnoj i angioprotective akcija, aktivira procese raspada na zidovima krvnih sudova i krvnih ugrušaka holesterola plak uzrokuje povećanje nivoa fibrinogen, smanjuje sakupljanje trombocita.

Djelovanje droge počinje nakon 60-120 minuta nakon oralno aplikacija. Maksimalna koncentracija poštovati nakon 4-5 sati i ostavio za taj dan. Prema tome, kada se uzima redovno visoku koncentraciju aktivne supstance se održava konstantna. Tako je kod pacijenata sa otkazivanje srca i problemi sadržaja jetre ramipril u krvi je veća.

Djelotvornost lijeka ne ovisi o dobi. To je dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Jelo ne mora bioraspoloživost značajan utjecaj, ali može usporiti apsorpciju aktivne supstance. bioraspoloživost - oko 50%.

Je transformira droge u jetri da se formira metabolita. Izlučuje urinom i fecesom u obliku metabolita i nepromijenjen.

indikacije

Indikacije za korištenje slijedećih sredstava:

• arterijske hipertenzije;
• dijabetička nefropatija;
• difuzno hronične bolesti bubrega;
• potrebu da se smanji pojavu rizika infarkta miokarda, "koronarne smrti"Ljudi s CHD;
• otkazivanje srca nakon akutnog infarkta miokarda u stabilnim hemodinamike;
• hroničan otkazivanje srca;
• potrebu da se smanji rizik od udar u ljudi s CHD.

u hipertenzija To također može primijeniti hart Amlo, ako prije prelaska na ovaj lek arterijski tlak kontrolisano istovremenu upotrebu ramipril i amlodipin u istom dozama kao u pripremi.

Kontraindikacije

Ovaj alat se ne može koristiti ako je:

• preosjetljivost na njegove komponente;
• sistemski eritemski lupus;
• zatajenja bubrega;
• transplantacija bubrega;
• nenormalan krvi ravnoteže elektrolita;
• osnovni hiperaldosteronizmom;
• trudnoća;
• laktacija;
• angioedem u istorija iz upotrebe ACE inhibitori;
• smanjenje hematopoeze u funkciji koštane srži;
• renalne arterije;
• teškim rad jetre;
• Djece u dobi do 15 godina.

Budite oprezni Povelje stupa na ljude sa dijabetes, kao i pacijenti kod starijih osoba.

neželjenih efekata

Neželjene reakcije kada se koristi ovaj alat su kako slijedi:

• SSS - ortostatska hipotenzija, snižavanje krvnog pritiska, tahikardija. Kada se dođe do velikog smanjenja krvnog pritiska cerebralne ishemije i ishemije infarkt;
• CNS - mamurluk, glavobolja, slabost, nervozan razdražljivost, zabrinuti, spazam mišića, parestezije, vrtoglavica, tremor, promjene raspoloženja;
• digestivnog sistema - mučnina, dijareja, bol u epigastričan, žeđ stomatitis, pankreatitis, povraćanje, zatvor, suha usta, otupljivanje apetit, preosjetljivosti ili upale bukalne sluznice;
• alergija - osip, urtikarija, fotosenzibilizaciju, svrab, konjunktivitis;
• urogenitalnog sistema - simptom proteinurija, smanjen volumen urina, zatajenja bubrega;
• osjeti - kršenje mirisa, vida i druga čula, zujanje u ušima, vestibularni poremećaji;
• respiratornog sistema - "suho" kašalj, daha, rinitis, bronhitis, bronhospazam, rhinorrhea, upala sinusa;
• Formiranje organa - anemija, trombocitopenija, neutropenija, pancitopenija, iznos umanjenja eritrocita, leykotsitopeniya, smanjenje koncentracije sadržaj hemoglobin i hematokrita, agranulocitoza, hemolitičke anemije, supresije koštane srži;
• laboratorijskih parametara - hypercreatininemia, hiperkaliemija, Povećana aktivnost "jetre" transaminaza, hiperbilirubinemije, podizanje uree hiponatremija;
• Ostalo - konvulzije, hipertermija, alopecija, znojenje.

U rijetkim slučajevima moguće su: aritmija, poremećaja cirkulacije organa zbog vazokonstrikcije, hepatitis, Problemi u jetri sa pojavom zatajenje jetre, holestatska žutica, angioedem, artralgija, multiforme eritem, pemfigus, onycholysis, miozitis, eozinofilija, eksfoliativny dermatitis, Lyell sindrom, serositis, vaskulitis, mialgija, artritis, povećati titar antinuklearnih faktor.

Uputstvo za upotrebu Hart (Način i doziranje)

Za one koji su imenovani pilule Hart, upute za uporabu, kaže da ih treba uzeti bez obzira na obroke. Poželjno sredstvo za pranje niz neke od vode, može progutati bez žvakanja. terapije i doziranje puta odabrana za svakog pacijenta pojedinačno specijalista.

Načelno, sljedeće sheme su dodijeljena u zavisnosti od dijagnoze:

• kongestivnog zatajenja srca - Doziranje u početku, naravno, po pravilu, 1,25 mg jednom dnevno, a zatim svakih 2-3 tjedna možete postepeno povećava;
• arterijske hipertenzije - prihvaćeni dozi od 2,5 mg jednom dnevno, onda to može biti postepeno povećavati svakih 2-3 tjedna, poštujući stanje pacijenta, dok se željeni terapijski efekat. Podršku doza je obično 2.5-5 mg / dan. Ako vam je potrebno više od 5 mg, bolje je da dopuni kurs Hart drugima antihipertenzivni medicine, jer u suprotnom može razviti neželjene reakcije. Leka često u kombinaciji sa blokatori kalcijevih kanala ili diuretici;
• otkazivanje srca nakon akutni infarkt miokarda - prihvaćen od 1,25-2,5 mg 2 puta u toku dana, onda je moguće da se poveća, ako je potrebno, do 5 mg 2 puta u toku dana. bolje za početak naravno nije ranije nego dan poslije akutni infarkt miokarda;
• potrebu za prevenciju infarkta miokarda i udar - dobila doza od 2,5 mg danima, onda je moguće da se poveća nedeljno dva puta, a nakon 3 tjedna do 10 mg;
• dijabetičar i bez dijabetesa nefropatija - dobio 1,25 mg / dan, onda je moguće da se poveća svaka 2-3 tjedna dok se željeni terapijski efekat. Ali nije poželjno da se više od 5 mg / dan;
• potrebu za prevenciju poremećaja cirkulacije - podržava doza od 10 mg dnevno.

Uporaba Hart priručnik ukazuje na to da u svakom dijagnoza maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 10 mg. Međutim, u slučaju zatajenja bubrega maksimalna doza - 5 mg, a za osobe s teško oštećenom funkcijom jetre - 2,5 mg.

U kombinaciji sa diuretici početna doza u većini slučajeva 1,25 mg, što je potreba za ramipril ispod.

predozirati

Kada se koristi u visokim dozama lijeka može: akutno zatajenje bubrega, značajan pad krvnog pritiska, bradikardija, prekid vode i elektrolita, stanju šoka.

U slučaju blagog predoziranja propisanim ispiranje želuca, te korištenje natrijevog sulfata i adsorbensi.

Kada se koristi u medicini dozi značajno prelazi norme, potrebno je izvršiti pregled i održavanje vitalnih funkcija u uvjetima organizmu ICU. U slučaju značajno smanjenje krvnog pritiska mora biti unesen kateholamina i angiotenzina II. Pacijent treba da leži na sppine sa uzvišenim položaj nogu. Moguće je dodatno uvođenje tekućine i natrija.

interakcija

diuretici, i također znači da potiskuju centralnog nervnog sistema, i antihipertenzivni droga povećati antihipertenzivni učinak Hart.

hipotenzivni akcija alata se smanjuje kada je u kombinaciji s nesteroidni antiinflamatorni lekovi, raspoloživa sredstva u okviru estrogeni, NSAIL i kuhinjske soli. Ako takva interakcija neminovno zahtijeva strog monitoring pacijenta od strane specijalista.

Na korištenje droga koje povećavaju razinu kalija u krvi i ciklosporin i mlijeko zajedno sa mogućoj pojavi Hartilom hiperkaliemija. A u slučaju kombinacije to znači s mijelosupresivne Lek povećava šanse za razvoj neutropenija i agranulocitoza, možda fatalna.

Osim toga, Hart povećava u krvi litija na zajedničko korišćenje droge litijum sadrže i smanjuje razinu glukoze u krvi u kombinaciji s hipoglikemijski znači.

Kada se primjenjuje ovaj lijek s alopurinol, prokainamid, imunosupresivi i citostatika To povećava šanse leukopenija. U kombinaciji sa etilni alkohol ramipril povećava depresivno na centralni nervni sistem.

uslovima prodaje

Lek je objavljen u apotekama na recept samo specijalista.

uslovi skladištenja

Hart da bi na sobnoj temperaturi na suhom mjestu.

rok trajanja

Dvije godine od datuma datuma proizvodnje.

analoga Hart