Liprazid

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Liprazida (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

• Znači da je 1 tableta Liprazid 10 Sastoji se od 12,5 mg hidrohlortiazid i 10 mg Lizinopril. Dodatni sastojci: kukuruzni škrob, manitol, žuta željezo oksid, magnezij stearat, kalcij hidrogen fosfat dihidrat.
• Znači da je 1 tableta Liprazid 20 Sadrži 12,5 mg hidrohlortiazid i 20 mg Lizinopril. Dodatni sastojci: kukuruzni škrob, manitol, žuta željezo oksid, magnezij stearat, kalcij hidrogen fosfat dihidrat.

puštanje obrazac

• priprema Liprazid 10 - krem ​​boje bikonveksne okrugli oblik sa žutim zakrpe, treba Valium površinama. Deset tablete u blistere- tri, šest ili devet plikovi u pakovanju od kartona.
• priprema Liprazid 20 - roze bikonveksne tablete s okruglog oblika zakrpe crvene, treba Valium površinama. Deset tableta u tri blistere- šest ili devet plikovi u pakovanju od kartona.

farmakološke efekte

Antihipertenzivni učinak.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

aNTIHIPERTENZIVNA Kombinacija sastav koji sadrži inhibitor angiotenzin konvertirajućeg enzima - lizinopril i tiazidnih diuretici - hidrohlortiazid.

lizinopril ugušiti angiotenzin konvertirajućeg enzim, koja preobražava angiotenzin Tip 1 angiotenzin 2 tipa. smanjenje koncentracije angiotenzin Tip 2 dovodi do smanjenja aldosterona, što dovodi do smanjenja perifernog otpora krvnih sudova i krvni pritisak.

hidrohlortiazid - to tiazidni diuretik umjereni antihipertenzivni učinak. To smanjuje reapsorpciju elektrolita i vode u bubrega tubulima, povećava diureze, zbog čega se smanjuje količina cirkuliše u krvi i povećan pritisak se smanjuje. Značajno smanjenje sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska javlja nakon 3-4 dana od početka recepcije hidrohlortiazid, i optimalni efekat se posmatra nakon 3-4 tjedna.

Kombinacija recepcije lizinopril i hidrohlortiazid To izaziva jači hipotenzivni efekat od upotrebe svaku komponentu posebno.

Farmakokinetika

Vrijednosti bioraspoloživost lizinopril do 30%. Dijeljenje sa prijemom znači potrošnju hrane ne utječe na apsorpciju lizinopril. Mala količina (7-10%) reagira krvlju proteina. Prvi efekti nakon upotrebe lizinopril ostvaren je kroz 1 sat najveći krvi postiže nakon šest sati nakon konzumacije. Samo oko 7% doze se metabolizira u jetri. Djelomično prodire kroz placentu. Većina materijala je prikazan u svom izvornom obliku putem bubrega. krv poluživot vremena dostiže 12 sati. evakuacija lizinopril kod starijih pacijenata sa zakašnjenjem.

diuretski efekat hidrohlortiazid ostvaren je kroz 2 sata nakon primjene, dostiže maksimalnu ozbiljnost nakon 4 sata i traje do 12 sati. Bioraspoloživost je ne više od 70%. Do 40% doze je povezan sa proteinima krv. Prolazi kroz placentu i izlučuje se u majčino mlijeko u laktacija. To se ne metabolizira, izlučuje urinom.

indikacije

hipertenzija pod uslovom da terapija hidrohlortiazid ili lizinopril sama ne izaziva željeni nivo smanjenje krvnog pritiska.

Kontraindikacije

• Nasljedne ili kriptogeničnim angioedem, uključujući i one koje proizlaze iz upotrebe inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima.
• Senzibilizacija na sastojaka preparata, u suprotnom blokatori angiotenzin konvertirajućeg enzima ili sulfonamida derivata.
• hipertrofična kardiomipatiya protiv backdrop hemodinamskih poremećaja.
• aortni ili mitralni stenoza.
• dvosmjeran stenoza arterije bubrega ili arterije jednog bubrega.
• Kardiogeni šok.
• infarkta miokarda u akutnom hemodinamski nestabilan.
• Stanje nakon transplantacije bubrega.
• izgovara zatajenja bubrega.
• mehanički začepljenje urinarnog trakta.
• Poremećaji metabolizma vode soli.
• hemodijalizu koristeći membrane visoke čvrstoće.
• teško dijabetes mellitus.
• jetre encefalopatija.
• Teškom insuficijencijom jetre.
• osnovni hiperaldosteronizmom.
• Anurija.
• Porfirija.
• pogoršanje giht.

neželjenih efekata

• fenomen cirkulatorni: hipotenzija, infarkt miokarda, sinkopa srednje cerebralne protok krvi zbog značajnog smanjenja pritiska, tahikardija, palpitacije, bradikardija, aritmija, angina, bol u grudima, poremećaj AV provodljivosti, nekrotičnog vaskulitis, Raynaudov sindrom.
• fenomen nervne aktivnosti: vrtoglavica, neravnoteža, gubitak svesti, glavobolja, dezorijentacija simptomi depresija, raspoloženje labilnost, smanjenje apetit, promijeniti u ukus, anoreksija, kršenje mirisa, poremećaj koncentracije, apatija, sporo razmišljanje, parestezije, umor, vrtoglavica, astenični sindrom, opšta slabost, mamurluk, konvulzije, zbunjenost, nemir, razdražljivost, anksioznost, nesanica.
• fenomen loša probava: Smanjen apetit, gorušica, jačanje žeđ, povraćanje, mučnina, sialoreya, bol u trbuhu, loša probava, dijareja, zatvor, stomatitis, glositis, jetre encefalopatija, holecistitis, suha usta, sialadenitis, hepatitis, pankreatitis, zatajenje jetre, žutica, jetra koma.
• fenomen dah: Promjene u disanje, suvi kašalj, rinitis, bronhitis, sinusitis distres sindrom, preosjetljivost pneumonitis, bronhospazam, daha, infekcije respiratornog trakta.
• fenomen koža: Gubitak kose, pojačano znojenje, pemfigoidnye reakcija psorijaza, hiperemija kože, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem, ekcem, fotosenzitivnost, purpura, pogoršanje sistemski eritemski lupus, eksfolijativne dermatitis, pseudolimfom kože.
• fenomen hematopoeze: smanjenje hemoglobin i hematokrita, anemija, leukopenija, leukocitoza, erythropenia, trombocitopenija, purpura, eozinofilija, neutropenija, limfadenopatija, agranulocitoza, mijelosupresijom.
• fenomen urogenitalnog područja: Oštećenom funkcijom bubrega, uremije, glukozurija, poliurija, akutna zatajenja bubrega, anurija, oligurija, intersticijski nefritis, smanjen potenciju, ginekomastija.
• fenomen imunitet: anafilaktički šok, anafilaktičke reakcije, autoimuna bolest.
• alergijske pojave: svrab, angioneurotski edem, otežano gutanje, urtikarija.
• Promjene u laboratorijskim nalazima: promjene u ravnoteže elektrolita (hipohloremija, hipomagnezemija, hiponatremija, hipokalemija, hiperkalcemija), hiperurikemija, hiperglikemija, hiperkalemija, hiperholesterolemija, povećanje sadržaj urea i kreatinin, hiperbilirubinemije, hipertrigliceridemije, povećanje koncentracije jetrenih enzima proteinurija, smanjena osjetljivost na glukoza, povećati sedimentacija eritrocita.
• Ostali događaji: artritis, povećanje temperature tijela, spazam mišića, giht, bol u mišićima, xanthopsia, privremeno smanjenje oštrine vida, konjunktivitis, zujanje u ušima, dijabetes mellitus, gipohloremichesky alkalozom bol u uhu.

Uporaba Vodič Liprazida (Način i doziranje)

Uputstva za upotrebu Liprazid 20 i uputstvo za upotrebu Liprazid 10 fundamentalno slična i preporučiti uzimanje doze lijeka s obzirom lizinopril i hidrohlortiazid, koristiti u monoterapiji. Izbor doza se vrši pojedinačno iz date terapeutski učinak.

Početna doza je 5-10 mg dnevno, u smislu lizinopril, daljnje povećanje doze na bazi stezni navojni klinički učinak. Uvjeren terapijski učinak obično vidljivo nakon 2-4 sedmice od početka droge. Doza održavanja je obično 20 mg jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza od 40 mg po lizinopril.

predozirati

Simptomi predoziranja uključuju glavobolju, hipotenzija, vrtoglavica, pospanost, nemir, slabost, umor, poremećaj svijesti, kašalj, suha usta, žeđ, mučnina, povraćanje, hiperventilacija, bradikardija, tahikardija, aritmija, grčeve mišića nogu, kardiovaskularni šok, poremećaja tečnosti i ravnoteže elektrolita i acido-bazne ravnoteže (hipokalemija, dehidracija, chloropenia, hiponatremije, alkalozom) parestezije, povećanje sadržaj urea u krvi, oligurija, poliurija, akutno zatajenje bubrega, anurija.

Terapija predoziranja: simptomatska i suportivne terapije, specifične protivotrov nepoznat. Ispiranje želuca učinkovito ako se od trenutka kada je droga je istekao ne više od 4 sata. Ako je potrebno, osigurati kisik ili obavljaju umjetno disanje. Takođe se preporučuje za obavljanje aktivnosti usmjerenih na normalizaciju ravnoteže vode i elektrolita. Smanjenjem pritiska pacijenta u ležeći položaj s podignutom nogama proizvesti infuziju natrijev klorid.

lizinopril evakuirani u toku hemodijalizu, ali aplikacija poliakrilonitrila membrane vysokoprotochnyh za dijaliza To treba izbjegavati zbog pojave rizika anafilaktoidne reakcije. Za liječenje stabilne bradikardija Ona preporučuje korištenje pejsmejkera.

kada angioedem prikazuje potkožno ubrizgavanje 0.3-0.5 ml epinefrin kao rješenje, recepcija desenzitizaciju agenata.

interakcija

u primjeni lizinopril sa:

• litija droge privremeno povećava sadržaj litijum u krvi i razvija toksični efekti;
• nesteroidni protuupalni agensi postoji slabljenje antihipertenzivne akcije, hiperkaliemija i pogoršanje bubrežne funkcije - ovaj korak je obično reverzibilna;
• alopurinol povećan rizik od poremećaja funkcije bubrega i izgled leukopenija;
• lovastatin povećava rizik hiperkaliemija;
• heparin, ciklosporin, trimetoprim To povećava mogućnost pogoršanja bubrežne funkcije i izgled hiperkaliemija;
• citostatika agenti, imunosupresivi, prokainamid povećava rizik leukopenija;
• Simpatometički može oslabiti učinak hipotonična ACE inhibitori;
• triciklički antidepresivi, tablete protiv bolova  i antipsihotik sredstva intenzivirana gipoteniya;
• hipoglikemici moguće je smanjenje glukoza u krvi;
• diuretici koji štede kalijum i kalijum dodaci povećava rizik hiperkaliemija;
• diuretici postoji sve veći antihipertenzivni učinak;
• diuretici petlje (furosemid, etakrinska kiselina) može razviti hipotenzija različitim stupnjevima težine;
• kortikosteroidi, estrogen može oslabiti antihipertenzivni učinak lijeka;
• antacidi vjerovatno pogoršanje bioraspoloživost lizinopril.

lizinopril dozvoljeno da imenuje, zajedno sa tromboliticima acetilsalicilna kiselina, -blokatori i nitrati.

u primjeni hidrohlortiazid sa:

• nedepolarišućim miorelaksansima akcija potonjeg je stimulirana i povećana osjetljivost tubokurarin;
• srčani glikozidi može povećati vjerojatnost nuspojava kao rezultat prošlih hipokalemija i hipomagnezemija;
• droge koje uzrokuju fluktuacije nivo kalijuma krv (Antiaritmici klasa 1 i 3, antipsihotici i neki drugi), povećava rizik srčane aritmije;
• Difluzanilom poboljšane sadržaj hidrohlortiazid u krvi i smanjuje njegove hyperuricemic efekt;
• nesteroidni protuupalni agensi oslabljeni antihipertenzivni, natriuretični i diuretik efekte tiazidi, povećan rizik od poremećaja bubrega;
• diazepam, etanol, narkotičkih analgetika, barbiturati, antidepresivi vjerojatno povećao hipotenzivni efekt hidrohlortiazid;
• litij soli poboljšane sadržaj litij soli u krvi na toksične vrijednosti;
• presornog amini norepinefrina ublažili njihov uticaj na krvni pritisak;
• hipoglikemika moguće je pad glukoza rizik od krvi hipoglikemija;
• Sulfinpirazon, probenecid i alopurinol možda će biti potrebno prilagođavanje doze Urikozurik droge, jer hidrohlortiazid To povećava količinu mokraćne kiseline u krvi;
• drugi antihipertenzivi jačanje akcija javlja;
• citostaticima pogoršanje bubrega izlučivanje drugog, čime se povećava njihova mijelosupresivne efekte;
• salicilati poboljšane njihov toksični efekat na nervni sistem;
• antiholinergici povećana bioraspoloživost tiazidnih diuretika tip-
• ciklosporin povećava rizik hiperuricemije i podagry-
• Beta-blokatori i diazoksid vjerovatno da poboljšaju svoje hiperglikemijskih efekt;
• amfotericin B, laksativi, stimudiruyuschimi pokretljivost, kalcitonin, glikokortikosteroide, adrenokortikotropni hormon pogoršanje disbalans elektrolita;
• vitamina D i kalcij soli inhibiran izlučivanje kalcijum i povećanje njegov nivo u krvi;
• trimetoprim To povećava šanse za razvoj hiperkaliemija;
• karbamazepin može razviti hiponatremije;
• simpatomimetikami moguće je smanjiti hipotenzivni efekt;
• digoksin povećava toksičnost ovo drugo;
• tetraciklini ili aktivni ugljen oslabljene apsorpcije hidrohlortiazid;
• kinidin To otvara mogućnost ventrikularna fibrilacija.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi. Držati dalje od djece.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

Hipotenzija i neravnoteža ravnoteže vode i elektrolita

pacijenti sa dehidracija i poremećaja ravnoteže elektrolita zbog tretmana diuretici, proizvoditi prije ili za vrijeme odvodnjavanje nakon primjene drugih geneze Liprazida se može razviti simptomatske hipotenzije. Da biste spriječili takve pojave prijem diuretici To se mora zaustaviti 3 dana prije početka terapije Liprazidom.

Operacije i opštoj anesteziji

To treba biti oprezan prilikom primjene Liprazida osobe koje zakazanu operaciju u općoj anesteziji, jer se veći rad i korištenje drugih antihipertenzivi lizinopril može uzrokovati izraženije smanjenje pritiska.

Metabolički i hormonski efekti

tretman tiazidnih može smanjiti toleranciju glukoza. Nije isključio potrebu za regulaciju doziranja antidijabeticima.

povećavajući triglicerida i holesterol To može biti uzrokovano tiazidnih terapija.

takođe tiazidi može smanjiti za evakuaciju kalcijum bubrega i izazvati blagi porast u serumu kalcijum. tiazidi Preporučuje se da se poništi navodno ponašanje studija paratiroidne žlijezde.

preosjetljivost

iako angioedem i rijetko viđen u bolesnika liječenih ACE inhibitori, Ova reakcija se može javiti u bilo koje vrijeme. U takvim slučajevima, upotreba Liprazida treba odmah ukinuti i hitno traže hitnu pomoć.

U kontekstu upotrebe droge ne može se isključiti pogoršanje bolesti vezivnog tkiva.

kašalj

Karakteristika konstanta neproduktivni kašalj može javiti kada se koristi ACE inhibitori i nestaje nakon njihovog povlačenja.

Pacijenti na hemodijalizi

Lek je kontraindicirana za liječenje pacijenata koji se podvrgavaju hemodijalizu a ne nameću osobama s transplantiranim bubrezima.

bolesti jetre

Vrlo rijetka sindrom se može javiti uz korištenje Liprazida počinju sa holestatska žutica ili hepatitis i mogli napredovati u jetra nekroze. Ako pacijenata koji su liječeni s drogom razvijene žutica ili značajno povećati nivo enzima jetre Liprazid mora odmah podiže i uzeti pacijenta pod medicinskim nadzorom sve dok simptomi nestanu.

Antihipertenzivni učinak lijeka može povećati nakon simpatektomiju.

U bolesnika koji su primali hidrohlortiazid može uzrokovati lažno pozitivne rezultate u toku doping kontrole.

Tokom terapije, preporučuje se da se ograniči Liprazidom boravak na direktnom suncu zbog rizika fotosenzitivnost.

analoga