Kardiomiopatija
Kardiomiopatija - grupa upalnih bolesti srca mišićnog tkiva s različitih razloga. Stari naziv ove grupe bolesti - infarkta. Bolest pogađa ljude svih starosnih grupa i nema prednost u rodu. Dugo vremena doktori nije moglo utvrditi pravi uzrok kardiomiopatije, a 2006. na American Heart Association je odlučio da shvati razlog za grupu uzroke koji, pod određenim uvjetima i okolnostima, dovesti do oštećenja miokarda.
Conteúdo
Ističu: hipertrofična kardiomiopatija, dilatativnom kardiomiopatija, kardiomiopatija restrikivnaya. Ovakve kardiomiopatija imaju karakteristične za utjecaj na srčani mišić, ali načela jednakog tretmana i uglavnom su usmjerene na rješavanje uzroka kardiomiopatije i liječenje hronične zatajenja srca.
Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) - bolest karakterizira hipertrofija (zadebljanje) zida lijeve i / ili desne komore povremeno.
Cifra zdravo srce i srce pacijenta sa hipertrofična kardiomiopatija
Proširene kardiomiopatija (DCM) - miokarda bolest karakterizira razvoj srčanih dilatacije šupljina (povećan obim srca komora) i učestalost sistolne disfunkcije, ali bez povećanja debljine zida.
Restriktivna kardiomiopatija je rijetko i odlikuje krutost srca zidova, slaba sposobnost da se kreće u fazi opuštanja. Kao rezultat toga, otežan dotok krvi i kisika do leve komore srca, cirkulaciju krvi kroz tijelo. U nekim slučajevima, postoji restriktivna kardiomiopatija kod djece, uzrokovana nasljednim faktorima.
Uzroci kardiomiopatija
Poraz miokarda kardiomiopatija može biti primarni ili sekundarni proces zbog sistemske bolesti i prati razvoj zatajenja srca, au rijetkim slučajevima iznenadne smrti.
Postoje tri grupe od glavnih razloga za razvoj primarne kardiomiopatije: kongenitalni, miješati, i akvizicija. Sekundarni kardiomiopatija su zbog bilo koje bolesti. Kao što je gore navedeno, uzroci ove bolesti ima mnogo, ali s razvojem kardiomiopatije simptomi su slične, bez obzira na razloge koji su uzrokovali ovo stanje.
Kongenitalna defekti srca razvija kao rezultat kršenja markera infarkta tkiva tijekom embriogeneze. Razlozi su mnogi, u rasponu od loših navika trudnica i završava stresa i pothranjenosti. Također poznat kardiomiopatija trudna i upalnih kardiomiopatija što se može nazvati znatno miokarditis.
Sekundarni oblici uključuju sljedeće vrste.
Akumulacija ili infiltrativna kardiomiopatija. Odlikuje se akumulacija ćelije ili između ćelija u patoloških uključaka.
toksičnih kardiomiopatija. Ozbiljnost srčanog mišića u interakciji sa drogama, posebno anti-tumor, razlikuje se od asimptomatske promjene u EKG munje zatajenja srca i smrti. Produžena upotreba alkohola u velikim količinama, može dovesti do upale srčanog mišića (alkoholna kardiomiopatija), iz tog razloga dolazi prvi u našoj zemlji, kao najčešće otkrivene.
endokrini kardiomiopatija (Metabolički kardiomiopatija, kardiomiopatija dysmetabolic) proizlazi iz metaboličkih poremećaja u srčanom mišiću, često rezultira degeneracije zidova i poremećaja kontraktilnost srca. Razlozi - endokrini poremećaji, menopauza, gojaznost, nesballansirovannoe hrane, želuca i bolesti crijeva. Ako kardiomiopatija razvija kao rezultat štitnjače bolesti i dijabetesa, tu je hipertrofična kardiomiopatija.
alimentarni kardiomiopatija Ona je formirala kao rezultat neuhranjenosti, posebno tokom produženog dijeta proizvoda od mesa ili gladi utiče na srce nedostatka unos vitamina B1, selen, karnitin.
Simptomi kardiomiopatije, koji se mogu javiti kod pacijenta.
Simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, oni obično nisu jako uočljivo za pacijenta i nemoj da ga ne uzrokuju anksioznost na određene tačke. Pacijenti sa kardiomiopatija do normalan životni vijek i žive u dubokoj starosti. Međutim, bolest može biti komplikovano razvojem ozbiljnih komplikacija.
Simptomi prilično često i zbunjuje ih sa drugim bolestima dovoljno lako. Oni uključuju nedostatak daha, koji je u početnoj fazi samo javlja u teškom fizičkom nagruzke- boli u prsima, vrtoglavica, slabost. Ovi simptomi proizlaze iz disfunkcije kontraktilne sposobnosti srca.
Postavlja se pitanje kada se obrati za pomoć doktora? Mnoge od ovih simptoma može biti fiziološki karakteristika svakog od nas ili ne bude ozbiljna, kao manifestacija hroničnih bolesti. To je vrijedno s obzirom ako je bol u grudima je dug "boli" karaktera, iu kombinaciji sa teškim nedostatak daha. Ako postoji oticanje nogu, osjećaj kratkog daha tokom fizičke aktivnosti, i poremećaj sna. Neobjašnjiva sinkopa, koji mogu nastati zbog nedostatka dotok krvi u mozak. Nemojte čekati za razvoj daljnjih komplikacija obratite se lekaru.
Dijagnostičke mjere.
- Bitno je da vaš liječnik ima li tu pitao detaljno o tome da li imate porodicu srčanih bolesti, nekog od rodbine, iznenada je umro, posebno u ranim godinama.
- Potrebno je da se sprovede temeljita pregled sa auskultaciju srca zvukova, jer učestalost i količinu buke može sa sigurnošću reći o određenoj bolesti srca.
- Da bi se isključili drugi srčani patologije, potrebno je izvršiti biohemijski istrage krvi (nekroze miokarda markeri, elektrolita sastav krvi, seruma glukoze i profil lipida).
- Potrebno je obratiti posebnu pažnju na funkcionalne parametre odražava stanje bubrega, jetre. Klinički krvi i urina.
- Grudi X-zraka pomaže u otkrivanju većine pacijenata sa znacima povećane lijevo srca, što ukazuje na preopterećenja. Međutim, u nekim slučajevima, na X-ray možda nedostaje bilo patologije.
- Potrebno je izvršiti EKG kod svih pacijenata sa sumnjom na kardiomiopatija. Od vas se može tražiti da napišem Holter elektrokardiogram, koji se izvodi za procjenu srčani ritam i uticaj nervnog sistema.
- Ultrazvučni pregled je "zlatni" standard u dijagnostici kardiomiopatije.
- Magnetna rezonanca je indiciran za sve pacijente prije operacije. Metoda ima bolji nego ehokardiografija, rezolucije, a omogućuje procjenu funkcije miokarda strukture i vidim patološke promene.
Da bismo razumjeli sebe, što bolest širokog spektra sličnih imena sa sobom, to nije moguće. Ispravne dijagnoze može samo provesti kardiologa. Neophodno je da se napravi razlika bolesti praćen rastom u infarkta lijevom srcu: aortna stenoza, hipertrofiju miokarda arterijskoj hipertenziji, amiloidoza, sportskog srca, genetska bolest. Da biste izuzeli genetskih bolesti i sindroma treba da konsultuju specijalista genetskih poremećaja. kardiohirurga konsultacija je potrebno ako: postoji izražena povećanje debljine zida lijeve strane srca, povećani pritisak u aorte odliv, neuspjeh liječenje lijekovima. Također treba savjetovati na arrhythmology.
Tretman kardiomiopatije.
tretman kardiomiopatija je prilično komplicirana i dugo. To je zbog u polietilogichnostyu ove patologije. Dok su tretman kardiomiopatija ovisi o uzroku, cilj tretmana je kako bi se povećala minutnog volumena i sprečavanja daljeg disfunkcija srčanog mišića. Tretman je vrlo važno pratiti sve aktivnosti koje vam liječnik propisuje.
To je vrlo važno obratiti pažnju na tačke koje pacijent mora samostalno likvidirani. U teškim tjelesne težine vrlo je važno da se drže vaše ishrane i načina života na progresivan i efikasan gubitak težine. Loše navike, kao što su alkohol i pušenje su najmanje šanse da utječu na razvoj bolesti srca od direktnog faktora rizika. Intenzivnu fizičku aktivnost i alkohol treba potpuno isključiti iz načina života, kako bi se smanjilo opterećenje na srce. U nekim slučajevima, u ranim fazama bolesti, te mjere mogu olakšati liječenje i spriječiti njen razvoj.
tretman droga se primjenjuje na bolesnim ljudima, koji su proglašeni kliničke manifestacije kardiomiopatije. Formulacije -adrenoblakatorov grupe, predstavnici koji su Atenolol i bisoprolol.
U prisustvu aritmije treba da bude imenovanje antikoagulansima zbog povećanog rizika od tromboembolijskih komplikacija.
Kada se planira za operaciju i za prevenciju infektivnog endokarditisa zahtijeva liječenje antibioticima.
Verapamil lijek može davati u odsustvu efekat glavne grupe terapeutskih sredstava. Lijek ima blagotvoran učinak na simptome kardiomiopatija smanjenjem ozbiljnost disfunkcije srčanog mišića.
Operacija se izvodi pod strogim indikacijama i neefikasnosti lečenja. Ako kardiomiopatija povezani sa srčanim aritmijama, u ovom slučaju potrebno je ugraditi pejsmejker, koji će održavati puls na ispravnu frekvenciju. Ako postoji rizik od iznenadne smrti (bilo je epizoda nasilja) potrebna implantacija defibrilator. Ovaj uređaj može prepoznati ventrikularna fibrilacija, nenormalan ritam koji sprječava srce da radi u pravom modu, i pošaljite puls u srce kao da ponovno pokretanje da ispravi koordiniranog rada.
Teškim slučajevima kardiomiopatije, nije pogodna za korekciju hirurške tehnike može se smatrati kao potencijalni alternativa transplantaciju srca. Ali takve operacije se izvode samo u visoko specijalizirane klinike.
Neki uspjeh su dobijeni u liječenju kardiomiopatija matičnih ćelija.
Nakon prolaska jedna od metoda liječenja treba pratiti od strane liječnika ili terapeuta GP obavezne konsultacije kardiologa kardiološka centar ili klinici. Mnoštvo zapažanje 1-2 puta godišnje, kada se ukazao - češće. Ponovljeno studije treba voditi sa pogoršanja općeg stanja, ili promjene u planiranju terapije. Pacijenti sa po život opasnih aritmija u istoriji morate godišnje izvršiti Holter EKG-a. Za uspješno liječenje i poboljšanje kvaliteta života pacijenata potrebno je: smanjiti višak tjelesne težine, odustati pušenje i alkohol upotrebe, kontrolirati krvni pritisak, ograničiti količinu vježbanja.
Kardiomiopatija komplikacije i prognozu.
- Srčana insuficijencija. Kardiomiopatija može dovesti do smanjenog protoka krvi lijeve komore koja vodi do zatajenja srca.
- Zalistaka disfunkcije. Ekspanzija leve komore može ometati prolaz krvi kroz ventile, što je rezultiralo u povratni tok krvi. Ovo uzrokuje srce ugovora manje efikasno.
- Oticanje. Kardiomiopatija može uzrokovati tekućine akumulacije u plućno tkivo trbuha, nogu i stopala, jer vaše srce ne može efikasno pumpa krv kao zdravo srce.
- Abnormalni srčani ritam (aritmija). Promjene u srčane strukture i promjene pritiska u srcu komore može izazvati probleme sa srčanim ritmom.
- Iznenadni srčani udar. Kardiomiopatija može izazvati iznenadni srčani zastoj.
- Embolija. Kombinirajući krvi (stazu) u levoj komori može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka koji mogu ući u krvotok, da smanji dotok krvi do vitalnih organa i izazvati moždani udar, srčani udar ili oštećenja drugih organa.
Prognoza ovisi o mnogo faktora, koliko će vam biti tretirani, kao i da u skladu sa svim zahtjevima doktor, šta ozbiljnost simptoma imate na pozornici početnog otkrivanja. Efikasnih načina sprečavanja ove bolesti nije razvijena. Stoga, aktivnog načina života, pravilna ishrana je ključna za vaše zdravlje!
- Fibrilacija atrija
- Srčani amiloidoza
- Kardiomiopatija
- Dilatativna kardiomiopatija
- Tumori srca
- Hipertrofična kardiomiopatija
- Mitralna insuficijencija
- Srednje kardiomiopatija
- Blokom grane
- AV bloka
- Ventrikularni otkucaj
- Cardiosclerosis
- Srčane astme
- Alkoholna kardiomiopatija
- Dilatativna kardiomiopatija
- Bol u srcu
- Gori u lijevom gornjem kvadrantu
- Ultrazvuk srca (ehokardiografija)
- Srce radioizotopa studije
- Djevojka iz Rusije u Italiju transplantirane srce
- Genetika da pomogne kardiolozi