Otitis externa

Vanjskog uha je dio periferne ljudskog uha. Sastoji se od vanjskog slušnog kanala, imajući kostiju i hrskavice dijelu i ušne školjke. Iz šupljine vanjskog uha srednjem uhu je odvojen bubnjić. Kada je lokalna upala vanjskog slušnog kanala se radi o ograničenom vanjski otitis. To je hronična upalni proces u folikulu - čir. Generalizovani upale ušnog kanala, pokrivajući svoje hrskavičnog i koštanog dijela otorinolaringologije se naziva difuzno otitis externa. Difuzna vanjski otitis odlikuje upalne promjene na koži i na potkožno masno tkivo ušni kanal, može biti u pratnji upala bubne opne.

Uzroci otitis externa

Uzrok otitis externa je infekcija kože vanjskog slušnog kanala. Uzročnik ograničenog vanjski otitis je često piogenih stafilokoka. Difuzna otitis externa može biti uzrokovana stafilokoke, Haemophilus influenzae, pneumokoka, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, gljivica roda candida i dr. Najčešće mini infekcije u ušni kanal sa razvojem vanjski otitis posmatrano sa gnojenje perforirani bubne opne u akutnim i hroničnog gnojnog otitis media, gnojnog labyrinthitis.

prodor patogena u kožu obloge vanjskog slušnog kanala, nalazi se u području oštećenja i mikrotraume. S druge strane, slušni povrede meatus kože je moguće uz uho ozljede, prisustvo strano tijelo, kontakt s agresivnim hemikalijama, higijena nepropisno vođenje uha, nezavisni pokušaja oporavka cerumen, uho kada češljanje pruritus dermatoze (ekcem, urtikarija, atopijskog dermatitisa, alergijski dermatitis) i dijabetes.

Pojava otitis externa doprinosi konstantnom hidrataciju meatus voda pada u nju, što dovodi do smanjenja funkcije barijere kože. Povoljan pozadinu za razvoj otitis externa je također smanjen ukupan zaštitne snage organizma, koja je uočena u nedostatak vitamina, imunodeficijencije (npr HIV infekcija), Kronična infekcija (tuberkuloza, sifilis, hroničnog krajnika, hronični pijelonefritis), Za teške umor (Sindrom hroničnog umora).

Limited vanjski otitis

Simptomi otitis externa ograničena

U razvoju otitis externa ograničena prolazi kroz isti korak kao i čira na površini kože. Međutim, zatvorenog prostora i obilje inervacija slušni kanal, koji se nalazi u provri sa otitis externa, izazvati neke funkcije njene kliničke slike. Obično ograničena otitis externa počinje sa jakim svrabom senzacija u ušni kanal, koji onda razvija u bol. Porast u rezultatima korakom prožimanje čira u kompresije nervnih receptora i brz rast bola.

Bol u uhu sa ograničenim vanjski otitis u svom intenzitetu nadmašiti bol su prijavljeni s akutnim otitis media. Oni zrači u hram, vrata, gornje i donje vilice, zgrabi cijelu pola glave od uha pacijenta. Značajno povećanje u bol kad žvakanje, koji u nekim slučajevima dovodi do toga da pacijent s otitis externa da odustane od jela. Karakteriše povećanje intenziteta boli u toku noći, u vezi s kojima postoji poremećaji spavanja. Infiltracija sa ograničenim vanjski otitis može doći do značajne veličine. Tako kuhati potpuno blokira lumen slušni kanal i dovodi do gubitka sluha (gubitak sluha).

Obdukcija čir s otitis externa je u pratnji isteka gnoja iz uha i oštar pad u bol. Međutim, prilikom otvaranja čira često se javlja sijanja drugih folikula slušni kanal da se formira više svodi i razvoj svodi, odlikuje uporna struje, i otpornost na terapiju. Višestruki ključa na otitis externa dovesti do potpune opstrukcije ušni kanal i povećane kliničkih simptoma. razvoja regionalne limfadenitis. Možda je pojava natečenost u području iza uha, i uho ottopyrivanie, što zahtijeva razlikovanje od otitis externa mastoiditis.

Dijagnoza ograničenog vanjski otitis

Prva otorinolaringolog ispituje uho i otoskopija. Tokom ispitivanja, doktor čini vuče uho, da kada vanjski otitis dovodi do jake bolove u uhu. Pojava bol pritisak na tragus uha pokazuje ograničenu lokalizaciju otitis externa u prednjem zidu ušni kanal. Oštar bol na palpaciju uha ukazuje na činjenicu da je čira se nalazi na zadnje gornji zid ušni kanal. Kada otitis externa u donjem zidu oštro bolan palpaciju preko ugla mandibule.

Otoskopija sa ograničenim vanjski otitis detektuje prisustvo proključa u ušni kanal. U početnoj fazi otitis externa čira izgleda crvene otekline. Zreo čir gotovo pokriva ušni kanal nakon otvaranja otoskopija otkriva prisustvo gnoja i kratera rupe na vrhu infiltracije.

Audiometrija i proučavanje saslušanja zvučna viljuška u bolesnika s ograničenim vanjski otitis određuje vrstu provodne gubitka sluha i lateralizacije zvuka provođenja u pravcu uha pogođeni. Da bi se utvrdila exciter održan bakterioloških sjetvu gnoj iz čira.

Razlikovati ograničena otitis externa bi trebao biti od drugih vrsta otitis, zaušnjaci, mastoiditis, ekcem u ušni kanal.

Tretman ograničene vanjski otitis

Korak infiltracija se provodi ograničenu otitis externa WC ušne i obradu zahvaćenog područja srebra nitrata. U ušni kanal upravlja turunda sa antibiotsku mast (tselestoderm, triderm, flutsinar). Uho usadili uho kapi koje sadrže antibiotik (neomicin, ofloksacinom itd). Za ublažavanje bolova propisane analgetici i protuupalni lijekovi. Možda je upotreba UHF-terapije. Zreli čira može otvoriti rez. Nakon otvaranja spoljni ušni kanal se pere sa rješenjima antibiotika i antiseptika.

Kada provri prikazan vanjski otitis više antibiotik. Nakon potvrde od stafilokoka prirode otitis koristi antistaphylococcal ili toksoid vakcine. U cilju jačanja imuniteta preporučuje vitamina, immunocorrecting postupak liječenja ili UFOK ILIB, autohaemotherapy.

Difuzna vanjski otitis

Simptomi difuzne otitis externa

Difuzna vanjski otitis oblik počinje osjećaj sitosti, svrab i podizanje temperature u ušni kanal. Vrlo brzo je sindrom bol, koja je u pratnji bol zrači u cijelu polovinu glave i njenog značajnog povećanja tijekom žvakanja. Bol sindrom sa difuznim vanjski otitis dovodi do spavati poremećaja i anoreksija. Značajan oticanje ušni kanal zid upaljeni sužava lumen i je uzrok gubitka sluha. Difuzno vanjski otitis pratnji male količine sekreta iz uha, koja je u početku su serozne prirode, a zatim postaju gnojni. Tu je povećanje u regionalnim limfnim čvorovima. U teškim bolest se može širiti upala u uho i mekog tkiva parotidne regije.

Akutna difuzna otitis externa period traje 2-3 nedelje. Zatim u toku tretmana može se javiti spontano ili smanjenje simptoma i potpuni oporavak pacijenta. Također difuzna otitis externa može uzeti dugotrajan naravno i postati hronični. Hroničnog otitis externa pratnji formiranje ožiljka, što smanjuje lumen slušni kanal i može dovesti do gubitka sluha otporan.

Dijagnoza difuzne otitis externa

Teška bol pritisak na tragus, povlačeći uho, palpaciju BTE regija i preko ugla gornje vilice pokazuje difuznu upalu uha kanala. Otoskopija u difuzne vanjski otitis otkriva ukupne crvenilo i oticanje kože obloge kanala prisustvo uho erozije sa serozne pražnjenja. U kasnijem periodu otitis externa otkrivenih opturacije slušni kanal zbog oticanja izrazi svoje zidove, vizualizirati čireva i crack, emitiraju zelenkasto žuta gnoj. Audiometrija ukazuje na prisustvo provodnih tipa gubitka sluha. lateralizacije zvuka javlja do uha pacijenta. Bakteriološko ispitivanje pražnjenja iz uha omogućava začetnik da potvrdi i uspostavi svoju osjetljivost do velikih antibiotike.

Diferencijalne dijagnoze difuzno otitis externa se vrši gnojnog otitis media, krigla, čira i akutne ekcem u ušni kanal.

Tretman difuznog otitis externa

Terapija difuzna vanjski otitis vrši sistemski antibiotici, antihistaminici i multivitamin. Kada je to potrebno immunocorrective tretman. Lokalno liječenje difuzne otitis externa se daje u ušni kanal turundae sa žutim živa mast, tečnost Burova, hormonski i antibakterijski masti, kapi za uši ukapavanjem antibioticima. Gnojni sekret iz uha je indikacija za pranje rješenja antibiotika ušni kanal.

Otitis externa gljivične etiologije tretirani antifungalna droge sistemski i lokalne aplikacije.

Prevencija otitis externa

U cilju sprečavanja kožu ušnog kanala za razvoj otitis externa infekcije treba izbjegavati grebanje uho, uho ozljede, a što ga je udario stranih tijela. Prilikom kupanja je potrebno da zaštiti uha od ulaska u vodu. Ni u kom slučaju ne može biti nezavisno pokušati da uklonite strano tijelo uho, jer se često rezultira povredom na koži ušnog kanala. Ne bi trebalo da očisti uho sumpora nisu namijenjene za ovu temu: .. pin, čačkalica, šibice, spajalice, itd WC uho treba poseban uho štap do dubine od ne više od 0,5-1 cm od početka ušni kanal.