Ahlorhidrije

Ahlorhidrije - proces smanjenja ili potpunog prestanka proizvodnje solne kiseline u želucu. Prema istraživanju ove bolesti, velika većina pacijenata suočeni s njim u starosti. Dakle, oko 20% od studija su u dobi od 50-60 godina, 70% - više od 80 godina. Smatra se da je to zbog češće infekcije Helicobacter pylori infekcije u starijoj dobi, povećana učestalost želuca bolesti kod starijih osoba. U početnim fazama liječenja, kada je u osnovi patologija može vratiti sekrecije. U kasnijim fazama lošu prognozu. Razvoj ahlorhidrije u starijih pacijenata se često povezuje sa raka želuca. Uprkos vršili naporima u proučavanju ove bolesti, efikasnih tretmana još nisu identificirani. Danas održava kiselost želuca na dovoljnom nivou je moguće samo kada je zamjena terapija.

Uzroci ahlorhidrije

Prema aktuelnim istraživanjima, uzrok razvoja ove patologije može poslužiti razne pozadine bolesti želuca i drugih organa. Najčešće, kako bi se smanjila stomak kiselost uzrok atrofija sluznice kao rezultat teške i produžena H. pylori infekcije, autoimune gastritis - u ovom slučaju antitijela utiču na sopstvene ćelije želuca, sa uremija zatajenja bubrega i povezanih sa starenjem promjene. Što je smanjenje funkcija kiselina-formiranje želucu može izazvati stres i endokrini poremećaji (Hashimoto tiroiditis, dijabetes mellitus, autoimuni polyglandular sindrom).

Na početku smanjenja ahlorhidrije kiseline generacija može biti zbog funkcionalnih razloga. Kiselost želuca određuje se dva procesa međusobno se dešavaju: generacija HCl u želučane sluznice tijela i proizvodnju sluzi sa bikarbonata. Dva od ovih supstanci protivteža jedni od drugih, tako da obično napomenuti prevlast slobodne solne kiseline. Ako iz različitih razloga ne počne poboljšan učinak sluzi i bikarbonata, količina slobodne solne kiseline u želucu šupljine se smanjuje, a ponekad na nulu, čak i ako neznatno smanjio pripreme.

Ako uklonite uzrok ove bolesti prije pojave organskih promjena, bolest se može u potpunosti izlečiti. Kada organske lezije želučane sluznice ćelija prestaje proizvoditi solne kiseline i potpuno atrofirali, u ovoj situaciji, čak i eliminaciju uzroka ne vodi do oporavka želučane sekrecije.

simptomi ahlorhidrije

Čak iu nedostatku solne kiseline u želucu bolesti ne može manifestovati simptomatska, a samim tim i pacijent dugo vremena ne može biti svjestan toga. U takvoj situaciji može razviti nepovratne promjene u želučane sluznice prije početka liječenja. Ponekad značajno smanjiti kiselina slučajno otkriveni tokom o drugim patologije ispita. Srećom, u većini slučajeva, simptomi želuca ahlorhidrije pojavljuje poraza, koji omogućavaju da se dijagnosticirati i staviti ispravne dijagnoze u ranoj fazi bolesti.

Pacijenti obično narušavaju osjećaj punoće i težine u želucu nakon jela, tup bol bol u epigastričan. Mogu postojati mučnina, podrigivanje i nadutost. Simptomi uzrokovani povrede probavu hrane, posebno proteina, uz smanjenje količine solne kiseline u želucu.

dijagnoza ahlorhidrije

Postoji nekoliko metoda istraživanja za proizvodnju ove dijagnoze. Najprecizniji način - FEGDS (gastroskopija) uz istovremenu pH-metrije i endoskopske biopsije sluznice. Evaluacija sadržaja slobodne solne kiseline u želudačnog soka će omogućiti da se utvrdi kiselost želuca. Studija Biopsija otkrivaju sluznice atrofija ili uništavanje ćelija koje proizvode kiselinu. Takođe, u biopsija može otkriti H. pylori, što može izazvati ozbiljne hronični gastritis. Tokom gastroskopija moguće bojenje sluznice pomoću boja Congo red - ova metoda dijagnostike će ocijeniti kiselina-formiranje funkcija želuca ćelija.

uzorak krvi se uzima za održavanje specifičnih hormona - pesinogenov i gastrina. Atrofije želuca iznos sluznicu gastrina u krvi raste, i pepsinogen - smanjuje. Također krvi utvrditi prisustvo antitela na ćelije želuca, provesti PCR dijagnostika Helicobacter pylori.

Ahlorhidrije može biti povezana sa raznim bolestima želuca. Stoga, kada pernicioznom anemijom krv cirkuliše antitijela na vlastitu parijetalne ćelije želuca, što može izazvati razvoj ahlorhidrije. Nakon otkrivanja bitno smanjene količine solne kiseline u želucu pacijenta treba izuzeti hronični gastritis (H. pylori, atrofični, Hashimoto), kao i rak želuca.

ahlorhidrije tretman

Ahlorhidrije tretman obično bavi gastroenterolog blisko sa endoscopists, terapeuti i fizioterapeuti. Nažalost, u ovom trenutku i dalje na razvijene metode za punu liječenje ovog stanja. Tipično, terapija se svodi na zamjenu smanjena funkcija želuca, simptomatska terapija.

Prije svega, uz istovremeno smanjenje želuca kiselosti je dodijeljen poseban režim ishrane: hrana treba biti polu-tečno i topao, treba uzeti često iu malim količinama. U akutnoj fazi bolesti je dodijeljen sto 1a, uz poboljšanje kreće tabeli 2, a zatim na punu utvrđeni hrane. To treba da budu uključeni u ishrani namirnica koje stimulišu želuca lučenje: kiseli sokovi (limun, brusnica, kupus, paradajz), slaba kafa, kakao, ljekovitog bilja i povrća čorbe. Također korisna su decoctions ljekovitog bilja: pelin, maslačak, koromač, peršin, bokvica.

Ahlorhidrije zamjena terapija uključuje uzimanje prirodnih želudačnog soka tijekom obroka. Kašiku soka rastvara u vodi polstakane, pije rješenje treba biti mala gutljajima tokom obroka. su također imenovani u kombinaciji enzima pripreme. Pa pomogne vratiti želudac i njegova funkcija solkoseril, retabolil, karnitin, more krkavine. kortikosteroida hormoni se mogu koristiti u teškim autoimune gastritis.

Nakon tretmana u Odjelu gastroenterologije preporučeno da drži tretman sanatorijum koristi terapeutski mineralne vode. U liječenju i prevenciji ahlorhidrije koristi bikarbonat, natrijev klorid voda.

Predviđanje i sprečavanje ahlorhidrije

Ahlorhidrije povoljan prognozu sa rana dijagnoza i rano liječenje. Visok stepen zavisi pozadini patologije koja je izazvala ahlorhidrije. Funkcionalna lezije može se tretirati bolje i organske promjene sluznice se često definiše nepovratan bolesti.

Prevencija ahlorhidrije leži u ranom otkrivanju bolesti koje mogu dovesti do ove patologije, kao rano liječenje kroničnih gastritisa i drugih uslova smanjuje vjerojatnost nepovratne lezije želuca ćelija.