Podseroznaya mioma

Podseroznaya (subserous, podbryushinnye) fibroma razvija na vanjskoj površini maternice u peritoneum, a ponekad i mioma raste na drugim čvorovima. S obzirom na otvorenom podseroznogo rast jedinice maternice stiče nodosum neravan oblik. Podseroznaya materice fibrom može imati široku bazu ili izdužene noge (s peteljkom fibrom). Kada podseroznom utjelovljenje fibrom ponekad čvor nalazi daljinski iz materice, na području svoje ligamenata. U slučaju torzije s peteljkom mioma mioma razvija čvor otoka i nekroze.

Uzroci mioma podseroznoy

Među mogućim razlozima što je dovelo do razvoja mioma podseroznoy, ginekologije izdvaja dishormonal, nasljedne, mehanički, somatski faktori.

Podseroznaya mioma razvija kod žena u menstrualnog ciklusa, a to je estrogen-ovisna tumora. Mioma čvorovi su često dijagnosticira kod pacijenata sa rani početak menstruacije, jajnika disfunkcije, menstrualnog disfunkcije, uzimanje kontraceptiva estrogen sadrže. Rast mioma tumora se povećava za vrijeme trudnoće, kada je nivo estrogena su znatno povyshaetsya- i, s druge strane, usporio je u periodu menopauza s gubitkom od hormonske aktivnosti.

Genetski odlučan razvoj mioma, To se veruje da su nasljedne abnormalnosti u vaskularni sistem.

Do mehaničkih faktora koji povećavaju rizik od tipa mioma tumora maternice uključuju česte dijagnostičkih kiretaže, hirurške prekid trudnoće, traumatskih isporuke.

Podseroznaya mioma se često razvija na pozadini istovremeno ektragenitalnoy i genitalija patologije: hipertenzija, gojaznost, bolesti štitnjače, dijabetes, proširene vene, fibrocističnih mastitis, hroničan endometritisa i cervicitis.

Simptomi mioma podseroznoy

Subserous mioma čvorova dugo, asimptomatski. Po pravilu, oni ne krše menstrualnog i reproduktivne funkcije. Glavni simptomi maternice mioma podseroznoy su periodične bol bol u abdomenu i krsne kosti, osjećaj pritiska i bol u zdjelici gravitacije tokom intimnosti.

Stisnuti mjehur veliki tumor čvorova dovodi do povećane potrebu za mokrenjem ili nepotpune, poteškoće pražnjenja mjehura. Podseroznye fibrom, koji se nalazi na zadnjem površini maternice, pritisnut protiv debelog crijeva, uzrokujući zatvor i nadutost, ili na spinalne živce, što je praćeno niskim bol u leđima.

Kada uvijanje podseroznoy maternice mioma razvija noge nekroze mioma čvora, klinički slika akutnog abdomena.

Dijagnoza mioma podseroznoy

Ginekološki pregled stolice da obrate pažnju na neravnom povećanje veličine maternice, njegova neravnim površine.

Da biste potvrdili dijagnozu mioma podseroznoy obavlja transabdominalnom ili transvaginalni ultrazvuk, kojim navedenoj lokaciji, priroda rasta, veličina i oblik tumora stranice.

Ako imate poteškoća u razlikovanju između mioma i podseroznoy jajnik cystoma To može zahtijevati tomografska (CT, MR) istraživanja ili dijagnostička laparoskopija.

Podseroznoy liječenje mioma

Lik strategija tretman protiv podseroznoy maternice mioma se određuje prema veličini i intenzitet rasta tumora, njegovo kliničke manifestacije.

Konzervativna upravljanje mioma podseroznoy opravdano u slučaju male jedinice veličine, odsustvo bola, kontraindikacije za operativni priručnik. U terapiji polovnih hormonske agenata koji inhibiraju rast tumora: androgenu derivati ​​(gestrinon, Danazol), progestagena (Utrozhestan, Djufaston, Norkolut), hormonski IUD "Mirena" COC (Janine, Regulon, Yasmin), analozi GnRH (Zoladex, buserelin) i et al.

Žene generativne dobi koji su zainteresirani u trudnoći, može se vršiti konzervativna miomektomija - uklanjanje podseroznogo čvor sa očuvanjem maternice. U kombinaciji podseroznoy mioma sa drugim vrstama mioma tumora, koji je prikazan drži histerektomija - uklanjanje maternice u trbuhu, laparoskopska ili vaginalni pristup.

Pitanje očuvanja jajnika odlučila pojedinačno, uzimajući u obzir pacijenta dob, prisustvo ili odsustvo promjena u jajnika tkiva.

Od minimalno invazivne metode za liječenje mioma uterusa tumora uključuju viđenje ultrazvuk ablacije montažu i endovaskularna embolizacija maternice arterija.

Predviđanje i sprečavanje mioma podseroznoy

Upravljanje trudnoće kod žena sa mioma podseroznoy treba uvijek uzeti u obzir brzi rast jediničnih rizika pobačaja, moguće nakon porođaja krvarenje.

Konzervativna upravljanje podseroznoy mioma se provodi pod nadzorom ginekologa-endokrinolog. slučajevima malignost podseroznoy mioma su izuzetno rijetki.

Prevencija podseroznoy mioma je obavezno pregleda s ginekologom obavlja ginekološki ultrazvuk, racionalni izbor kontracepcije, pravovremeno liječenje oportunističkih bolesti, prevencija abortusa.