Kile

Conteúdo

• Vrste kile
• Simptomi kile
• Dijagnoza kile
• Tretman kile
• Prevencija kile

kile - je čest bolest u kojoj postoji primjetan protruzija peritoneuma šupljine ingvinalni kanal. Ova bolest je najčešći kod muškaraca: od ukupnog broja pacijenata sa preponske predstavnicima kila jači pol račun za 90-97 posto. Takvi često manifestacija bolesti kod muškaraca povezana je sa anatomskim specifičnostima u prepone.

Prvi spomen ovog malaksalost došao iz davnina: kilu napisao Hipokrat, Galen i Celsus u prvom veku je definirana kao izbočenje od kile kroz unutrašnjost urođene i stečene neto.

Vrste kile

Preponske kile kod muškaraca su snimljene češće nego druge vrste trbušne kile. U kila žene puno rjeđe se pojavljuju od ingvinalni kanal su mnogo bolje utvrđeni tetiva i mišića, štaviše, to je uži i duži od muškaraca.

Porijeklom među kilne kese kosi preponske kile izolovan kongenitalne i kupili kila. Kongenitalna preponske kile se javljaju zbog nepotpune zarastanje vaginalnog dijela trbušne maramice. U ovom slučaju, taj dio šupljine komunicira sa trbušnu šupljinu. Formiranje kongenitalne kile, kilne kese postaje processus vaginalis. U većini slučajeva, urođene kile dijagnosticiran u djetinjstvu, ali često svoje simptome kod odraslih. U urođene preponske kile kod pacijenata se često manifestuje hidrocele i funikulusa.

Među stekao oblika bolesti iz anatomske tačke gledišta, da se napravi razlika između dvije vrste kile: kos i direktan. također pronađena kombiniran vrste kile. U ovom slučaju, osoba s jedne strane, postoji nekoliko kila ulici, koji se ne poklapaju s jedni druge i da su ravne, kosi hernija ili kombinaciju. Do danas, dodijeliti i posebna vrsta kile - teško oblici preponske kile. ovo hernija velikih dimenzija, klizeći, teško je smanjiti i skloni recidiva.

sklonost kile prolazi kroz vanjskog ingvinalni jami. U isto vrijeme, pravo kila prolazi kroz već medijalni ingvinalni fossa. U ranim fazama kosih preponske ljudi kila ne može primijetiti izbočina. Međutim, ako je pacijent jako naprezanje ili kašalj, onda se ukazuje otok, koji je ovalnog oblika. Nakon osoba opušta, oteklina nestaje. Bias kila samo u prvoj fazi ima izvrtati pravcu. Kile se povećava i medijalni proširenje javlja interne ingvinalni otvor.

razlikovati kanal čine kosi preponske kile (u ovom slučaju na dnu kilne kese može doći do rupe van ingvinalni kanal) - kabl oblik kila (dno, prolazeći kroz vanjski otvor u ingvinalni kanal, nalazi se na različitim visinama funikulusa) - inguino-skrotuma oblika (donji spada u skrotum, zauzvrat povećava).

Razlika je i vpravimye kila (u ovom slučaju pacijent može smanjiti vlastite) i nevpravimye kile (hernije smanjenje nemoguće s obzirom na hernial kese priraslice sa unutrašnjim organima odustali).

Simptomi kile

Kod pacijenata sa jednostavno kile manifestuju tipične simptome. Prije svega, čovjek pronalazi izbočenje u području prepona, koji podsjeća tumor. Bol na taj način može biti različitog intenziteta. Oni jasno manifestiraju tijekom fizičkog napora. Tipično, ovi simptomi su specifični za preponske kile.

Ako veličina ingvinalne kile je mala, to je dugo vremena ne može izazvati ljudsku nelagodnost i bol. Ali ako postoji kile dugo vremena, a istovremeno je velika, pacijent može osjećati konstantnu bol. U isto žale pacijenata bol sa rekurentnim bolesti.

Mjesto lokacije bola - donjeg trbuha, prepona, bol daje u krsne kosti i donjeg dijela leđa. Sa velikim kila izbočenje može značajno narušiti kvalitetu života i radne sposobnosti. Često prateći simptom preponske kile su zatvor hronične prirode. Ako je hernial klizi cekuma, onda osoba se manifestuje abdominalna distention, bol, zatvor.

Ako je kila postaje upaljene dodatak, simptomi ovog stanja su jake bolove, mučninu, povraćanje, kasni stolica, povećan broj otkucaja srca, groznicu. Ako kile se pojavljuje u žena u hernial može uključivati ​​interne genitalnih organa, što uzrokuje bol u trbuhu, zrači na leđa.

Dijagnoza kile

Poteškoće s dijagnozom kile kod muškaraca se može javiti na relativno malom izbočenje, koji se javlja kada se kanal ili hernije u ranim fazama bolesti. Ponekad je teško odrediti prisutnost bolesti u slučaju atipično pozicioniran izbočina (u slučaju interwalled kile). U prisustvu takvih funkcija za dijagnozu pacijenta je važna za proučavanje istorije, palpacija prepone, i temeljnu inspekcije.

Ispitujući pacijenta, hirurg skreće posebnu pažnju na veličinu i oblik izbočina, gledajući ga u vertikalnom i horizontalnom položaju pacijenta. Ako je pacijent u prisustvu kosog kila protruzije će imati oblik. To je uz ingvinalni kanal, često kasnije spustio u skrotum. Kod pacijenata sa direktnim kilom protruzijom ima zaobljen oblik i nalazi se u blizini medijalnog dijela ingvinalni ligament. Ovisno o lokaciji i veličini specijalističkih izbočina određuje oblik preponske kile.

Često uključuje ispitivanje prepone temeljnog palpacija hernije koja vam omogućava da se utvrdi da li je moguće da se ispravi. Također je važno utvrditi da li je bilo na raspolaganju phlebeurysm funikulusa. U procesu dijagnoze, važno je napraviti razliku između direktnih, kosi i femoralne kile.

Žene dijagnostika ima funkcije. Najinformativnije metoda istrage - inspekciju i palpaciju ispupčenjem. U direktnom kila protruzijom žena je iznad ingvinalni ligament, i njegov je silazak u vanjskom usne seks sa kosim hernija.

Ako je vještak pretpostavlja da je pacijent klizna kila, može se koristiti i druge metode istraživanja: cistografija, barijum klistir, cistoskopija, i drugi.

Tretman kile

Najčešći operacije kod pacijenata sa besplatnom kile se vrši u lokalnoj anesteziji. Opšta anestezija se izvodi na djeci u prvim godinama života, pacijenti koji se ne mogu tolerirati novokain, i želje pacijenta o općoj anesteziji.

Kada obavljanje operacija preponske kile u početku ima sposobnost potrebno izvršiti uvid u ingvinalni kanal. Nakon toga, hernial kesa se uklanja i sašivena ingvinalni otvor u slučaju uništenja ili proširenje. Poslednja faza operacije smatra se plastične ingvinalni kanal.

Da biste spriječili daljnje manifestacije recidiva bolesti, specijalista u toku operacije, neumitno, skreće pažnju na određene topografije ingvinalni kanal, pogled drži kile pacijenta, dob, veličinu hernial prsten.

Međutim, čak i recidivne kile se odvija u dovoljno velikom broju slučajeva. To je zato što s konvencionalnim metodama ingvinalni kanal jačanje prednji zid u svakom slučaju nije moguće eliminirati slabosti zadnjem zidu. Shodno tome, kile može ponovo doći. Stoga, posebno vodeći računa o hirurg je jačanje pouzdanost ingvinalni kanal zadnjeg zida. Ovo drugo je posebno važi za pacijente sa složenim oblicima kila (direktnog kanala iskrivljenosti, kombinovani klizna, ponavlja). Ponekad velike preponske kile, kao iu slučaju više recidiva bolesti, postoji potreba da se stvori novi ingvinalni kanal. U tom smislu, rekonstrukcija kanala zidova autoplastic ili više plastičnih materijala se koriste. Nakon glavne korake takve operacije se izvodi plastike ingvinalni kanal. Danas, stručnjaci koriste puno plastike metoda.

Kada se smatra takva operacija biti glavni cilj očuvanje fiziološku ulogu i anatomskih položaj ingvinalni kanal. Implementacija svih faza rada s velikom pažnjom i temeljitost jamči visoku razinu ukupnog kvaliteta života za pacijenta u budućnosti.

U nekim prilično rijetkim slučajevima, starije osobe održanoj ingvinalni kanal. Prije nego što je osoba u potpunosti uklonjen testis i funikulus, i hernial sašivena.

Prevencija kile

Za prevenciju ingvinalne kile na prvom mjestu, važno je ojačati trbušni zid. Da biste to učinili, morate održavati važi i aktivan način života, stalno obavljati fizičke vježbe imaju za cilj poboljšanje općeg stanja organizma, kao i trening trbušnih mišića. Također je u procesu prevencije bolesti je važno kaljenje. Izbjegavajte prejak mišića opterećenja: važno je kako bi se osiguralo da se ne podigne oštro jake težine, pokušati izbjeći ozljede. Posebnu pažnju treba posvetiti pravilnoj ishrani, potpuno prestati pušiti. Poslednja tačka je važno u prevenciji kašlja, što je tipično za teških pušača. Na kraju krajeva, to je često u teškim kašalj formiraju i razvijaju kilu, uzrokujući komplikacije u budućnosti.

Žene u periodu trudnoća treba da prate njihove vlastite težine, jesti zdravu hranu za izbjeći zatvor. Također je preporučljivo da nose poseban zavoj za sprečavanje slabosti trbušnih mišića, a nakon poroda da se uključe u posebno odabrane vježbe.

Dobri rezultati donose stalni plivanja, fitnes. oštar gojaznost ili gubitak težine To je također jedan od faktora izazivanje pojave kile. Stoga, u procesu gubitka težine treba da pristupe ovom pitanju zamišljeno, nakon konsultacija sa specijalistom.

Druga važna stvar u pitanju prevencije ingvinalne kile - brz tretman od onih bolesti koje rezultiraju povećanim intra-abdominalnog pritiska. Ovaj plućne bolesti i prehlade, koja je u pratnji kašalj, zatvor, urinarne bolesti, što dovodi do poremećaja mokrenja.