Uzdužne stan

Uzdužne stan - dovoljno rasprostranjena patologija je otkrivena u oko 20% pacijenata liječenih sa ravnanje stopala. U drugim slučajevima, pronašao preći, ili kombinacija policajac (Kombinacija uzdužnog i poprečnih ravnim stopalom). Obično stekao, urođene oblik je rijedak i obično u pratnji izraženiji anatomskih poremećaja i kliničkih simptoma.

Uzdužne ravna stopala se mogu otkriti bez obzira na godine, ali je posebno često kod djece. Osim toga, sva djeca su rođena s imaginarnom ravna stopala i svodove stopala se formiraju samo na 3 godine, tako da je nemoguće dijagnosticirati patologije prije početka starosti. Među odraslih pacijenata koji boluju od ove bolesti, dominiraju ljudi koji su primorani da provode puno vremena na nogama zbog obavljanja profesionalnih dužnosti. Tretman uzdužne stan ortopedskih obavlja.

stopala anatomije

ljudska noga sadrži 26 kosti, mnoštvo zglobova, ligamenata i mišića. Svi ovi anatomski elementi su međusobno povezani i predstavljaju jednu cjelinu koja pruža funkcije podrške i hoda. Pravilno funkcioniranje stanica omogućava optimalno distribuirati težinu kada kreće u prostoru, održavati pravilno držanje, i fiziološke položaj gležnja, koljena i kuka zglobova. Kada hodate, stopala upija udarce na terenu, čime se smanjuje opterećenje na višim leži dijelovima lokomotornog sistema.

Međusobno povezanih elemenata formiraju dva luk u obliku lukova. Uzdužnih luk nalazi se na vanjskom rubu stopala, cross - u toe bazi. Zbog ovakvog kompleksa arcuate oblik, stopalo dodiruje podrška nije čitav jedini i konkretne stvari: u području petne kosti, baza ja i V prste. Kada se smanjuje uzdužnih stan uzdužne visina luk, stopala počinje da dođu u kontakt sa podršku značajno po cijeloj površini.

Sve navedeno dovodi do loše raspodjele opterećenja, propadanja amortizacije kao stop, pogrešan stav i perverznog generacija motornih stereotipa. Kao rezultat toga, razvija progresivno patološke promjene ne samo u nogama, već iu drugim dijelovima lokomotornog sistema. To povećava vjerojatnost koksartroza, gonartroza, osteohondroze i drugih degenerativnih bolesti.

Uzroci uzdužnih stana

Oko 3% uzdužnog stana je urođenih poremećaja proizlaze zbog fetusa poremećaja formiranja kostiju i ligamenata stopala. Osim toga, uzrok ovog stanja može postati oštećeni, uključujući i - pogrešno srasti frakture tarzalnih kostiju i prednjem dijelu stopala i frakture gležnja. Izolovani kao paralitički stan, koje nastaju zbog paralize ili pareze stopala i donjeg mišića nogu i rahitičan stan zbog kosti deformacije zbog pretjerane mekoću.

Međutim, najčešći statički uzdužne ravna stopala, zbog slabosti ligamenata i mišićnog sistema distalne donjih ekstremiteta. Faktore koji doprinose razvoju statičkog Flatfoot su prekomjerne težine, trudnoća, prekomjerne vježbe, aktivnosti povezane s produženom stajanje (prodavci, prihvatnika, divan i tako dalje. D.), Nošenje neugodan niske kvalitete obuće, kao i slabljenja ligamenata i mišića stopala zbog starenja ili nedostatak vježbe.

Simptomi i klasifikacija uzdužnih stana

U ortopediju i traumatologiju tri uzdužna stan mjeri različite anatomske promjene kao ozbiljnost i kliničkih simptoma:

• 1 stepen ili slabo označena stan. Visine uzdužnog svoda smanjiti na 25-35 mm, luk ugao 131-140 stupnjeva. Vidljive deformacije stop na mreži. Pacijenti prijavio umorni nakon dugog trčanje, hodanje ili vježbe. Tu može biti manji kršenje glatke hoda. Do večeri, ponekad označen oticanje distalne donjih ekstremiteta. Kada se pritisne na stopalu pojavi nelagoda ili bol mutna.
• 2 stepen stan ili umjereno izraženi. Visine uzdužnog svoda smanjiti na 24-17 mm, luk ugao 141-155 stupnjeva. Revealed očigledno ravnanje stopala. Artritisa promjene su moguće u talo-navikularne zgloba. Bolni sindrom je jasnije izražena, a može se javiti čak i nakon manjeg stresa ili u mirovanju, bol širenje na područje gležnjeva i nogu. glatko hod vida. Palpacija bolna stopala.
• Grade 3 ili izgovara stanu. Visine uzdužnog svoda manje od 17 mm, kut luka - više od 155 stupnjeva. Pacijenti zabrinuti uporan bol i oticanje stopala i noge. zajedno sa deformacije artroze zglobova stopala ima artritis koljena, bol u donjem delu leđa, bol u krstima razvija. Hodanje je teško, tu je smanjenje invaliditeta. Pomoću običnih cipele nemoguće, zahtijeva poseban ortopedske cipele.

Dijagnoza uzdužne stan

Glavni metode koje se koriste za dijagnozu i odrediti stupanj uzdužnih stana su podometrics, plantometriya radiografiju i zaustaviti. Najlakši i najpristupačniji način - obračun podometric način Friedland indeksa. Za proizvodnju ovog mjerenja visina od vrha stopala na pod i luk dužine stopala od ruba pete do kraja pete I. Zatim, visina stopala pomnoži sa 100 i podijeljena dužine. Rezultirajući figure - podometric indeks, koji obično bi trebao biti 29-31. Uz smanjenje indeksa do 27-29 mogu se sumnja inicijalni stepen ravnim stopalom. Ako je indeks je oko 25 godina, radi se o izražen nedostatak.

Da pojasni opseg patoloških promjena primjenjuju plantography i radiografiju. Plantography je studiju u kojoj na površini stanica plantarne obložena pigmenta, a zatim analizirana otisaka na papiru list. Radiografije rade u lateralne projekcije, a zatim poslati opis radiologa, koji mjeri udaljenost i uglovi između pojedinih kostiju stopala.

Liječenje i prevencija uzdužnih stana

Kada uzdužne stan 1 stepen fokusira se na preventivne mjere. Pacijenti se savjetuje da se izbegne produženo stajanje i hodanje. Ako to nije moguće zbog profesionalnih ili domaće aktivnosti, pacijent se savjetuje da kontrolirati, da se zaustavi čarape su postavljeni paralelno jedni druge. To je korisno za jačanje stopala u divljini, uključujući i - hodanje bos preko kamenja i pijeska, logove i razne sitnice (naravno, vodeći računa da ne povrijedi tabanima).

Od velike važnosti je izbor odgovarajuće veličine udobne cipele s malom petom i prostran pete. Kada slabo izražene uzdužne stan pomoću posebnih ulošci sa umjerenom - opremanje pacijenta sa custom-made ortopedske cipele. Preventivne mjere u kombinaciji s masažom stopala, medicinske gimnastiku i fizikalnu terapiju. Kada neuspjeha konzervativne terapije, Flatfoot 3 stupnja i izrazio sindrom bol operativno liječenje.

Kirurške zahvate izvode u planski, u uslovima ortopediji. Razne tehnike mogu se podijeliti u tri grupe - operacije na ligamenata i tetiva, kostiju operacije i kombinaciji intervencije. Hirurške metode su izabrani uzimajući u obzir uzroke, ozbiljnost i prirode bolesti. Najčešće se koristi za transplantaciju tetive mišića nogu. U traumatskim i rahitičan ravna stopala osteotomije obavlja. Nakon operacije pješice nametati gips čizme za period od 1-1,5 mjeseci. Zatim, gips je uklonjena, propisane fizikalne terapije, masaže i fizioterapije tretmana.

Uzdužne ravnih stopala u djece

Posebnost dece ravna stopala su ozbiljne dugoročne posljedice. Beba raste i formira se, u takvim okolnostima, kršenje amortizacije i distribucije nepravilnog opterećenja može uzrokovati razvoj teških kršenja držanja, skolioza i početkom artroze. Glavne metode korekcije ove patologije kod djece je upotreba visoko kvalitetne obuće, stopala kupke i posebne vježbe. Obuća peta mora imati male visine 0,5 cm, težak peta i uložak s lukom nosačima. Osim toga, pacijent ukazuju da hoda bos u pijesak i kamenje, šljunak roll stopala ili posebne drvene valjci.