Askaridoza kod djece

Askaridoza - jedan od najčešćih parazitskih infekcija (helminthiasis), Uzrokovane parazitske roundworm Ascaris lumbricoides. Glavni kontingent pacijenti su malu djecu. Uzročnik askaridoza u djeteta - ljudsko Ascaris vretenast, bijele i ružičaste boje i prilično velikih dimenzija (žene - do 40 cm, muškarci - do 25 cm). Roundworm su u stanju da parazitiraju različitih organa djeteta, ali je njihov glavni stanište - tankog crijeva. Askaridoza kod djece odnosi se na anthroponotic geohelminthiasis: jedan biološki domaćin crijevna glista je čovjek, a sazrijevanje jaja javlja u tlu.

Uzroci i patogeneza askaridoza kod djece

Izvor kontaminacije tla crijevna glista jaja je bolestan čovjek askaridoza. Roundworm sebe u okruženju nisu održive, i njihova jaja mogu preživjeti u tlu dugi niz godina. Infekcija u djece askaridoza prenosi fekalno-oralne ascarid jaja sa sazrela za infektivne fazi larve.

Najveći rizik od infekcije askaridoza kod djece je dostupan u ljeto i jesen zbog nedostatka ličnu higijenu u kontaktu sa zemljom i travom (tokom šetnje na igralištu, u sandbox) - prilikom konzumiranja neoprane povrća, voća, ljekovitog bilja, non-prokuvane vode.

roundworm životni ciklus obuhvaća nekoliko faza razvoja. Uhvaćen u crevima zrelih jaja Ascaris larvi se oslobađaju koji prodiru kroz sluznicu u portal venu i cirkuliše na krvotok, proširio na jetru, žučne kese, pravo komore srca, pluća i bronhija. Kada iskašljavanje bronhijalne tajnim larve se u usta i progutati sa pljuvačkom - ponovo u tankom crijevu, gdje do seksualno zrela država.

Period od infekcije do razvoja odraslih roundworm traje 2,5-3 mjeseca, što odgovara ranoj fazi migracije bolesti. Tokom kasnijim fazama crijevnih askaridoza kod djece u tijelu parazitskih crva su odrasli. Dan ženski roundworm polaže do četvrt miliona nezrelih jaja se izlučuju s fekalijama iz pacijenta. Očekivano trajanje života Ascaris odrasle - ne više od 12 mjeseci, nakon čega umiru. Nova generacija ličinki u istom tijelu ne može se pojaviti, pa čak iu odsustvu tretmana askaridoza kod djece je u potpunosti zaustavljen nakon otprilike godinu dana, ako za to vrijeme nije bilo re-infekcije (u Vol. H. Autoreinvazii).

Simptomi askaridoza kod djece

Askaridoza kod djece sa malim brojem parazita može javiti u obliku nejasna. Ponekad je izrazio intoksikacija i alergije mogu javiti kod djeteta u prvim tjednima nakon infekcije od askaridoza (u ranoj fazi migracije).

Postoji opšta slabost, groznica do 38 ° C, bol u grudima, alergijski osip i svrbež kože, kašalj, suha ili sluzokože iskašljavanje, ponekad - zapaljenje plućne maramice. Askaridoza kod djece je označen proširenja jetre, slezene i limfnih čvorova.

Intestinalnu faza askaridoza kod djece dominira probavnih poremećaja simptome povezane sa smanjenim želuca kiselosti i aktivnost enzima, pogoršanje procesa probave i apsorpcije hranljivih materija. Askaridoza djeca počinju da uznemiravaju periodične bol u trbuhu (abdominalni sindrom), nedostatak apetita, a ponekad - za averzija hrane, povećana salivacija, mučnina i netolerancije na određene proizvode, nadutost i nestabilne stolice, gubitak težine, česte prehlade.

Za askaridoza odlikuje poremećaja nervnog sistema (asthenovegetative sindrom) kod djece označena umor, gubitak pamćenja, zbunjenost, razdražljivost, nemiran san, pojava vestibularni poremećaji, hiperkinezu i epileptiformni napada.

Komplikacije askaridoza kod djece

Askaridoza kod djece je opasno za njegovu komplikacija. Ascaris larva uzrok mehanička oštećenja na zidovima različitih organa i krvnih sudova, u pratnji ograničeno ili značajnih krvarenja, upalnih infiltrata, ulceracije i mikronekrozami (ponekad - perforacija) tkiva jetre, tankog crijeva, pluća.

otpadnih proizvoda emituje Ascaris larve i odrasle, imaju jaku toksične i alergijske efekte na organizam. Askaridoza kod djece dovodi do senzibilizacije čitavog organizma i razvoj jasno definirane opće i lokalne alergijske reakcije u obliku astme i daha urtikarija.

Askaridoza kod djece doprinosi razvoju dysbiosis- podrivaju imuni sistem, povećava osjetljivost na različite infekcije. Iz pedijatrije askaridoza kod djece je kontraindikacija za profilaktičku vakcinaciju zbog svoje niske efikasnosti.

Kada masivni zaraze askaridoza kod djece može biti komplikovan mehanički ili opturacije spastična crijeva lumen dodatak i žučnih kanala, što dovodi do ileus, napadi akutne apendicitis, holangitis, holecistitis, pankreatitis, razvoj žutice. U endemska žarišta askaridoza kod male djece poremećaj se može razviti ozbiljne pneumonija fatalno.

Dijagnoza askaridoza kod djece

Dijagnoza ranoj fazi askaridoza kod djece se na osnovu kliničke i epidemioloških podataka, a tu su i dodatni znakovi: leukocitoza i eozinofilija - u opštoj analize krvi, mikroskopske larve u sputum, eozinofilne infiltrira u pluća radiografiju. Predložene serološkim metodama dijagnoze askaridoza kod djece (padavine reakcija na žive larve Ascaris, indirektne hemaglutinacija reakcija sa askaridoznym antigena i dr.) Nisu široko rasprostranjena.

Precizniju dijagnozu askaridoza kod djece je moguće u 3 mjeseca nakon infekcije, a hronična faza crijevnih bolesti kada gliste postanu seksualno zrela. Da biste to učinili, vodi laboratorijske studije o fekalne crijevna glista jaja.

U nekim slučajevima, odrasla osoba roundworm se može otkriti tijekom creva radiografiju i grudi, kao i endoskopska ili kirurške zahvate u pedijatrijske gastroenterologije.

Tretman askaridoza kod djece

Beba sa dijagnosticiran askaridoza dodijeljena anthelmintik droga terapiya- pogled droga i trajanje tretmana biraju pedijatra u zavisnosti od težine bolesti.

U ranoj fazi migracije askaridoza kod djece i anitigelmintnye propisane desenzitizaciju agenata - tiabendazol (mintezol) ili Mebendazol (Vermoxum) sa širokim aktivnost spektar protivonematodnoy. Plućne manifestacije cropped prijem bronhodilatatora i kortikosteroida.

Za liječenje crijevnih faze askaridoza kod djece koriste se za izbor: Dekaris (levamizol) - odnokratno- kombantrin (pyrantel) - odnokratno- PIPERAZINE Mebendazol (Vermoxum) - djeca stara preko 2 godina, posebno kada poliinvazii.

Efikasnost tretmana askaridoza kod djece ovih lijekova - 80-100%. Mjesec dana nakon tretmana prati ispitivanje djeteta.

Predviđanje i sprečavanje askaridoza kod djece

U jednostavno slučajevima askaridoza anthelmintik liječenja obično dovodi do potpunog oporavka djece bez posledstviy- u složenim predmetima, prognoza zavisi od težine utvrđenih komplikacija.

Primarna prevencija od askaridoza kod djece je lična higijena mjera, srednje - u obavljanju sanitarno-higijenskih mjera (zaštita tla i voda iz fekalne kontaminacije, aktivno otkrivanje i liječenje pacijenata sa askaridoza, javnosti).