Ovisnost o nikotinu

Ovisnost o nikotinu - jedan od najčešćih ovisnosti, zajedno sa kofeinomaniey i alkoholizam. Duvan doprinosi rasprostranjene zakonitosti, održavanje operativnost, brzina reakcije, i kognitivne funkcije pomoću ovog psychostimulant. U međuvremenu, s manje izražena i odloženi na vrijeme negativne efekte nikotina je vrlo jaka ovisnost može porediti sa zavisnost alkohol, LSD i broj opioidnih lijekova.

Prema WHO, trenutno pati od ovisnosti o nikotinu više od milijardu ljudi, to jest, svaki treći stanovnik Zemlje preko 15 godina. U Rusiji ima više od 50 miliona pušača. Većina pacijenata početi pušiti u djetinjstvu ili adolescenciji, motiv je obično želja da se ide u korak sa svojim vršnjacima, da izgleda "cool", i tako dalje. D. Na zrelost, kada je osoba u stanju da kritički procijeniti pušenja, već ima jaku nikotinske ovisnosti, da se oslobodi koje često zahtijevaju pomoć stručnjaka u području ovisnosti.

Nikotina i ovisnosti o nikotinu razvoj

Nikotin - alkaloid prirodno. Najveći količina tvari sadržane u solanaceous biljkama - duhan i duhanske. Nikotin se akumulira u listovima, koji su u prerađenom obliku, a koriste se za pušenje, šmrkanje ili žvakanje. Iznos od nikotina da uđe u ljudsko tijelo, uvelike može se razlikovati ovisno o korištenju metoda, dubina udisanja, prisustvo filtera za vrijeme pušenja i t. D. Kada žvakanje i šmrkanje doze nikotina dobiti zavisne, više nego u pušenje.

Nikotin se brzo apsorbuje u krv i oko 7 sekundi nakon ulaska u tijelo u mozak, koji djeluje na nikotinske acetilkolin receptore. Kao rezultat ove akcije povećava količinu adrenalina, što je rezultiralo postaje povišen krvni pritisak, povećan broj otkucaja srca i disanja. Osim toga, nikotin povećava nivo "zadovoljstva hormona" dopamina. U visokim dozama, nikotin je otrov, u malom - stimulans. Rukom postoji osjećaj rast aktivnosti u kombinaciji sa smirenost, opuštanje i ugodan euforije. Nikotin je cepane u jetri. U roku od 2 sata nakon prepolovila potrošnja količine krvi. U ovom srednji nikotin propadanja - kotinina u tijelu se čuva za 2 dana.

Prema istraživačima, značajan udio pušača prvi pokušaj cigareta u djetinjstvu. Postoje 3 kritičan period od 11 godina, 13 godina i 15-16 godina. Tokom ovih perioda, učestalost prvog duvana parovima i sistematski pušenje, mnogi adolescenti 15-16 godina već dominira epizodnih. Navika pušenja duhana je rezultat interakcije bioloških i socijalnih faktora. Pod biološkim faktorima značilo individualnog odgovora na isporuku nikotina u tijelu.

Među društveni faktori uključuju roditeljskog pušenje, konzumiranje alkohola, disfunkcionalne obitelji, problemi u porodičnim odnosima, nastavio dostupnost džeparac i vršnjaka mišljenje. Prvi put tinejdžeri obično pokušavaju da puše iz radoznalosti, želje za dokazivanjem potrebu "da ne ispadne iz kompanije." Često povod pušenje postaje odrasla osoba ili vršnjaka, koji je tinejdžer se smatra autoritet na koji želi da bude slično.

Prve upotrebe duvanskih doživjeti bilo kakve simptome različite težine. Međutim, mnogi mladi ljudi iz različitih razloga, duhan koristiti iznova i iznova dok ne postane navika. Ovisno o formiranju javlja nakon nekoliko običajima. Dalji razvoj ovisi o okolnostima života i biljaka pacijenta. Ponekad ima povremenu upotrebu, na primjer, samo kada se uzme alkoholnih pića. S vremena na vrijeme duhanske često koriste žene koje ne žele da znaju o svojim zavisnosti od svojih muževa i djecu.

Međutim, većina ljudi se brzo kreću na dnevnoj više primanje nikotina. Razvoj teške ovisnosti o nikotinu promovira fizički zarazna, kratkoročni efekt i pripadajućih visoke učestalosti upotrebe. Kada prima nikotin posmatra dvofazni akciju, tipično za psihostimulansi. Kratak euforija ustupa loše raspoloženje, u pratnji izraženu potrebu da se još jednu dozu. Kao rezultat toga, pacijenti popušenih cigareta 5-6 do 1-3 kutije na dan.

Od nikotina gotovo odmah ide u mozak, jačanje nikotin ovisnost javlja na svakom dim. U 10 dimova po cigareti i korištenje 20 cigareta svaki dan pacijent dobija 100 pojačanja svaki dan. Pušenje psihološki "u prilogu" u određenim situacijama (nakon jela kada je naglasio, u pauzi na poslu, pušenje "za kompaniju" na sastanku prijatelja i poznanika), odvija u istim uvjetima i prati istu vrstu akcije. Sve to stvara moćan ritual, što samo po sebi je umirujuće, toniranje, pomaže da se kretati od jednog zadatka na drugi, i tako dalje. D.

Pokušava da riješi ovisnosti o nikotinu, pacijent je prinuđen da trpi neugodnosti izazvane prestankom isporuke nikotina u tijelu. Nestanak poznatog rituala pogoršava problem. A osoba koja pati od povlačenja simptoma, potrebno je pronaći nove metode za brzo samozadovoljstvo, mobilizacija ili prekidač. Uprkos činjenici da je ovaj faktor nema direktne veze sa ovisnosti o nikotinu i efekat na pacijentu samo kao stalni obrazac ponašanja, svoju ulogu u problemu ne-duvana ne treba potcjenjivati.

Simptomi ovisnosti o nikotinu

Prvi duhan koriste dvije vrste reakcije se mogu javiti. Prvi - izražen negativan, u pratnji smanjenje krvnog pritiska, povećan broj otkucaja srca, ošamućenost, jak vrtoglavica, slabost mišića, anksioznost, nemir i strah od smrti, i moguće nesvestica presyncopal države. Po pravilu, ljudi koji su iskusili te osjećaje, ne postaju pušači. Drugi - odvojiti manifestovani duševni udobnosti i blagi vrtoglavica u kombinaciji sa mučninom i slabost mišića. Osobe sa ovim reakcija postoji prilično visok rizik od ovisnosti o nikotinu.

U ovisnosti prevladavaju ugodnom senzacija: blage euforije, opuštanje i poboljšanje raspoloženja. Unutrašnjih organa poštovati ubrzano disanje i rad srca, povišen krvni tlak i povećani motilitet creva. Vremenom, toleranciju na nikotin povećava broj dnevnih popušenih cigareta porasla, i osjećanja postaju manje izražen. Nakon interval od nekoliko sati, osvjetljenje efekta parcijalnog povratka, tako da prvo jutro cigareta je jači kasnije. Mentalne i fizičke ovisnosti se formiraju u roku od nekoliko godina. Sa dugotrajne upotrebe duhanskih povećava šanse za razvoj angina, aritmija, hipertenzija, infarkta miokarda, otkazivanje srca, stomatitis, zapaljenje desni, zapaljenje grla, bronhitis, respiratorna insuficijencija, rak grkljana, svjetlo, jezik i želudac.

Kada prestanka javljaju uporno želje, misli i slike povezane sa pušenjem. Moguće oscilacije krvnog pritiska, pojačano znojenje, vrtoglavica, suha usta, nejasan bol, kašalj, poremećaji motilitet želuca i crijeva. Pacijenti koji boluju od nesanica i umor u kombinaciji sa razdražljivost. Smanjena radne sposobnosti, postoji subjektivni osjećaj dobrobiti propadanja. Po pravilu, dolazi do povećanja apetita. Često postoje ponavljaju snovi povezani s pušenjem. Sve manifestacije povlačenja simptoma vrhunac nakon 1-2 dana nakon prestanka pušenja, a zatim postupno nestati u roku od 2 tjedna. Dio simptomi mogu trajati i do nekoliko mjeseci.

Postoje dvije vrste i tri vrste ovisnosti o nikotinu. U prvom tipu postoji želja za pušenjem, nakon pola sata ili više nakon posljednjeg cigareta, broj cigareta obično kreće od 15 do 30. U drugom tipu u zavisnosti od želje za pušenjem je prisutan u kontinuitetu, u toku dana pacijenti pušio 30-60 cigareta. Idejne oblik zavisnosti karakteriše rani početak upotrebe duhanskih proizvoda, brzo razvija sistematski pušenje, kasnije pušenja prve cigarete (par sati nakon buđenja) i lako samostalno napuštanje ove štetne navike.

Kada je psihosomatski oblik kasnog početka pušenja, brz povremeno pušenje tranzicije u stalnom, naglog porasta tolerancije, rano pušenje cigareta prvi (odmah nakon buđenja) i izrazio poteškoća u prekidu. Nezavisni pokušajima da prestati pušiti imaju tendenciju da budu neuspješne. Odvojiti oblik se manifestira teškim neprijatne fizičke senzacije u odsustvu pušenja duhana i rani početak periodičnost toka. Broj popušenih cigareta u istog pacijenta na različitim dana može razlikovati po 10 puta (2-3 komada na paket ili više). Samostalno upravljaju prestati pušiti, ali onda dolazi često frustrirajuće. Karakteristično zakašnjelom pojavom sindroma povlačenja.

Liječenje i prognozu ovisnosti o nikotinu

Radical znači da eliminiše nikotinu još uvijek ne postoji. U toku liječenja mogu se koristiti različite tehnike, uključujući i - zamjena terapija pomoću nikotina lijekova, akupunkture, bihevioralna terapija, hypnosuggestive utjecaj, itd Mnogi pacijenti pokušavaju da se izbore sa nikotin ovisnost samostalno, istovremeno oštro da prestane pušiti, ali ova metoda je efikasna .. samo 7%.

Među najpopularnijim za liječenje ovisnosti o nikotinu - nikotin pripreme u obliku flastera, gume, inhalator ili disperzibilne tablete. Ovom metodom vam omogućava da povećavaju mogućnost da se oslobodimo zavisnosti od oko udvostručio. Osim toga, kada se koristi za prestanak pušenja Tabex agonista nikotinskih receptora. Procjene narcologists droga variraju zbog nedovoljnog broja studija svoju efikasnost. U isto vrijeme, postoje dokazi da su pacijenti koji su koristili Tabeks, često uspevaju da se uzdrže od duvana za godinu ili više, u odnosu na bolesnike koji su pokušali prestati pušiti nekonvencionalnim cigarete.

Određeni efekat nalazi se koristeći proceduru hypnosuggestive utjecaj i drugih psihoterapijskih metoda. Applied bihevioralna terapija čiji je cilj jačanje i podršku motivacije, svesno praćenje i promijeniti svoje ponašanje, i razvoj novih navika. Pušači Anonymous društvo nudi pacijenata koji boluju od ovisnosti o nikotinu, da učestvuju u programu "12 koraka". Postoje posebni programi, kurseve i radionice koje pomažu pacijentu da riješi psihološke ovisnosti o nikotinu.

Prognoza nikotina ovisnosti određuje početak pušenja, broj popušenih cigareta dnevno i karakteristike pacijenta. Prema statističkim podacima, na prosječan životni vijek ljudi počeli pušiti u svojim tinejdžerskim godinama, za 8 godina kraće od nepušača. Nakon odvikavanje od pušenja u prvoj godini obnovljene funkcije disanja i cirkulacije, godinu prepolovljena rizik od razvoja CHD, 5 godina postaje manji nego dvostruko rizik od malignih tumora usne šupljine, gornjih dišnih puteva, cervikalni i mjehur. Nakon 10 godina prepolovljen rizik od razvoja raka pluća.