Oštećenja na koljena ligamenata

Oštećenja na koljena ligamenata - zajednički ozljede koja se često javlja u aktivnih mladih muškaraca i obično se javlja u kući ili tokom sportskih aktivnosti. uzrok ligament oštećenja koljena prevelika pokret u zajedničkom (overextension, okrećući udovi duž osi, donoseći ili uvlačenje potkoljenice). Ponekad šteta nastaje zbog utjecaja ili pritiska na cjevanicu.

klasifikacija

Dodijeliti sljedeće stepen oštećenja ligamenata kolena:

• I stepena. djelimičan je pokidao ligamente koljena (pojedinca vlakna su razbijena). Takva šteta se često naziva iščašen ligamenti koljena, ali u stvari nije elastična i ligamenata protežu ne mogut-
• II stepena. A parcijalne rupture ligamenata (razorene ligamenata) -
• III stepen. Kompletna rupture ligamenata kolena. Po pravilu, u kombinaciji sa štetu drugim elementima zajedničke (kapsule, meniskusa, hrskavice, itd).

S obzirom na lokalizaciju povrede ili oštećenja u traumi izolovanim strane (vanjske i unutrašnje) i poprečno (prednje i zadnje) ligamenata.

Oštećenja na lateralne ligamenata koljena zajedničkog

anatomija

Dva kolateral (strana) kablove odlažu na strani površine zgloba koljena. Fibule kolaterala (lateralne strane) gomila vrhu pojačava zajedničku izvana. Na vrhu je priključen na vanjski femoralne kondila, na dnu - na glavu fibule.

Collateral tibije (medijalna strana) paket, odnosno, koji se nalazi na unutrašnjoj površini spoja. Na vrhu je priključen na internu femoralne kondila, na dnu - na tibije. Osim toga, dio svojih vlakana je priključen na zajednički kapsule i unutrašnji meniskus, tako da je unutarnji bočnog oštećenja ligamenata često u kombinaciji s unutarnjim ozljede meniskusa.

Oštećenje vanjskog bočnog ligamenta zgloba koljena

Vanjskog bočnog ligamenta je oštećen manje interne. Oštećenje ligamenata koljena zajedničkog nastaje kada prekoračenja odstupanja tibije medijalno (npr, izlažući stope). Jaz je često pun, može se kombinirati sa otkidanje fraktura glave fibule.

simptomi

Pacijent se žali na bol u području štetu koju se povećava sa odstupanjem medijalno cjevanicu. Pokret je ograničen. Zajednički Patriotska izabere hemarthrosis. Intenzitet simptoma zavisi od stepena oštećenja ligamenata koljena zgloba. Ako se otkrije potpuni prekid labavost (pretjerane mobilnosti) u zatvoru.

Oštećenje unutrašnjih lateralnog ligamenta koljena

Interni lateralnog ligamenta češće povrijeđen, međutim, to je obično šteta je nepotpuna. Ozljede nastaje kada prekoračenja odstupanja vani shin. Ovo oštećenje ligamenata koljena zglob je često u kombinaciji s break interni meniskusa i oštećenja zglobne kapsule koje se mogu dijagnostikovana u koljena MR.

simptomi

Zajednički OTECH određuje osjetljivost na palpaciju, pokretima, odstupanje vani bataka. Revealed hemarthrosis. Pokret je ograničen. Potpuni prekid u pratnji pretjerane mobilnosti u zglobu.

Tretman povrede koljena lateralne ligamente

Zatezna i suza u ligamenti koljena traume tretirati konzervativno. Mjesto pod anestezijom šteta novocaine rješenje. Uz veliku količinu krvi u zajedničkoj provesti uboda. Malter se nanosi na noge gume od gležnjeva do butine.

Cijeli unutarnji lateralnog ligamenta ruptura tretira konzervativno. Ako potpuni prekid vanjskog bočnog ligamenata zahtijevaju hirurške intervencije, jer krajevima imaju tendenciju da se udalji od drugog i nezavisnih fuzija postaje nemoguće. Tokom operacije obavlja lavsan šav ligamenta ili tetive autoplasty. Kada je snop ligamenata koristeći kalemova. U slučaju suza loma kosti glave fragment vijak pričvršćen za fibula.

Kada spoj svojom dužinom ligamenta često povećava zbog ožiljnog tkiva. Kao rezultat toga, armiranje kablova funkcija se smanjuje, zgloba koljena postaje nestabilan. Ako druge zajedničke strukture (kapsule križni ligamenti) ne nadoknadi za ovu nestabilnosti, rekonstruktivne operacije se izvodi (kreće ubacivanje žilni kablove ili plastike).

Oštećenja na koljena križnih ligamenata

anatomija

Križnog ligamenta nalazi unutar zgloba koljena i povežite zglobne površine tibije i femura. Prednji križni ligament je pričvršćena na gornju površinu vanjskog caudineural femoralne kondila, prolazi kroz zajedničku spreda i medijalno, a onda pričvršćen za tibije zglobnih površina u prednji-deo.

Stražnjeg križnog ligamenta je pričvršćena na prednjoj površini unutrašnjeg femoralne kondile proteže unazad u zajednički šupljine i prema van, a zatim pričvršćen na tibije plato u posteroexternal porciju.

Prednji križni ligament sprečava tibije od klizanja prednjeg i stražnjeg križnog ligamenta čuva tibije klizanje unazad.

Uzrok oštećenja prednjeg križnog ligamenta postaje udarac ili pritisak na leđa površini savijene potkoljenice. Stražnjeg križnog ligamenta je oštećen udarcem ili hiperekstenzija tibije na prednjoj površini tibije.

Češće ozljede prednjeg križnog ligamenta. Često postoji trijada Turner ( "nesretni trijada"): kombinacija prednjeg križnog ligamenta ruptura oštećenja na vanjskom lateralnog ligamenta i medijalnog meniskusa rupture.

simptomi

Guše Patriotska, bolno. Izabere tečnosti (hemarthrosis). Glavni klinički znak rupture križnih ligamenata je simptom ladici (pretjerane mobilnosti tibije u smjeru anteroposteriornom). Doktor savija pacijenta opušten nogu pod uglom od 90 stepeni, a zatim jednom rukom drži butinu, a drugi kreće tibije posteriorno i spreda.

Ako je tibije raseljenih spreda, to govori o nelikvidnosti prednjeg križnog ligamenta. Ako tibije kreće unazad, a onda prekršila integritet stražnjeg križnog ligamenta. U slučaju parcijalne diskontinuiteta (ekspanzija) križnog ligamenta ovaj simptom može biti negativan.

Za potpunije studija kolateralne štete ako su oštećeni ligamenata obavljanje dijagnostičkih artroskopije koljena zgloba.

tretman

Kada parcijalne rupture treba biti konzervativna terapija punkcija zgloba, nametanje gipsa autobus do 5 tjedana. Cijeli ligamenta ruptura je indikacija za operaciju.

Vratite integritet ligamenata može biti klasičnom metodom (kroz otvoren pristup) ili endoskopski (koristeći Artroskopi). Manje traumatičan su artroskopske operacije. Kada svježe lezije ligamenti koljena ligament end sašivena do kosti, hronični rupture proizvesti lavsanoplastiku autotransplantat ili zamjenu ligament od tetive čašice.

Operacija je izvedena u 5-6 tjedna od dana povrede. Hirurške intervencije na raniji datum se ne vrši, jer to može dovesti do razvoja kontrakture (Ograničenje kretanja) u zatvoru.