Oštećenje ligamenata gležnja

Štetnih gležnja ligamenti - prilično često povrede. Istezanje, suze i je pokidao ligamente čine 10-12% od povrede skočnog zgloba.

U većini slučajeva povreda javlja u zimi kada izlaganje nogu na ledu, ledenim korake i faze. Pored toga, ligament oštećenja Može se javiti kao rezultat skok s visine (često - mali) ili hodanje na neravnim površinama. Oštećenja ligamenata mogu se kombinirati sa ili subluksacija dislociranje gležnja. Štetnih gležnja ligamenata - jedan od najčešćih sportskih povreda (oko 19% svih povreda kod sportista).

anatomija

Postoje tri grupe ligamenata koji su uključeni u fiksacija zglob.

Na vanjskoj površini zajedničkog nalazi calcaneo- fibula, prednje i zadnje talo-fibule ligamenti koji se protežu duž vanjskog gležnja i talusa održan od bočnih raseljavanja.

Na unutrašnjoj površini zajedničkog prolaza deltoidnu (unutrašnje kolateral) ligament, koji se sastoji od dubokih i površnih slojeva. Površinskog sloja je fiksirana na talusa i navikularne kosti, duboko - unutrašnjost talusa.

Treća grupa snopova pruža tibiofibular syndesmoses, zadnje poprečne, prednji i zadnji tibiofibular ligamenta povezuje kosti tibije zajedno.

Najčešći oštećenja na vanjskom vezice bend (obično pati ispred talo-fibule ligamenta).

Klasifikacija oštećenja ligamenata gležnja

Postoje tri vrste oštećenja ligamenata aparata gležnja:

• Ruptura pojedinačnih vlakana. U svakodnevnom životu, kao šteta obično se naziva uganuće gležanj, ali ime ne odgovara stvarnosti, jer je ligament potpuno neelastična i ne može biti pod pritiskom.
• Suza ligamenti gležnja. Torn znatan dio vlakana, ali je ligament, dok i dalje obavlja svoju podršku funkciju.
• Kompletna ruptura ligamenata zgloba gležnja ili jaz između tačaka vezivanja.

Simptomi oštećenja ligamenata gležnja

Sve tri vrste ozljeda gležnja ligamenta u pratnji sličnih kliničkih znakova, međutim, ozbiljnost simptoma ovisi o težini oštećenja.

Pacijent sa oštećenja ligamenata gležnja žali na bolove prilikom hodanja. Vizuelno otkrivene otok i modrice štete na terenu. Palpacija povređenih ligamenata bolno. dostupan hemarthrosis.

Kada gležanj uganuće oticanje lokalno, žrtva doživljava bol, ali zadržava sposobnost da hoda. Kada gležanj ligamenata razderotina otoka proteže prema van i prednju površinu stopala. Hodanje je teško zbog bolova.

Cijeli ligamenti zgloba suza u pratnji hemarthrosis, izražen edem, ekhimoze, a proteže se na poleđini plantarne površine stopala. Hodanje dramatično teško, ponekad - nije moguće zbog bolova.

Propust ligamenata potvrdio pozitivan simptom "ladicu" da se potvrdi da je doktor u jednoj ruci drži potkoljenice pacijenta, a drugi - stop smjene. Kada rupture prednjeg dijela bočnih ligamenata stanica je raseljeno spreda. Na rupturu lateralnog ligamenta označena povećati bočne pokretljivost stopala. Studija koju je sproveo traumatolog u odnosu sa zdravim zajednički.

štetnih gležnja ligamenata tretman

Tretman prvog i drugog stepena oštećenja do gležnja ligamenata ambulantno.

Pacijent sa iščašen ligamenata gležnja preporučuje se da se nametne na zajedničkom vosmiobraznuyu čvrsto zavoj. U prva dva dana nakon što se nanosi povreda na mjestu oštećenja hladno, a onda - topline. Sa 2-3 dana propisane fizioterapiju (masaža, oblozi ozokerita i parafina, naizmenično magnetno polje). Pacijent je dozvoljeno da ode.

Uske zavoj će biti najefikasniji samo ako poštuju njen tehniku ​​miješanja. U slučaju oštećenja vanjskog opsega stopala ligamenata ton položaju pronacije (plantarne strane prema van) kada je unutrašnje ozljede ligamenata grupa - supinaciji položaj (plantarne strana unutra) sa suzama i pauzama tibiofibular ligament - dvokrilna poziciju. Time se osigurava minimalna napetost oštećene ligamente. Zavoj se primjenjuje tako da svaki zavoj turneje okupio krajeve povređenih ligamenata.

Za uganuća gležnja sposobnost na posao se vraća u roku od 7 do 14 dana.

Kada suza ligamenti zgloba gležnja do potkoljenice pacijenta nametnuti gips udlaga za period od 10 dana. Fizioterapija propisana 2-3 dana od dana povrede. U vrijeme liječenja maltera je uklonjen. Zapošljivost se vraća u oko 3 tjedna.

Pacijenti sa kompletnom rupture ligamenata zgloba gležnja je primljen na Odjel za traumatologiju. Kada je izrazio sindrom bol 1-2% prokain upravlja u oštećeno područje. Kada hemarthrosis rade punkciju za uklanjanje krvi i zajedničke administracije od 10-15 ml novocaine. Pješice nametne gips udlaga za 2-3 tjedana. Dodijeliti UHF na područje ozljede.

Da bi se poboljšala snabdijevanje oštećeno područje pacijenta s prvim danima preporučuje se kretanje prstiju, napete mišiće potkoljenice, fleksije i ekstenzije zgloba koljena. Nakon uklanjanja zavoj propisane fizikalne terapije, masaže i toplim terapeutske kupke. U roku od dva mjeseca nakon ozljede je prikazan nosi uske zavoj za vraćanje pune ligamenata i spriječilo njihovo prelomi ponovno healing na mjestu.