Sinovitis zajedničkog gležnja

Sinovitis članak - aseptičkim ili infektivnih upala sinovije prati akumulacije tečnosti u zajedničkom šupljine. Ima manje od sinovitis druge zglobove, dijagnostikuje kod ljudi svih uzrasta. To može biti zarazne ili aseptičnim, akutna ili hronična. Tretman sinovitis zajedničkog gležnja, u zavisnosti od uzroka njegovog razvoja može vršiti traumatologije, ortopedije, reumatologije, hematologije i drugih specijalista.

Vrste i uzroci sinovitis zgloba gležnja

U ortopediju i traumatologiju razlikovati aseptičkim i infektivnih sinovitis. Aseptic javljaju bez bakterija i sinovije reaguju na bilo patogenih podražaja. Zarazne razviti zbog prodiranja i razmnožavanje mikroorganizama u zajedničkom šupljine. Uzrok asepticnih sinovitis mogu postati zajedničke ozljede: povreda, uganuće, je pokidao ligamente i tako dalje .. Ponekad jet aseptičkim upala "run" alergijsku reakciju organizma.

U nekim slučajevima, aseptičkim sinovitis izazvala konstantna iritacija vrši na sinovijalne membrane bilo kojeg dijela zgloba, na primjer, izgubio svoju glatkoću sa hrskavice artroze. Mogući aseptičkim sinovitis izazvao pod utjecajem endokrinih poremećaja (npr dijabetes), Neurogeni faktori (neuritis, neuropatije) artritis, hemofilija, statičke deformacije zgloba, kao i urođenog ili stečenog slabost ligamenata aparata.

Uzročnika zaraznih sinovitis postati nespecifične ili specifične patogene. Specifični sinovitis mogu biti isprovociran bacil tuberkuloze, danas je ovo patologija je vrlo rijetko. Kao i sa nespecifičnim sinovitis agent uglavnom vire stafilokoke i streptokoka, barem - drugih bakterija. Infekcija prodire u zajednički kontakt, hematogeno (krvne žile) ili lymphogenous način.

Kontakt infekcija nastaje kada modricama, modricama, rez ili ubod rane, gnojna hematomi, svodi, apscesi ili flegmona u zajedničkom prostoru ili ne daleko od toga. Hematogeno infekcije ili lymphogenous distribucije može se uočiti na neke uobičajene zarazne bolesti i upalnih žarišta daljinski prisutnost. Predisponirajući faktor je smanjen imunitet, iscrpljenost i oslabljen stanje organizma.

S obzirom na prirodu klinički tok je izolovan akutne i hronične sinovitis, s obzirom na prirodu izliva (fluid kod upalnih spoj) - ozbiljan, gnojni, hemoragijske i ljepila (seroplastic). Kada upala serozne izliva tečnost, transparentan, sa malim brojem ćelija u hemoragijski - previše likvidan, ali crvenkasto ili smeđe, gnojni - oblačno, žuto-zelene boje, s mirisom. Za ljepilo upale karakteriše prisustvo malih količina tekućine, bogata fibrin.

Simptomi sinovitis zgloba gležnja

Pacijent od akutnog aseptičkim sinovitis, zabrinuti o težini i bol (često pucanja) u zatvoru. Uz blagi upalni bol izrazio loše i pojavljuje se uglavnom u toku kretanja. U označenom sinovitis pacijenta napomenuti bol i osjećaj sitosti čak i na odmor. Pokret je ograničen. Na pregled je pokazao izraženiji edem blage mekih tkiva, ravnanje kola i povećanje u veličini zajedničke (stupanj povećanja ovisi o količini eksudata). Blago crvenilo i lokalne temperatura raste. Palpacija određena fluktuacija.

kurs hronični aseptičkim sinovitis uglavnom brežuljkasti, naizmenično sa periodima egzacerbacije više ili manje produžen remisija. Tokom remisije sinovitis simptomi su odsutni ili blagi, klinička slika se određuje osnovne bolesti (npr artroze zgloba gležnja). U periodu od akutnih simptoma javljaju, podsjeća na sliku akutnog aseptičkim sinovitis, ali detalji se mogu razlikovati ovisno o obliku upale.

Za infektivne sinovitis odlikuje u slučajevima iznenadne pojave umjerenog do akutnog bola i opće simptome trovanja: .. groznica, slabost, umor, glavobolja, itd zajednički OTECH se povećava u volumenu, hiperemična kože preko njega, njegova temperatura se povećava. Pokret dramatično otežava bol, podrška je ograničena. zajednički palpaciju oštro bolno.

Za potvrdu dijagnoze i razjasniti razloge za razvoj sinovitis obavljanje zajedničkih punkcija slijedi citološke i mikroskopski pregled sinovijalne tekućine. Prema iskazu pacijenta poslao na konsultacije raznim specijalistima: reumatologije, ljekara, endokrinologa, alergologa. Ako je potrebno, odrediti dodatne studije: X-ray za zglob, ultrazvuk, CT i MRI zajedničkog zajedničkog gležnja, alergijski testovi, analiza krvi na imunoglobulina i C-reaktivnog proteina, i tako dalje ..

Tretman sinovitis zgloba gležnja

kompleks za tretmane uključujući i liječenje osnovne bolesti. Gležanj fiksni pritisak zavoja (zavoj mora pojačati svaka 2-3 sata), u teškim slučajevima primijeniti gips udlaga. Da biste uklonili upala u aseptičnim sinovitis propisati NSAIL i fizioterapiju: UHF, elektroforeza i Fonoforeza. U prisustvu velike količine eksudata obavljaju punkcije. Ako je potrebno, zajednički se ubrizgava glikokortikosteroida droge.

U zarazne sinovitis koje antibakterijska terapija, nakon utvrđivanja osjetljivosti patogena u zajednički prokain upravlja u aditiv sa antibioticima, kao što je kloramfenikol, linkomicinom ili penicilin. U hronične upale skočnog zgloba propisanih proteolize inhibitori: .. Ingiprol, gordoks, contrycal, trasilol itd Hirurška intervencija je rijetko potrebno, nakon neuspjeha konzervativne terapije obavlja djelimično ili potpuno uklanjanje sinovijalne membrane.