Bowenoid papuloza

Bowenoid papuloza je prvobitno opisao kao množinu pigmenta Bowen bolest. Tada je otkrio svoj odnos s humanim papiloma virusom. Bolest Bowenoid papuloza podložni muškarci i žene, uglavnom u dobi od 17-40 godina. U kliničkim spolne takođe uočio neke slučajeve Bowenoid papuloza kod djece, uključujući novorođenčad čije su majke imale bolesti.

Bowenoid pappulez - relativno rijetke bolesti. Nedavno je, međutim, trend povećanja broja slučajeva, koji je povezan sa povećanjem promiskuiteta u društvu.

Uzroci Bowenoid papuloza

Bowenoid papuloza etiološki faktor je humani papiloma virus (HPV), koji također uzrokuje pojavu bradavica, bradavica i papiloma. Većina autora ukazuju na komunikaciju bolest sa HPV 16, 18, 31, 33 vrste. Neke studije pokazuju da otkrivanje bolesnika s Bowenoid papuloza i druge vrste HPV-a.

Infekcija Bowenoid papuloza, kao i drugih spolno prenosivih bolesti (gonoreja, sifilis, klamidiju, ureaplasmosis i tako dalje.) je seksualno prenosive. Period inkubacije može varirati od 2-3 meseca do nekoliko godina.

Simptomi Bowenoid papuloza

Bowenoid papuloza osip može predstavljati crvene mrlje, pigmentirana ili lichenoid papule, slično leukoplakija plakete. Elementi mogu imati više ili jednu veličinu znakova od nekoliko milimetara do 3-3,5 cm. Obično nisu u pratnji subjektivnom mišljenju, u nekim slučajevima, pacijenti se žale na svrbež. Sa razvojem upale postoji nježnost.

Pigmentirane papule Bowenoid papuloza su crvena-smeđa, roza, ljubičaste ili žute boje. Njihovu konzistentnost testovatoy, površina je obično glatka, ponekad Warty. Bowenoid papuloza lichenoid papule su lokalni zadebljanje kože sa snagom i grubo uzorak kože. Oni imaju veće šanse da imaju normalnu boju kože i grube površine može biti obložena serozni kore. Poseban papule spajanje zajedno formiraju plakete. Leykoplakiepodobnye plaka obojen u mliječno bijele ili sivkasto-bijele boje, njihovi rubovi su jasno razlikuje od zdrave kože.

Najtipičnije raspored elemenata Bowenoid papuloza kod muškaraca na penisu, žene - na klitoris i usmine. Dostupno lokalizacije u prepone, butine i na koži perineuma, oko anusa, na oralne sluznice i ždrijela. Obično na trupu penisa kod muškaraca, vulve i oko anusa kod žena posmatra pigmentnih papule na glavića penisa - lichenoid.

U isto vrijeme manifestacije Bowenoid papuloza pacijenti često imaju bradavice i genitalne bradavice. Kod žena, postoji kombinaciji sa Bowenoid papuloza cervikalne displazije.

Za Bowenoid papuloza karakteristično dugo trajanje procesa bez progresije sa periodima spontanog remisije. U nekim slučajevima nije bilo spontano rješavanje bolesti. Međutim, uprkos naizgled bezazlenost Bowenoid papuloza, to se odnosi na prekanceroznom bolesti kože. Uvijek postoji šansa pretvaranja njegovih elemenata planocelularni rak kože genitalni Bowen bolest, raka penisa muškarci ili vulve rak žene. U vezi sa ovim pacijenata sa Bowenoid papuloza treba pratiti od strane venerolog ili dermatologa i idu na redovne preglede.

Dijagnoza Bowenoid papuloza

Elementi Bowenoid papuloza može biti identifikovane tokom inspekcije da se konsultuje ginekologa, urologa ili androloga. U takvim slučajevima, pacijent se šalje na polne bolesti, čime se uspostavlja dijagnoza na osnovu kliničkih podataka, rezultati dijagnostike PCR, citološki i histološki pregled materijala iz lezija kože.

Analiza je usmjerena na otkrivanje i tipizaciju HPV-a. Oni izvode struganjem, krvi ili bris uzet iz genitalije pacijenta. Da isključi sifilitičko prirode ćelija kože se vrši svoja istraživanja na blijedo treponemu, serološke dijagnoze (RPR-test RIBT, RIF).

Ili ogrebati citologiju mrlje elemente Bowenoid papuloza detektuje prisustvo koilocytosis - veliki broj epitelnih stanica s karakterističnim premazom oko jezgra, i ćelija sa dual core. Histologija Bowenoid papuloza odgovara raka in situ. Posmatrano proliferaciju keratinocita i atipične mitoze. Specifični Bowenoid papuloza polimorfne atipičnih ćelija hiperhromatskim jedrima je difuzno rasuti po čitavom debljina epidermisa, dok Bowen bolest poput ćelija raspoređenih u kompaktnom grupama.

Diferencijalna dijagnoza se provodi Bowenoid papuloza sifilis, genitalne bradavice, psorijaza, lichen planus, Bowen bolest, zajedničke bradavice.

Tretman Bowenoid papuloza

Potreba za liječenje Bowenoid papuloza diktirano je vjerojatnost malignosti. Proizvedena kriohirurgija, laserski ablacija ili elektrokauteri hirurška ekscizija elemenata Bowenoid papuloza. Koristi se kao primjeni citostatika (prospidina, 5-FU) na pogođene kože ili obkalyvanie interferon. Lokalni tretman Bowenoid papuloza pratnji ukupno antivirusnu terapiju.

Treba napomenuti da je Bowenoid papuloza tendenciju da često ponavljaju pa čak i sveobuhvatan tretman nije dovoljno uvijek efikasna.

Prevencija Bowenoid papuloza

Mjere usmjerene na prevenciju infekcije sa razvojem Bowenoid papuloza, općim načelima prevencije STI. Oni prije svega uključuju razumne seksualno ponašanje i upotreba kondoma tokom seksualnog odnosa.