Prekanceroznom bolesti kože

Prekancerozne kože - benigni tumori epitelnog porijekla i patoloških stanja kože tumoral priroda sposobna transformirati u maligni tumor. Verovatnoća maligne transformacije raznih prekanceroznih stanja kože može varirati. uzrok malignost su nespecifični spoljne stimulanse (mehaničko trenje, insolacije, efekti temperatura), raznih endogenih faktora i nedostatak pravovremenog liječenja. Uglavnom utječe srednje dobi i starije osobe. Tu su i kongenitalne prekancersku tiču ​​djece i adolescenata. Dijagnostike i liječenja od strane stručnjaka u onkologiji i dermatologiji.

Klasifikacija prekanceroznom bolesti kože

Postoje dvije grupe prekanceroznih lezija kože: obavezuje (sa velikom vjerojatnost maligne transformacije) i opcionalno (sa relativno niskim vjerojatnost maligniteta). Treba napomenuti da je ova podjela je prilično proizvoljno. Postoje bolesti koje neki stručnjaci pripisuju obavezuju prekancersku, a drugi - da se obavezno. Grupe obavezati prekancerozne kožne bolesti uključuju Bowen bolest, Pagetove bolesti i erythroplasia Keira, da, u stvari, je poseban oblik rak kože - tzv rakova in situ, lokalne malignih procesa, bez odstupanja od kože. Osim toga, prekancersku je Obavezna Kaposijev bolest.

Grupe fakultativnih prekanceroznih bolesti kože uključuju kožne rog, aktinična keratoze, i druge specifične i nespecifične lezija kože. Rizik od malignih degeneracije kože i senilne keratoze rog je oko 10%. arsenous hiperkeratoza, hroničan zračenje dermatitis, sifilis i tuberkuloze kože lezije prolaze kroz maligne transformacije u 6% slučajeva. fistula osteomijelitis, dugo postojeće trofičkog ulkusa i veliko post-burn ožiljaka ozlokachestvlyayutsya u 5-6% bolesnika. Koži u sistemski eritemski lupus maligniziruyutsya u 2-4% slučajeva.

Obavezati prekanceroznom bolesti kože

Bowen bolest - redak patologija, prvi put opisan 1912. godine. Javlja se u dobi od 20-80 godina, s dijagnozom jednake frekvencije kod muškaraca i žena. Faktori su ljudski papiloma virus infekcije, kontakt s nekim otrovnih tvari (katran, pitch, arsen) i ultraljubičastog zračenja. Prekancerozne bolesti kože mogu bilo gdje razvijati na tijelu, često pate torzo kože i genitalije. U početnoj fazi je spot sa nepravilnim konture. U kasnijim mjesto se pretvara u bakreno crvenu plaketu vlažnom baršunast površine.

Na površini od plaka utvrđena područja hiper i hipopigmentacije. Ponekad suho neravne površine je prekrivena ljuskama, zbog formiranja onoga što može da liči psorijatični plaka. Konture zamaglio, postoji tendencija da se periferne rasta. Plakete može biti jedan ili više, spajanje zajedno. Obično se javlja tokom dužeg, plaketa može trajati nekoliko godina. Netretirane prekancerozne bolest kože se pretvara u planocelularni karcinom. Dijagnoza se temelji na histološki pregled. Tretman - hirurško uklanjanje okolnog zdravog tkiva. U nekim slučajevima, primjenjuju elektrokauteri, krioterapija ili laserfotokoagulacijom.

Erythroplasia Keira - neka vrsta Bowen bolest koja pogađa kožu penisa. Pate muškarci u dobi od 40-70 godina. Prekancerozne bolest koža je glatka crvenkaste ploča sa mokrim baršunaste površine. Polako raste na periferiji za nekoliko godina ili čak desetljeća, u ishod maligne transformacije javlja. Tretman - ostale bolesti Kako je Bowena stranicama.

Paget bolest - a prekanceroznih stanja kože, najčešće se nalazi u peripapillary području. U 20% slučajeva tumor je lokaliziran u drugim područjima: na lice, leđa, kukova, stražnjice, perineum i eksterne genitalije. U nekim klasifikacije smatrati kao oblik Rak dojke (Paget rak). Dijagnosticiran u oba spola u dobi od 50-60 godina. Kod muškaraca, to je manje uobičajena, ali se češće malignih. U početnoj fazi prekanceroznih bolesti kože ekzemopodobnye lezija u pratnji svrab, peckanje, i bol.

Nakon toga lezija se postepeno povećava na površini tumora proizvedenih pahuljica, erozije i ulceracije. Inverted bradavice otkrio moguće selekcije. Prekancerozne bolest kože napreduje preko nekoliko godina i postepeno se širi na okolna tkiva. Poštovati lokalne infiltrativna rast i metastaze. Tretman - resekcija ili mastektomije dojke u kombinaciji s kemoterapije, radioterapije i hormonske terapije.

Xeroderma pigmetosum - a rijetkim nasljednim prekanceroznih bolest kože. Izlaganje povećanu osjetljivost na ultraljubičasto zračenje. Bolest se javlja u tri faze. Prva faza počinje u dobi od 2-3 godina, obično u ljeto, u odnosu na pozadinu insolacije (čak i malo). Na otvorenom prostoru tijela djeteta s prekancerozne bolest kože pojavljuju crvene mrlje sa znacima upale. Nakon toga, u mjestu od ovih tačaka se pojavljuju neravnina hiperpigmentacija. Svaka epizoda na suncu u pratnji pojavu novih područja upale i povećane pigmentacije.

Znaci drugoj fazi otkrio nekoliko godina nakon prvih simptoma prekanceroznih stanja kože. U pogođenim područjima formirane telangiectatica i atrofiju zoni. Zbog neravnina pigmentacije, pauk vene i žiže atrofije kože je išaran, njen pukotine, rane, kraste i Warty izraslina. Patološke promjene otkrivene hrskavice olova nos deformacije. Obilježene oštećenja očiju: keratoconjuktivitis, zamagljivanja rožnjače, i everzija upale očnih kapaka, fotofobija i suzenje.

prekancerozne bolest kože trećoj fazi se javlja u puberteta ili post-pubertetske dobi. U pogođenim područjima kože postoje benigni i maligni tumori: angiom, keratomas, uterusa, karcinom bazalnih ćelija, planocelularni karcinom, melanoma. Posebno malignih tumora javljaju se formirali u bradavicama izrasline. Više od 60% pacijenata ne žive do 15 godina. Uzrok smrti postaje lokalni infiltrativna rast tumora i udaljenih metastaza.

U koraku 1-2, kod pacijenata sa bolesti kože prekancerozne predmet dispanzer posmatranje od strane dermatologa. U liječenju koriste oralne agenata, čime se smanjuje osjetljivost kože na UV zračenje, vitamine, kortikosteroidi i masti photoprotective agent. U patologiji pacijenata oka je usmjerena na oftalmolog, u slučaju tumora - što je onkolog. strategija tumor tretman ovisi o vrsti i učestalost procesa raka.

Fakultativni prekanceroznom bolesti kože

Kožni rog - prekancersku stanice dobivene iz spinous sloj epidermisa. Faktori su traume i dugotrajnog izlaganja suncu. Ovo je prekanceroznih bolest kože može se dijagnosticirati u bilo kojoj dobi. Razvija na koži nepromijenjenom ili u pozadini bradavica, aktiničke keratoze, epidermalna nevus, keratoacanthoma, SLE i kožne tuberkuloze. Ponekad je u pozadini malignih tumora: Kaposijev sarkom, karcinom bazalnih ćelija, manje zajedničko - zernistokletochnyh tumora i metastaze rak bubrega.

Prekancerozne bolest kože je formacija nalik životinja rog. dužina rog može doći do nekoliko centimetara. Za dugo. Tokom vremena, rog se povećava u dužinu, gotovo bez promjene u promjeru. bolest malignitet prekancerozne koža je rijedak. Diferencijalna dijagnoza se vrši planocelularni karcinom, keratoacanthoma i senilni keratome. Konačne dijagnoze se temelji na histološki pregled. Tretman - hirurški ekscizija, kriohirurgija ili laserski uništenja.

Aktinična keratoze (senilni keratome) - prekancerozne bolest kože koja se javlja uglavnom u bolesnika starijih od 50 godina. Uzroci nepoznat. Faktori su višak izlaganja suncu, vremenske prilike i tanak suhu kožu. To je žućkasto-smeđe ravne površine plaka od 1-2 cm, koji se nalazi na području lica, ruku, vrata i dekoltea. U svom izgledu može da liči plakete um bradavica. Tokom ovog dugog perioda prekanceroznih stanja kože, obično asimptomatski, ponekad pacijenti se žale na blagi svrbež. Maligne transformacije je rijedak. O početku maligniteta može ukazivati ​​na upalu, krvarenje, stvaranje erozije i čireva. U početnim fazama koristi keratolitički i photoprotective agenata. Tretman - hirurški ekscizija, kriohirurgija ili laserski uništenja.

Solarni keratoze - a prekanceroznih bolest kože sa niskim vjerojatnost maligne transformacije. Zbog prevelikog izlaganja suncu. Češće pate kože plavooka plavuša srednje dobi i starije osobe. Kod žena se bolest dijagnosticira rjeđe nego muškarci. Utiče na izloženoj koži. U početku formirali žućkasto-crvene mrlje na koži. Nakon nekog vremena spot prekriven zbijene vage. Tretman - laser za uklanjanje, kriohirurgija, citostaticima mast.

Profesionalne dermatoze - grupa izbornih prekanceroznih kožnih oboljenja rezultat produženog izlaganja ionizirajućem zračenju i određenih kemikalija. Zračenje dermatitis može se razviti kad ostati u području nuklearnih eksplozija i nesreća u nuklearnim elektranama. Zbog poboljšanja u zaštitne opreme X-ray dermatitis danas rijetko otkrivene. Hroničnih kemijskih oštećenja kože mogu se javiti u kontaktu sa čađi, kerozin, alanin, kreozotom i druge supstance formirane destilacijom lignita i katran.

Tretman profesionalnih bolesti prekancerozne kože - restorativne lijekova, vitamina, poboljšati mikrocirkulaciju, gelova i masti. Nakon prestanka dodira sa agresivnim hemijskim agent svih manifestacija dermatitisa imaju tendenciju da se brzo nestati. U kasnim zračenja dermatitis sa hiperkeratoza može se prikazati kriohirurgija ili hirurško uklanjanje pogođenih dijelova zatim kalemljenje kože. Pacijenti sa hemijskim i zračenja prekanceroznih kožnih bolesti preporučuje se da se izbjegli povrede i da se ograniči vrijeme na suncu. U teškim zračenja dermatitis pokazuje nastavio opservacije dermatologa.