Strano tijelo oka

oko stranog tijela su prilično uobičajene i ozbiljan problem u oftalmologiji. oko stranog tijela mogu uzrokovati toksične i mehaničkih oštećenja organa vida, upalni odgovor (blefaritis, konjunktivitis, keratitis, uveitis), Krvarenje (hemoftalmus), sekundarne komplikacije (glaukom, katarakte, ablacije retine, endo- i Panophthalmitis).

Ovisno o lokaciji uvođenje stranih predmeta razlikuje stranih tijela kapke, konjunktive, rožnice, očne duplje i očnu jabučicu. Po prirodi stranih tijela spadaju u oko magnetski (željezo) i ne-magnetski (drvo, staklo, zemlja, pijesak, koji sadrže bakar, aluminij i druge metale, i tako dalje. D.).

Conjunctival strano tijelo: Simptomi, dijagnoza, tretman

Strano tijelo sluznice očiju često predstavlja sitnice: .. Sand žitarice, čestice zemlje, metala, ugljena, kamena, dlake, trepavice, ukočen vlakna neke biljke, itd Ovisno o očima stranih čestica uvođenje sile može ostati na konjunktivalne površini ili prodiru u sluz.

Kada lom konjunktive oka strano tijelo uzrokuje stvaranje granulacija ili infiltracije limfocita, giganta ćelije, i epithelioid nalik tuberkuloza konjunktive. Pravovremeno neizbrisani strano tijelo konjunktive može se sažeti. sluznice oka stranih tijela u pratnji suzenje, bol, fotofobija, nelagodu, blefarospazam, konjuktivitis. Intenzitet conjunctival injekcije mogu biti različiti.

Dijagnoza stranih tijela vrši se tokom pažljiv vizualni pregled sa sluznice oka ektropija. Treperi kretanja refleks i povećane kidanje promovira slobodu kretanja stranih tijela leže na konjunktive oka polosti- većina čestica i fragmenti zadržavaju u utor se nalazi uz rub kapka.

Tenzidi leži stranih tijela ukloniti iz konjunktive oka vlažnom vatom natopljenom u antiseptik rješenje, ili ispiranje vežnjače šupljine. Sa uvođenjem stranog tijela u tkivu oka u šupljini konjunktive ulio 0,5% p-p tetrakain, zatim strani objekt je uklonjena s iglom ili pincetom žljebovima dleta. Nakon stranog tijela pronalaženje oku ukapavanjem rješenje i propisane polaganje masti natrij sulfatsil za poklopaca za 3-4 dana.

Nakon uklanjanja stranih tijela konjunktive pojave iritacije očiju prilično brzo regressiruyut- vidne funkcije ne utječe.

Rožnice strano tijelo: Simptomi, dijagnoza, tretman

stranih tijela ulaze u oku može ostati na površini rožnice, ili probiti na različitim dubinama. To ovisi o veličini strukturi i čestica, bilo da su zubi ili oštre rubove, i sila ulazi u brzine oka. Pojava stranog tijela može biti površna ili duboka medijana. Među duboko prodire u rožnice stranih predmeta obično nalaze metalne čestice.

Oči stranog tijela često oštetiti epitel rožnjače, olakšava prodor infekcije i razvoj keratitisa. Već nakon nekoliko sati u tkivu rožnice se formira upalni infiltrat se razvija oko perikornealnaya vaskularne ubrizgavanje stranog tijela. Duboka stranih tal jedan kraj oči mogu da prodru u prednjoj komori. Neočišćene površini ili sredinom odloženog rožnice stranog tijela ili apsces osumkovyvayutsya s vremenom. Pritužbe uključuju bol, osjećaj stranog tijela ( "grit", "mrlje") u oku, suzenje, fotofobija, nevoljne zatvaranje očnih kapaka, oštećenje vida.

Karakter i rožnice stranih tijela odrediti dubinu oka preko transiluminatoru, biomikroskopija. Obično, kada se oftalmološki pregled rožnice strano tijelo određuje kao tamno sive ili sjajne tačke okružen tankim RIM infiltrat. Da isključi mogućnost prodiranja stranih tijela u Gonioskopija koje prednjoj komori.

Uklanjanje rožnice stranih tijela vrši se nakon ukapavanjem anestetika rješenje: površine čestice pažljivo ukloniti sa pamučnom mokrim tamponom- postavljene duboko u rožnice se odvojiti pomoću posebnih koplje ili žljebovima dleta. Nakon vađenja fragmenata na oku superponira sterilni zaštitni povyazka- preporučuje ukapavanjem u spojničnoj vrećici antiseptik kapi za polaganje antibakterijski kapka masti. To može zahtijevati provođenje subconjunctival injekcije antibiotika.

Prilikom vađenja stranog tijela iz rožnice postoji opasnost od perforacije rožnice ili izvađen predmet gura u prednja komora, tako da su svi manipulacije treba izvršiti u zdravstvenoj ustanovi vješt oftalmoloških hirurga.

Nakon uklanjanja površnog rožnice stranih tijela, značajne efekte u pravilu ne javljaju. Duboko oštećenje rožnice strano tijelo može naknadno dovesti do pogrešnog astigmatizam, rožnice opacitete, smanjena oštrina vida.

šupljina oko stranog tijela: simptomi, dijagnoza, liječenje

Strani šupljine tijela oka (intraokularne strano tijelo) između 5-15% svih ozljeda oka. U ovom donjem dijelu kasni stranih tijela u prednjem odjeljku oka (prednja i zadnja komora, irisa, objektiv, cilijarnog tijela) - Najviše promašuje zadnje oči Front (staklastom tijelu, žilnice).

Intraokularne metalik stranih tijela (85%) veće šanse da prodre, barem fragmenti stakla pada, kamen, drvo. U zavisnosti od kemijska svojstva mikrobiološke kontaminacije, lokalizacija, a vrijeme zadržavanja može uzrokovati patološke promjene u oku stranih tal: relapsno iridociklitis, uporni Haze i usidrene u staklastom, sekundarni glaukom, degeneracija i ablacije retine, i SIDEROSIS chalicosis oči. Inertnog fine čestice mogu osumkovyvatsya bez izazivanja razdrazheniya- zaražena patogenim flora objekti mogu biti u pratnji gnojna rana endoftalmitom- veliki fragmenti često dovodi do drobljenja i uništenje oka.

Nakon kontakta sa stranim tijelima u oftalmološki pregled otkriva prisustvo otvor za prolaz u rožnice, šarenice, učenik ili beonjači - zurenje ili sa zatvorenim rubovima. Ako zurenje rane može pasti preko njih innerliners, staklastog objektiva. Često je otkrio masivna krvarenja u prednjoj komori oka. Sa prodorom stranog tijela oka kroz učenik objektiva često uočenih povreda i njegova izmaglicu (sekundarna katarakta).

Dijagnoza stranih tijela zahtijeva pažljivo oftalmološki pregled radom transiluminatoru, oftalmoskopija, biomikroskopija, gonioskopija, radiografija, tomografija ultrazvuk oka. held electrolocation, magnetski uzorak za detekciju metalnih Sokolkov.

Intraokularne stranih tijela da se hirurški ukloniti. Za prevenciju iridociklitis, panoftalmita, endoftalmitisom imenuje subconjunctival i intramuskularne injekcije antibiotika.

U većini očima stranih tijela su uklonjene kroz rez ekstremiteta, rožnjače ili beonjače (naprijed put) pomoću posebnog očne magnet pincete ili lopaticom. Kada se vrši lokacija objekta u komori Iridektomija zadnjeg oka ili iridotomija, zatim uklanjanjem fragmenata. Kada oticanje chalicosis objektiva ili razvoj katarakte prikazani ekstrakapsularne ili intrakapsularne izvlačenje objektiva zajedno sa stranog tijela. Kada hemodijalize i endoftalmitisom proizvesti vitrektomiyu- enukleacija Holding oku može biti potrebna u izuzetno teškim povredama.

Nakon uklanjanja ne-magnetski ili magnetska strane predmete iz oka izvode lokalne i sistemske tretman. Kada stranih tijela oko šupljine pogled na vidne funkcije i sigurnost su oči uvijek ozbiljna.

Orbital strano tijelo: Simptomi, dijagnoza, tretman

Uvođenje stranih tijela u orbiti je kroz kapke, konjunktive, sa perforacije očne jabučice. Među pada stavke ovdje krhotine metala sastaju, stakla, kamena i drveta, što može izazvati aseptičkim upale ili procesa gnojnim u orbiti (flegmone orbite).

Klinička slika se odlikuje ulaz rane rupe, oticanje kapaka i konjunktive, egzoftalmus, oftalmoplegija, lokalne gubitak osjetljivosti kože, poremećaj rožnice osjetljivosti. Na oštećenje zidova orbite oko stranog tijela može ući u nosnu šupljinu ili sinusa. Ako je šteta je strano tijelo ravno mišića oka javlja dvoslike. U slučaju povrede očnog živca je došlo do naglog smanjenja vidne oštrine ili slepota- ako su oštećene grane trigeminusa se posmatra smanjenje osjetljivosti gornjeg kapka, spastična entropija donjeg kapka, neuroparalitical keratitis.

Glavne metode otkrivanja stranih tijela su orbitalni X-ray orbitalnog sinusa radiografiju, RTG kostiju lubanje. Ako je potrebno da se održi strano tijelo pacijenta u oči od strane oftalmologa izvodi zajedno sa audiolog i neurolog.

oči strano tijelo nalazi u neposrednoj blizini površine ulaznog se uklanjaju nakon primarne hirurško lečenje rana. U nekim slučajevima, to može zahtijevati orbitotomii, frontotomii, sfenoidotomii, etmoidotomii, maksilarni sinusotomy. Traženi imenovan masivne antibiotsku terapiju.

Prognoza ovisi o lokaciji, veličine i prirode orbite stranog tijela, težine oštećenja. U tom slučaju, ako nema oštećenja vidnog živca, izgledi za očuvanje povoljnog.

Sprečavanje ulaska stranog tijela u oku

Najčešće strana tijela padaju u oči neusklađenosti sa sigurnosnim propisima, tako da je glavni preventivne mjere uključuju korištenje zaštitnih naočala prilikom stolarija, vodovodne instalacije, poljoprivrednih i drugih radova. Nakon kontakta sa stranog tijela u oku ne bi trebalo da ga sami uklonili - to može dovesti do migracije fragmenata, oštećenja dubljih struktura oka i teških komplikacija.