Plućne bolesti srca

Plućne bolesti srca - zadebljanje zida i proširenje desne pretkomore i desne komore, u razvoju zbog povećanja pritiska u plućnu cirkulaciju kao rezultat bronhopulmonalnom bolesti, ozljede pluća ili vaskularne promjene grudnog koša.

Uzroci plućno srce

Razlikovati akutna, subakutni, hronične plućne bolesti srca. u akutne plućne bolesti srca simptomi bolesti povećava za određeni broj sati, dana, a većina se temelji:

1. vaskularne lezije:
- plućne embolije (PE) ili njenih ogranaka,
- Pneumomedijastinum.
2. bronhopulmonalnom bolesti:
- teške bronhijalne astme za epizodnih razvojni status astmaticus
- opsežne upale pluća.

za razvoj subacute plućno srce je potrebno nekoliko nedelja ili meseci. Razlog njegovog nastanka može biti:

1. vaskularne lezije:
- ponavljaju mikroembolijskih srednja grana plućne arterije,
- plućni vaskulitis,
- primarne plućne hipertenzije,

2. bronhopulmonalnom bolesti:
- difuzna fibrosing alveolitis,
-. Procesi rak u medijastinuma, tzv lymphogenous kantsiromatoz pluća (udaljenih metastaza malignih tumora želuca, prostate, mokraćnog sistema, itd),
- teške Naravno bronhijalne astme,

3. Torakodiafragmalnaya patologija:
- alveolarne hiperventilacije sa botulizam, poliomijelitisa, miastenija gravis.

Hronične plućne bolesti srca razvoju za nekoliko godina. uzrokovati;

1. vaskularne lezije:
- primarne plućne hipertenzije,
- arteritis,
- ponavljaju embolije,
- uklanjanje dijela ili cijelog pluća,

2. bronhopulmonalnom bolesti:
- opstruktivne bronhijalne bolesti (plućni emfizem, astma, hronični bronhitis, plućna fibroza),
- restriktivne procese
- fibroze i granulomatozy,
- više ciste u plućima,

3. Torakodiafragmalnaya patologija:
- povrede grudnog koša i deformacija kičme,
- pleuralni adhezija,
- gojaznost izazvalo razne bolesti.

Simptomi plućno srce

u akutne plućne bolesti srca pritužbe pacijenata se svode na izgled oštar bol u grudima, otežano disanje brzo razvija teška, rasprostranjena cijanoza, jugularne venske distention, oštar pad krvnog pritiska, povećala broj otkucaja srca preko 100 otkucaja u minuti. Moguća bol u desnom gornjem kvadrantu oštre jetre kapsula napetost, mučnina, povraćanje.

u subakutni plućne bolesti srca iste simptome bolesti ne javljaju brzinom munje, a nešto proširena u vremenu.

simptomi hronične plućne bolesti srca prije dekompenzacija može biti uzrokovana dugim glavni bronhopulmonalnom bolesti. Većina pacijenata prijavi rano lupanje srca, umor tokom normalnog opterećenja. Postepeno povećanje otežano disanje. Ako je stupanj bolesti I dispneje pojavljuje se samo na značajan fizički napor, a zatim u mjeri u kojoj to smeta III pacijenata, čak i na odmor. Pacijenti su prijavili lupanje srca često. Bol u srcu može biti intenzivan i održati nakon udisanja kisika. Postoji jasna veza između pojave boli i fizičke aktivnosti, nitroglicerin tehnika ne isključuje napad bol. By cijanoza priključen na popularnim ljubičaste-plavičasta boja kože nazolabijalne trokuta, usne, uši. Možda je žila kucavica, pojava otoka u donjim ekstremitetima, au težim slučajevima razvijaju ascites (tekućina u trbušnoj šupljini).

pregled

Uz pritužbe pacijenata su važni podaci objektivnog pregleda (povećanje u unakrsnom veličine srca, srce proširenje pravo granice grudne kosti, pojava specifične buke prilikom slušanja srca, bol u desnom subcostal sa pritiskom, proširenje jetre, itd), kao i prisustvo prošle bronhopulmonalnom bolesti. Za potvrdu dijagnoze obavlja niz dijagnostičkih postupaka navedene u nastavku.

Laboratorijske i instrumentalne studija.

1. Kompletna krvna slika (OVK) - moguće policitemija (povećanje broja crvenih krvnih zrnaca), povećanje hemoglobina, ESR usporavanje, povećana sposobnost zgrušavanja u hronične plućno srce.

2. urina (OAM) se provodi u okviru općih kliničkih ispitivanja. 3. Biohemijska analiza krvi (BAC): obratite pažnju na sadržaj ukupnih proteina, proteinske frakcije, sijalične kiseline, fibrinogen seromucoid.

4. ELISA - povećan sadržaj D-dimera u plazmi krvi u plućne tromboembolije.

5. EKG - otkrila znakove perenruzki i povećanje mase desne pretkomore i desnu komoru, električnu promjenu srca u osi položaju;

6. Ehokardiografija (ehokardiografija, ili ultrazvuk srca) omogućava da vizuelno identifikovati proširena desne pretkomore i desne komore srca, otkriva znakove povećanja pritiska u plućne arterije i kvantificira stupanj plućne hipertenzije, procjenjuje stanje centralne hemodinamike.

7. Fluoroskopija srca i pluća - povećanje desne pretkomore i komore, čime se povećava razmak između grana plućne arterije proširenje plućne arterije silazno grane.

8. Spirography - dijagnosticirana manifestacija osnovne bolesti koja je uzrokovala plućne bolesti srca.

9. Selektivna angiografija (kontrastne plućnih arterija pomoću endovaskularnim tehnike) - jedan od najvažnijih informativnih metoda za dijagnozu akutne plućne bolesti srca, razvijen zbog plućne tromboembolije.

10. Radioopakni studija donjih ekstremiteta - metoda otkriva tromboza u venama donjih ekstremiteta.

Tretman plućno srce

Samoliječenje i korištenje tradicionalne medicine za simptome plućno srce u najboljem slučaju biti nedjelotvorni i, u najgorem slučaju - pacijent izgubiti dragocjeno vrijeme.

U akutnom liječenje plućnih bolesti srca se svodi na reanimaciju, vraćanje prohodnost plućne plovila i borba protiv bolova. Trombolitiåke terapije se svrhovito provodi u prvih 4-6 sati od pojave bolesti sa masivnim plućna embolija, njegova upotreba u kasnijim fazama bolesti mogu biti nerazuman. Trombolitiåke terapije se provodi u bolnici samo kada je mogućnost laboratorije kontrole za obavljanje tretmana i odsustvo kontraindikacija pacijenta (nedavne ozljede, ulkusne bolesti u akutnoj fazi, nedavni moždani udar, itd.)

Sa svim dostignućima moderne medicine liječenje plućnih bolesti srca ostaje značajan izazov i ima za cilj da usporava progresiju bolesti, povećan životni vijek, poboljšanu kvalitetu života. Integrisani pristup liječenju plućne bolesti srca su: liječenje osnovne bolesti ili recidiva, liječenje respiratorne insuficijencije i poremećaja razmene gasova, ukidanje ili smanjenje simptoma zatajenja srca dekompenzacije.

S obzirom na osnovne patologije, što je dovelo do razvoja plućnog srca propisati odgovarajući tretman: na različitim bronhopulmonalnom infekcija propisati antibiotike za bronhijalne opstrukcije - lekovi koji povećavaju bronhija, tromboze ili plućne tromboembolije plovila - antikoagulansi i fibrinolytics. U liječenju plućnih bolesti srca nužno recepata, proširujući perifernih žila, diuretici, droge smanjuju sposobnost zgrušavanja srčanih glikozida, neefikasnost tih lijekova propisanih male doze kortikosteroida.

Gotovo svi pacijenti potrebni kisik udiše. Od velikog značaja je izbjegavanje štetnih navika (pušenje), ukidanje industrijskih opasnosti, identifikaciju i uklanjanje alergena iz organizma, prestanak daljnje dopune tijelo i dr. Neki važnost u liječenju pacijenata sa plućnom bolesti srca ima vežbe disanja i kompresije grudi. Ako pacijent pati od hroničnih upalnih bolesti respiratornog sistema, potrebno je da ga naučim tehnike položaja bronhija odvodnje.

Koliko je opasno simptom plućno srce

Hronična plućna bolest srca je prirodni rezultat duge i teške javljaju bolesti bronhopulmonalnom aparata, što smanjuje sposobnost za rad, smanjuju kvalitetu života, invalidnosti pacijenata, i na kraju smrt.

Na ono što doktor za liječenje simptoma plućno srce

Internista pulmolog, kardiolog.