Uho trauma

Najčešće susreću u otorinolaringologije ušne traume, zbog nezaštićene anatomski položaj, u kojem se lako podvrgnuti mehanički, termički, hemijskih uticaja. Često u pratnji uho traume oštećenja na nekoliko svojih odjela. Povreda uha mogu se kombinirati s traumatske povrede mozga, fraktura mandibule, povrede kičmene moždine u cervikalnom području. U većini slučajeva, rezultati uho povreda u razvoju različitog stepena gubitak sluha. uho povrede oštećenja na uho može uzrokovati kozmetičke probleme, za naknadu koja zahtijeva korištenje metoda plastične kirurgije.

Povreda vanjskog uha

Klinika ušne povrede

Oštećenja na uhu može dovesti do sjaja, ubod, pucanj, termalni (opekotine i promrzlina) Ili kemijski uho povrede. Blunt trauma uha i njegovih rana može biti praćen uništavanje hrskavice uha, njegovo potpuno ili djelimično razdvajanja, formiranje hematoma. Modrice uha često dovodi do akumulacije krvi između perichondrium i hrskavice. Rezultat se pretvara u crveno uho bezoblične mase. Takve ozljede uha može biti komplikovano infekcija razvoj apscesa ili nekroze hrskavice tkiva, kroz koje uho postaje sličan karfiol.

Oštećenja na vanjski slušni kanal je ređe od trauma uha, i često je u kombinaciji s njim. To je ograničen dio hrskavice ušnog kanala ili proširuje koščatim dijelovima. Razlog zbog povrede uha do oštetiti ušni kanal može biti metak ili geler ranenie- eksplodirati oštrim ili tupim predmetom u vanjskom otvaranju čujno područje prohoda- ulaska u slušni kanal strano tijelo, korozivne kemikalije, požar, vruće pare ili tekućine. Bounce čeljusti može uzrokovati ozljede na uhu sa slomljenom dijelovima kosti prednjeg zida ušni kanal.

Kada traume ozljede uha meatus žrtva žali na bol u uhu, krvarenje od toga, osjećaj vrlo zagušljivo uho. Kada krvarenje krvnih ugrušaka akumuliraju u ušni kanal i začepiti ga, uzrokujući izrazio provodne gubitka sluha. Ako se povreda ne prati uho oštećenje bubne opne, onda nakon uklanjanja krvnih ugrušaka postoji potpuna oporavka sluha. Termičke i kemijske opekotine posebno vanjski ušni kanal dovesti do stvaranja ožiljaka pokriva lumen, razvoj stenoze ili potpune atrezija ušni kanal.

Dijagnoza spoljašnjeg povreda uha

Za dijagnozu lezija uha audiolog ili traumatolog dovoljno da inspekcije i palpaciju. Povreda uha sa oštećenje ušni kanal dijagnostikovati endoskopski. Otoskopija i mikrootoskopiya u stanju da otkrije oštećenim ušni kanal zid, bubnjić oštećenje, akumulacija u ušni kanal krvnih ugrušaka ili ostati u njemu strano tijelo. Studiraju trbuha uho sonde u traume da se utvrdi oštećenje hrskavice i kosti zid ušni kanal. Međutim, frakture kostiju su često bolje dijagnoza viđenje lobanje radiografiju. Od udarca tupim predmetom na uhu je često u kombinaciji sa potres mozga, sve žrtve treba dodatno pregledani od strane neurologa.

Tretman povreda vanjskog uha

Kada tupe traume lakše povrede uha Pinna, a ne u pratnji krvarenje ili oštećenje hrskavice vanjskog uha da drži WC dovoljno prisustvo joda ogrebotine obrađivati ​​ih i stavite na uho suho zavoj. A više teških povreda uho je indikacija za profilaktičke primiti antibiotike da spriječi razvoj infekcije. U prisustvu hematom je otvoren, sadržaj evakuirani kroz rez, pružiti adekvatnu odvodnju i superponiranog zavoj uhu. U prisustvu rane proizvedene njihov primarni tretman. Rupture hrskavica uha s vatom imobilizacije.

U slučaju povrede uha s potpuno odvajanje od uha je potrebno zadržati razorene element u hladnom i čist, i što je prije moguće kako bi zajedno žrtve u operacijskoj dvorani, u kojoj je moguće izvršiti svoju šivanje. U suprotnom, žrtva je potrebna otoplastici za djelimično ili potpuno rekonstrukciju Pinna. Ako je povreda i dalje postoji uho Pinna komunicira sa svojim bazu, dovoljno je da ih usporediti i popraviti zavoj pritisak.

Kada ozljede uha sa spoljnim ušni kanal rane kože proizvodi preprocesiranje rane. Onda ušni kanal turundy upravlja sa antibioticima i kortikosteroidima. Zavoji sa WC-om ušni kanal i zamjena turundae obavljaju 1 puta dnevno. Praznine hrskavičave meatus, povrede uho se dogodila kada je potrebno endoskopske oporavak i naknadno 48-satno učvršćivanje tamponada turundy sa sintomitsinovoy mast. Ako uho trauma u pratnji slomljene dijelove kosti ušni kanal, osim za pričvršćivanje tamponada zahtijeva imobilizaciju donje vilice od 1 do 2 tjedna u kojem će se izbjeći žvakanja pokretima dozvoljeno prima samo tečnost ishrane. Kada posttraumatski atrezija ušni kanal vodi njegove rekonstrukcije.

Trauma srednjeg uha

Klinika srednjeg uha ozljede

oštećenja srednjeg uha nastaju kada se povreda uho pratnji rupture bubne opne, bubne duplje ili potres prodire rana. Osim izdvojila barometarski uho ozljede koja nastaje uz oštar pad pritiska unutar i izvan bubne duplje. Povreda uha može dovesti do frakture auditivnog koščica, subluksacija ili fraktura njihovih spojeva, raseljavanje stapesa baze. Povreda uha do mastoid šteta na infekcije dovodi do mastoiditis. Barometarski povreda uho je uzrok aerootita, ponekad u kombinaciji sa aerosinusitom.

Kada ozljede na uhu prodorne rane bubne duplje ili perforacije bubne opne često postaju zaraženi srednjeg uha šupljini sa razvojem akutnih otitis media. Potonji zbog smanjenja reaktivnosti kao rezultat ozljede tkiva u mnogim slučajevima komplicira mastoiditis, može pretvoriti u hroničnog gnojnog otitis media ili uzrok ljepilo otitis. Povreda uha lezija sa bubne duplje pratnji bolnog sindroma, šum u uhu, provodni gubitka sluha. Sa razvojem gnojni otitis napomenuti gnojenje vanjskog ušni kanal.

Dijagnoza povreda srednjeg uha

Povreda uha struktura oštetite bubne duplje se dijagnosticira na temelju inspekcije otoskopija, auditivni analiza funkcija i rendgenski pregled. Endoskopski pregled može otkriti oštećenje bubne opne, njegove izmjene karakteristična za gnojni otitis, prisustvo vanjskog slušnog kanala pražnjenja gnojnog. Audiometry podataka, istraživanja i zvučna viljuška prag audiometrija u traumi sa oštećenja srednjeg uha uho ukazuju na tip provodne gubitka sluha. Povreda uha sa oštećenja slušnih koščica u pratnji poremećaj njihovu mobilnost, kao što je utvrđeno u akustičke impedanse. Na X-ray ili CT skeniranje temporalne kosti u uhu traume frakture može doći do zida timpanonu i povećana prozračnost mastoid ćelija.

Tretman povreda srednjeg uha

Povreda uho oštetiti bubne duplje ili mastoid zahtijeva obavezno antibiotik od prvog dana. U rane proizvela preprocesiranje rana i rane kanal. Kada ozljede uha da se formira gemotimpanuma preporučuje vazokonstriktor droge, ublažavanje oteklina auditorne cijev, što doprinosi bržem evakuaciju svojih krvi akumulirane u bubne duplje.

Ako uho traume u pratnji oštećenje bubne opne ili auditorne koščica, a nakon smanjenja upalnih procesa po indikacijama koje rekonstruktivne hirurgije: timpanoplastike, stapedoplastika, myringoplasty, mastoidoplastika. U slučaju gnojnog komplikacija odvlaživanja operacija se izvodi ili mastoidotomy obschepolostnaya operacija ušiju zbog povrede ovisno o procesu lokalizacije. Uz značajna oštećenja što dovodi do trajnog gubitka sluha pogođeni s ozljedama uha treba da se obratite lekaru, saslušanja odlučiti o najboljem načinu slušnih pomagala.

Trauma unutrašnjeg uha

Klinika za unutarnje ozljede uha

Povreda uha sa šteta lavirint struktura javlja kao posljedica potresa mozga ili ozljede (fragmentacija, metak, bockanje, intraoperativnim). U većini slučajeva, to je u kombinaciji sa povredom glave. Sa takvim povrede uho rezultat direktne ili indirektne efekte na ćelije traumatskog receptora faktora lavirint aparat razvija akutne ili hronične traumatski sindrom lavirint. Ona se ispoljava mučninom, intenzivne vrtoglavica, jednostrano ili bilateralne tinitus, osećaj rotacije okolnih objekata, koordinacija poremećaj, spontani nistagmus, senzorineuralno gubitak sluha. Takve ozljede uha mogu biti praćene gubitkom svijesti, pareza facijalisa na strani povrede, i moždanih fokalne neurološke simptomatologije.

Ako jak utjecaj zvuka uha akustične traume. Akutna akustična trauma uha povezan sa kratkim izlaganjem super-jak zvuk. U tkivima lavirinta posmatrane krvarenje. Po pravilu, nakon resorpcije poštovati oporavka sluha. Hronične uho akustična trauma nastaje tokom dugotrajne hronične izloženosti buci i češće povezani s proizvodnjom aktivnosti. Takvi rezultati uho traume u "umor" i razvoj slušnih receptora otporan gluhoće.

Dijagnoza unutrašnje povrede uha

Uho ozljede sa oštećenjem u lavirint dijagnosticiran zajednički traume, otorinolaringologije i neurologije. Obavezno proizvodi neurološki pregled, X-ray ili CT lubanje, MR mozga, otoskopija. Ako dozvolite stanje žrtve zbog povrede uha, studija se vrši vestibularnog analizatora (vestibulometriya, stabilography, elektronistagmografija) i auditivnih funkcija (prag audiometrija, otoakustičke emisija, promontorialny test). Kada akustične ozljede uha ima veliki dijagnostički značaj povijesti bolesti.

Tretman unutarnjem uhu traume

U slučaju povrede na uhu rane temporalne kosti i lavirint obavlja početne obrade rana, pruža drenaže, sterilnim se primjenjuje. Kada zadovoljavajućem stanju pacijenta sa povredom uho može obavljati otohirurgicheskoy operaciju za uklanjanje stranih tijela i vratiti anatomski integritet oštećenih struktura unutrašnjeg uha. Terapijskih postupaka u traumu uho sa ozbiljnim povredama, potres mozga ili oštećenja mozga u velikoj mjeri odgovaraju liječenju akutne ozljede mozga i održavaju se u neurohirurški ili neuroloških odjela. Oni imaju za cilj održavanje funkcije vitalnih organa, upozoravajući edema mozga, sprečavanje sekundarne infekcije, gubitak krvi dopunjavanje, detoksikacija. S obzirom da je uho ozljede sa oštećenjem lavirint dovodi do nepovratnog gubitka sluha nakon akutne efekte smirila svoje žrtve potrebno za obavljanje poslova za vraćanje sluha ili slušnih pomagala.