Klin u obliku defekt

Konusni defekt - smanjenje emajl vrata zuba u obliku trokuta (konus) sa tjeme okrenut prema šupljinu zuba. U stomatologiji, klinastog oblika oštećenja, fluoroze i erozija zuba odnose se na ne-karijesne lezije tvrdih zubnih tkiva. Klinastih se dijagnosticira u oko 20-35% stanovništva, uglavnom kod osoba srednje i stare vozrasta- ali posebnog istraživanja početne manifestacije ili pretpostavke za formiranje cakline defekata često otkrivena u ranoj mladosti. Napredovanje morfoloških promena koje se dešavaju na pozadini klinastim defekt u tvrdih tkiva zuba, parodontalni promovira degradaciju kompleksa i izgled paradentoze.

Razlozi klinastih defekata

O uzrocima klinastih defekata postoji konsenzus među istraživačima. Do danas, najčešći stomatološki mehaničke, hemijske i fizičko-mehaničkih teorija.

Teorija mehaničkom obradom povezuje pojava klin defekt pomoću četkice za zube sa pretjerano krut čekinjama, paste za zube sa abrazivne čestice previše vrijedni napori da se uklone plak i Tatarin u kući, horizontalna pranje zuba tehniku, i tako dalje.

U skladu sa teorijom kemijske erozije, do pojave defekata vodi klin zlostavljanje gazirana pića koja sadrže agresivne kiseline, koje uzrokuju eroziju cakline.

Fizičko-mehaničkih teorija ili teorija opterećenja glavni razlog za formiranje i progresiju klinastim defekt vidi u različitim oblicima malokluzije. Kršenje okluzija dovodi do nejednake distribucije žvačnih opterećenja, tako cuneate nedostataka često nalaze na zubima prolazi kroz maksimum stresa tokom žvakanja. Možda, dakle, u obliku klina defekti se često formiraju na zube patološka abrazija. Nepravilno distribucija opterećenja na zubima može pomoći da se zubni defekti, anomalije pojedinačnih zuba, bruksizam.

Češće šok pasa i premolara, po svemu sudeći, također doprinosi njihovom produženi položaj u zubnom nizu, što je razlog zašto su oni podložniji abrazivne čestice pastama za zube i korozivne komponente hrane, što dovodi do oštećenja brušenjem i tvrda tkiva.

Napominje se da su nedostaci u obliku klina su češći kod osoba sa štitnjače bolesti i gastrointestinalni (ezofagitis, gastroezofagealni refluks bolest, gastritis, peptički ulkus, kolitis i dr.).

Mehanizam formiranja klinastim defekt se objašnjava na sljedeći način. Kada žvakanje o uticaju zuba 2 dejstvom snaga: kompresije snage i zatezne čvrstoće. Tako emajl čvrstoće na pritisak 40 puta veći napetost snagu cakline. Što dokazuje modeliranja podataka kompjuter, najviša napetost iskustva u zub vrat zuba, gdje je emajl ima minimalnu debljinu koja dovodi do pucanja veze između kristala hidroksiapatita u ovoj oblasti i stvaranje mikro-defekata. Nakon toga dodatni mehanički, kemijski ili sila akcije doprinosi već formirane frakture i napredovanje klin defekt.

Stage u obliku slova V defekata

U svom razvoju, u obliku klina defekt prolazi 4 faze:

I faza (Initial promjeni) - klinastim defekt još nije vidljiv golim okom, može se razlikovati samo pod povećalom uređaja.

faza II (Površno lezija) - klin defekt određuje vizuelno u obliku površinskih ogrebotina ili pukotina do 0,2 mm dubine i dužine 3-3,5 mm. Postoji hiperestezija pogođene zube.

faza III (Umereno izražena promjena) - klin dubina defekt 0,2-0,3 mm, dužine 3,5-4 mm-defekt se formira dva aviona približavaju pod uglom 45.

fazi IV (Distribucija Dubina) od - dužine defekt u obliku klina prelazi 5 mm. Gubitak tkiva često snima dublje slojeve dentina- u težim slučajevima može doći do pulpe komore.

Prve dvije faze klin defekta primijećeni u mladih odraslih osoba (30-35 godina), posljednji - u ljudima zrele dobi (nakon 40 godina).

Simptomi klinastim defekt

Defekt u obliku klina polako progresivan tok. Često pacijenti su u pitanju samo estetski aspekt: ​​prisustvo korak kao defekt u vrat zuba, koji je zadržao ostatke meke hrane. Ponekad postoji umjeren, bol brzo prolazi ili zubni preosjetljivosti kada podvrgnuti mehanički, termički i kemijskih podražaja.

Često klinastih utjecati na sjekutića, očnjaka i premolara, ali se može pojaviti u bilo koje druge zube. Klinastih može biti i jedan i višestruke: posljednje su češći i obično utiču na simetričan zube.

To se ne razlikuje od zdravih emali- je gusta i glatka u početnim fazama površinska oštećenja boje klin. Pigmentacija je tipična za III i IV faze kada klin defekt utječe na dublje slojeve zuba, u Vol. h. dentina. U naprednim slučajevima postoji izloženost vrata zuba, razvoju paradentoze, što može dovesti do frakture krune zuba.

Dijagnoza klinastim defekt

Obično se klin kvar je otkriven tijekom inspekcije i evaluacije stomatološke status pacijenta. U sprovođenju kliničkog pregleda stomatolog uzima u obzir tipične lokacije kvara, konusno, gustoća tkiva. Klin u obliku defekt, u prvom redu treba razlikovati od dentalne erozije, površinskih i cervikalni karijes.

Istraživanja pokazuju stomatološke vrednovanje statusa indeksa (CPU, oralna higijena, gingive, parodontalne i dr.) Holding termoproby. Važan dijagnostički korak je analiza okluzalnom odnosa denticije.

Da biste izuzeli istovremeno bolesti pacijenta sa klinastim defekt može biti potrebno konsultovati endokrinolog, gastroenterolog.

Tretman u obliku slova V defekata

U kompleksu liječenje zubnih specijalista u raznim pravcima mogu biti uključeni klin defekta: terapeuta, ortodonti, ortopedi.

Bez obzira na sceni klin defekta, prvenstveno vrši uklanjanje uzroka značajnih faktora su isključene, gaziranih pića, izbor je napravljen higijene i stomatološke zaštite, optimizacija se obavlja okluzija (selektivna prishlifovyvanie zuba). U nekim slučajevima možda ćete trebati tretman sa konzola, instalacija veštačke krunice na pojedinačnih zuba.

Ako se klin defekt dijagnosticiran u početnoj fazi ili površinske promjene, liječenje treba biti usmjerena na stabilizaciju procesa. U tom smislu, sveobuhvatan tretman remineralizing (uklanjanje zubnog hiperestezija) aplikativnih rješenja kalcijum glukonata i natrijum fluorida, duboko emajl fluorisanje, multivitaminski-mineralni kompleks i tako dalje.

Za obnovu srednje i duboke nedostatke u obliku slova V najčešće koristi za punjenje koristi tečni kompozita, stvrdnjavanja svjetlom glasjonomera ili compomer materijala. Nakon punjenja klin šupljine defekt se može montirati na prednje površine zuba keramičkih furnira.

U slučaju opasnosti zub fraktura prednost se daje fiksna proteza pomoću metal-keramičke ili sve-keramičke krunice.

Predviđanje i sprečavanje klina kvara

Netretirane klin defekt teži stabilnom progresiju što dovodi do karijesa. Metode liječenja defekata u obliku klina koji se koriste danas, nažalost, nisu bez mana. Na primjer, u obliku klina defekt obnovu uz pomoć punjenje materijala su kratkotrajna i zahtijevaju česte zamjene plomb- krunice i fasete eliminirati samo estetski defekt, ali ne sprečava pojavu klinastih defekata na susjednim zubima. Stoga estetske restauracije klin kvara mora biti u kombinaciji sa optimizaciju okluzije.

Prevencija formiranja u obliku slova V defekata je pravilan izbor znači njegu usne šupljine (četkice za zube, paste) edukaciju pacijenata postupak čišćenja zuba, držeći redovne preglede, odbacivanje upotrebe agresivnih kemijskih sastava pića.