Benigni tumori uretre

Među tumori urogenitalnog lokalizacije tumora uretre čine 3-4%. U urologiji, benigni tumori uretre su češći u žena, zbog anatomske i morfološke karakteristike strukture uretre. Uretre kod žena - kratke cjevaste tijelo dugo 3-5 cm, koji se sastoji od 3 odjela - proksimalni, srednji i distalni. Proksimalni segment uretre je obložena u tranziciji i glandularnim epiteliem- srednje - po mogućnosti ljuskave epiteliem- distalne - mješovita urotel. Većina tumora uretre se nalazi na zadnjem zidu vanjskog uretre otvor. U većini slučajeva, tumori uretra razvija u dobi od 50-70 godina.

Uzroci benignih tumora uretre

tumori Etiologija uretra slabo razumio. Ali, to je napomenuti da je razvoj većine tumora je prethodio dug tok hroničnog uretritis, jajnika disfunkcije, iritacije uretre tokom patološki belyami coleitis i cervicitis, kršenje vaskularizacije zidova uretre na povrede rođenja, zatvor, oštećenje uretre, i drugi.

Među STI posebnu ulogu klamidiju, trihomonijaza, ureaplasmosis, gonoreja, mikoplazmoze, genitalnog herpesa. U razvoju bradavica i uretre papiloma etiološki faktor je papiloma virus infekcija ljudskog prenosi spolnim putem.

Incidencija raka uretre povećava u odnosu na dob, kao što se javlja u menopauzi hormonalne promjene često doprinose razvoju hiperplastične procesa u urogenitalnih organa.

Klasifikacija benignih tumora uretre

Svi benigni tumori uretre su obično podijeljeni u epitelnih (uretre), porijeklom iz sluznicu uretre i njegove žlijezde i ne-epitelnih (lakunarnim) obično potiču od mišićne i vezivnog vlakna.

Za uretre epitelnih tumora uključuju papiloma, bradavice, polipi, karunkuly- na ne-epitelnih - uterusa, uterusa, uterusa, angiome, neurofibromi i drugi.

Uretra papiloma - papilarni jednu ili više formiranje visokim preko sluznice. Razlikovati planocelularni, tranzicijske ćelija i multi-red obloženi slojevitim epitelom papillomatoznye uretre tumora. Papiloma virus može imati široku bazu ili dimenzije duge noge -. 0,5-1 cm papiloma površinu glatke, meke teksture, oblika - okrugli ili duguljasti, Boja - od sivkasto bijele do ružičaste do tamno crvene. U formiranju konglomerata liče papiloma bradavica sa puno zrnasto ili resica izrasline. Papiloma uretra se nalaze uglavnom u vanjskom otvaranje mokraćnog kanala, na svom zadnjem zidu i rastu u distalne ili proksimalnom smjeru.

Uretre bradavice - izraslina ili mastoid u obliku kupe, često pozicioniran annularly oko meatus. Izgradnjom različitih bradavicama i kapilara bradavice. Bivši imaju beličasto-sive ili žućkaste boje, široku bazu, guste teksture. Drugi tip bradavica različitih meke konzistencije, uske baze crveno. Kapilarne uretra tumor krvari lako u kontaktu, često u pratnji sekreta, što je dovelo do maceracijom i sluzokože ulceracije.

Polip uretre - soft prokrvljena uretra otok na nozi, prekriven skvamoznih epitelom. Polipi su okrugle ili oblik suze, jarko crvene boje, glatke površine, ponekad s područja ulceracije. Polipi nalaze se proksimalno ili distalno od meatus (muškarci u dijelu prostate) i često se preklapaju lumen uretre.

Mnoštvo polipa uretre su mesnati izraštaj - mali tumor na stabljike jarko crvene boje, meke konzistencije, sa naborano površinu. Zbog obilne vaskularizacije mesnati izraštaj sklone krovotochivosti- se nalaze na zidu u blizini vanjskog otvora uretre.

Non-epitelnih tumora uretre (uterusa, mioma, mioma i dr.) Su rijetki i uglavnom imaju mješoviti strukturu. Njihove lokacije - submukoznom između zidova uretre i vagine, površina je glatka, veličina - od trešnje na kokošja jaja.

Angiom uretre - mali vaskularnih tumora plavkasto-crvene boje, lokaliziran u blizini vanjskog otvaranje kanala. angiom lako ranjen i krvarenje.

Simptomi benignih tumora uretre

Benigni tumori uretre, ovisno o veličini, lokaciji, histološka struktura, može proizvesti različite simptome.

Većina tumora uretre rastu sporo i dugo ne izaziva nikakve smetnje. tumora rano i tipičnih znakova uretre su gori i svrab u uretri, nelagoda pri mokrenju.

Dizuricheskie poremećaj može manifestovati imperativ želje, split ili odbijanje tok urina (u muškaraca - sprej Jets), parcijalne urinarne inkontinencije. U slučaju uretritisa ili raste cistitis mokrenje postaje ubrzavao, u pratnji oštre bolove, gnojenje uretre. Polipi i papiloma uretre može uzrokovati bešike opstrukcije, sa kompletnom urinarne retencije.

Benigni tumori uretre su skloni krvarenje - od manjih kontakt ispuštaju do izobilju i upornim urethremorrhagia. Žene često doživljavaju bol tokom seksualnog odnosa. Kod muškaraca razviju seksualne disfunkcije - gemospermiya, spermatorrhea, prerane ejakulacije, spontana erekcija, i drugi.

Kada bradavice uretra primetio obilno pražnjenje koji uzrokuju maceracija kože i sluznica genitalija perineuma.

Dijagnoza uretre benigni tumori

Za male tumore uretre ne uzrokuje simptome, dijagnoza je izuzetno rijetko. Obraćajući se urolog i ciljano urološki pregled je napravljen u razvoju tipične žalbi. U procesu dijagnosticiranja tumora uretre razliku od prolaps uretre, rak uretre, rak vulve i vagina, stranih tijela i uretre kamenje.

S obzirom na mogućnost infektivne prirode uretre tumora, vrši bakteriološki bris iz uretre, PCR dijagnoza genitalne infekcije, mikroskopiju uretre, neoplazme studiraju otiske. Na fizički pregled, palpacija uretre se vrši tumora, vaginalnog pregleda za procjenu veličine, priroda površine izraz matičnih širine ili neoplazme baze.

Ako se uretre tumor nije određeno vrijeme vizuelnog pregleda, pribjegli držanja i ureteroskopija uretrografija. Na uretrogram obično otkrivena deformacije uretre. Sa ureteroskopija moguće razmatrati uretre tumora, procijeniti njegovu veličinu, izvesti biopsiju.

Konačna potvrda dijagnoze je pomoću citološka i morfoloških studija biopsije tumora uretre.

Liječenje benignih tumora uretre

Kroz uvođenje u urološka praksi metode endoskopskog liječenja koje minimalno invazivni tumori uretre.

uretre kondiloma može biti podvrgnut kemijske degradacije Solkoderm, hirurška ekscizija, metoda uklanjanja radio talasa pomoću lasera, tečni azot, elektrokauteri ili plazma koagulacija.

Uklanjanje uretra tumora nalazi distalno na vanjski otvor, to se obavlja transuretralna urethroscope kanal. U tim slučajevima, obično je kružni ili klin resekcija uretre tumora u zdravo tkivo. Male tumore ukloniti elektrohirurškog. U postoperativnom periodu je napravljen dugoročne (3-4 dana) mjehura kateterizacija. Na rizik od razvoja uretre obavlja nju sondiranje.

Prevencija i prognozu benignih tumora uretre

Uklanjanje benignih tumora uretre sprečava njihove moguće malignost. Radikalna resekcija tumora uretre eliminiše relapsa. Međutim, u slučaju virusnih tumora, liječenje treba dopuniti kurs konzervativne terapije.

Da biste spriječili razvoj tumora uretre su važni preventivni pregledi ginekologa i urologa, sa izuzetkom genitalne infekcije i ozljede uretre.