Oftalmoskopija (fundus ispit)
Oftalmoskopija - metoda istraživanja ispitati unutar očne jabučice, odnosno, ispitati fundusa, pomoću posebnog uređaja - oftalmoskop. Sa oftalmoskopija način upravlja pažljivo ispitati retine i nalazi u njima struktura: makule regija, centralnom dijelu retine, vidnog živca, krvne sudove setchatki- i žilnice.
Conteúdo
Postoje dvije vrste oftalmoskopija: naprijed i nazad. Za oftalmoskopija obrnuta i primijenjene 2 oftalmoskopom Lupa (+14 dioptrija ili 30 dioptrija). Za direktnu oftalmoskopija koristiti samo oftalmoskopom bez petlji. povratne informacije od direktnog oftalmoskopija razlika leži u činjenici da je obrnuti obrazac fundusa oftalmoskopija predstavljeni u obrnuti obliku dijelu verhnayaya fundusa vidljivi doktor dno i desnoj strani fundusa će biti vidljiv na lijevoj strani doktora. Za obavljanje obrnutog oftalmoskopija se može koristiti kao ogledalo, i električni oftalmoskopom, i za direktnu - samo el.
indikacije oftalmoskopija
Kontrola koju je u pratnji oftalmolog oftalmoskopija. Fundus pregled je izuzetno važan korak u ispitivanju oka. Izbor ove vrste metoda istraživanja ovisi o očekivanom patologije. Tako, razne obrazovanje ili krvarenja u mrežnici, makularne patologije u svojoj zoni, ablacije retine, kao i suptilne promjene u očni živac se bolje vide sa direktnim oftalmoskopijom. A radije indirektnom oftalmoskopijom sa retinopatija prematuriteta, retine distrofija i bilo koje druge promjene u perifernim retine, zahtijeva širi pregled. Izbor snage objektiv u obrnutom oftalmoskopija također ovisi o patologiji. S obzirom da je moć objektiva 14 dioptrija poželjno tokom inspekcije vidnog živca i makule regiji, a 30 dioptrija - kada se gleda iz perifernih dijelova retine.
Kontraindikacije u ovom metodom ankete nije.
oftalmoskopija postupak
Držeći oftalmoskopija nije potrebna obuka. Ali za većinu pažljivo ispitivanje periferiji fundusa zahtijeva preliminarni širenje zjenice, što se postiže ukapavanjem 1% rastvora TROPICAMIDE 15 minuta prije testa ili 0,5% p-ratsiklopentolata.
Metodologija direktnog oftalmoskopijom.
pacijent sjedi na stolici u mračnoj sobi. Doktor sjedne preko puta njega. Zatim, stavljajući mu oko na oftalmoskopom, i osvetljava snop svjetlosti proučavao oka pacijenta, doktor približava trajati sve dok ne vidi jasnu sliku fundusa. Razmak između oftalmoskopom i ispitivanih očiju ne smije biti više od 4 cm, ali ova metoda ima malu manu -. Pri pregledu se može vidjeti samo mali područje fundusa, pa doktor će voditi izgled pacijenta u potpunosti ispitati fundusa, uključujući i periferne odjela.
Metode obrnutog oftalmoskopija.
Istraživanje je takođe sprovodi u mračnoj sobi. Pacijent sjedi na stolici. Na lijevoj i neke posterior za lampe pacijenta treba postaviti, pacijent bi trebao biti u hladu. Doktor sjeo ispred pacijenta pri ruci, on dovodi do njegovog oftalmoskopom oka, usmjeravanje zraka svetlosti se odbija od ogledala na područje učenika. U ovom slučaju, učenik počinje da sija crveno. Onda je doktor stavlja oko pacijenta na test lentikularan objektiva. Pri pregledu, petlja se nalazi na udaljenosti od 7-8 cm iz studije oka. Ova metoda je posebno korisno kada se gleda fundusa osobe koja ima katarakte tokom sazrevanja. Kada se primjenjuje je potrebna električna lampa oftalmoskop.
U bilo kojoj vrsti oftalmoskopija oba oka pacijenta mora biti otvoren.
Tokom studija, lekar mora ispitati raznim dijelovima mrežnice, što zahtijeva određeni položaj oka, u tom smislu, on će upravljati položaj pogleda pacijenta. Oftalmoskopija obavlja u određenim redoslijedom: prvo, doktor ispituje području vidnog živca, onda je centralni dio retine, au krajnjoj liniji - periferiji retine. Dakle, na uvid u području vidnog živca u pravom oftalmološki pregled, pacijent bi trebao vidjeti doktora na desnom uhu, kada se gleda iz lijevog oka, odnosno - na lijevo uho.
U normalnim optičkog diska okruglog ili ovalnog, blijedo ružičaste boje, sa jasnim obris. Od centra diska dolazi arterije i vene su uključeni. Vrijednost kolibraartery i vene u zdravom oku je 2: 3. Za uvid u središnjem dijelu mrežnice pacijent bi trebao izgledati pravo u oftalmoskop. U centru fundusa kao crvena ovalna je makule (ili žute mrlje), graniči svjetlo trake (makule refleks) u središtu je centralna Fovea retine odgovara foveal refleks. Uvida u perifernom dijelu setchatkivrach traži od pacijenta da vide 8-smjera: gore, gore-lijevo, lijevo, dolje-lijevo, dole, dole-desno, desno, gore-vpravo- to nužno potrebno da prethodno proširiti učenik.
oftalmoskopija postupak u prosjeku 5-10 minuta traje.
Treba napomenuti da je tokom inspekcije pacijent može doživjeti neke nelagodnost u očima zbog jarko svjetlo na oftalmoskopom, a odmah nakon ispita za neko vrijeme pacijent može vidjeti pred našim očima različitih mjesta. Ako pacijent je proširen učenik, a zatim sjesti za volanom ne može biti za 2-3 sata nakon pregleda, pored toga, na izlazu na ulicu muškarcu, poželjno je nositi sunčane naočale, jer dilatativna učenik izaziva ozbiljne nelagodu kada se gleda na svjetlo.
O drogama može uzrokovati alergijske reakcije.
Glioma očnog živca
Optički neuritis
Astigmatizam
Okluzije centralne retinalne vene
Dijabetička retinopatija
Ishemijski optička neuropatija
Retine disinsertion
Retinitis
Retinopatija
Uveitis
Astigmatizam
Hiperopija (dalekovidost)
Miopija (kratkovidost)
Day-sljepilo ( "noćno sljepilo")
Retinalne venske tromboze
Hemoftalmus
Retine disinsertion
Obrnuti bradavice
Težine u desnoj strani ispod rebara
Fluoresceina angiografija
Pregled oka propušteno svjetlo