Retine disinsertion

Ablacije retine - stanje u kojem postoji razdvajanje neuroepithelium (šipke i čunjeva) iz pigment sloja. Bolest dovodi do naglog gubitka vida.

retine disinsertion

Uzroci ablacije retine

Iz razloga odreda mogu biti:

- distrofije (osnovno, rhegmatogenous) - je povezana sa retine suzu. U ovom slučaju, tečnost nakuplja pod neuroepithelium i odvaja ga od osnovnih slojeva.
- vuča - je povezana sa retine napetosti u područjima vitreoretinalne priraslica u formiranju bendova u staklastom humor (često sa rekurentnim hemoftalmus, posebno za pacijente sa dijabetesom)
- eksudativne (sekundarni) se javlja u raznim bolestima oka (tumor, upalne bolesti, krvarenja, tromboze, centralno retinalne vene i njenih grana, retinopatija prematuriteta, itd.) U ovom slučaju, tečnost akumulira u subretinalnu prostora (između retine i žilnice)

Za rhegmatogenous odred u vodstvo u sljedeće vitreohorioretinalnyh distrofije:

1. Ekvator (lokaliziran u retini od ekvatora)
- rešetkasti degeneracije - javlja češće u gornjem vanjski kvadrant - karakterizira formiranje ispadanja i diskontinuiteta između interlaced bijele linije koje su obliterirovanymi plovila
- perforirani suza
- ventil jaz

Odred sa pauzom

- jaz sa poklopcem
- chromatism

2. Paraoralnye (nalazi se na ozubljenih liniji, postavite retine pričvršćen na žilnice)
- cistoidni degeneracije - lokaliziran na retine periferiji formirana ciste koje mogu srasti i mogući raskid zidova. Pri pregledu, fundus izgledaju kao jarko crveni transparentni zaobljenim obrazovanje.
- retinoschisis - retine razdvajanja. Javlja se u nasljedne bolesti visoke miopije u starosti. Na progresija formirana gigant ciste, zidovi koji su slomljena
- chorioretinal atrofija - atrofični lezija se formiraju sa bijelim pigmentirana ivice koje spajaju. Po odreda vodi rijetke.

3. Mixed.

Faktori rizika za ablacije retine:

vitreohorioretinalnye periferne distrofija, visok komplikovano kratkovidost, ozljede oka (kontuzija ili prodiranja), prisustvo ablacije retine na jednom oku ili u uže porodice.

Simptomi ablacije retine

Simptomi perifernih distrofije vitreohorioretinalnyh odsutan. Kada odreda pacijenti se žale na pokrov vida, gubitak vidnog polja, povećanje u veličini. Pacijenti opisuju simptom kao pojava "tamne zavjese".

Vizija u ablacije retine

Prije nego što ovi simptomi mogu javiti "munje i iskre" u očima (photopsias), iskrivljuju oblik i veličinu objekata (metamorphopsia) koje lebde u oblaku.

Kada vidite bilo koji od gore navedenih simptoma treba odmah se obratite lekaru!

Ispit za ablacije retine

Za dijagnozu će zahtijevati sljedeće metode:

- oštrina vida (od norme u perifernim odreda sljepilo) nisu ispravljene linzami-
- perimetriju - ima gubitak vida na suprotnoj strani otsloyke-
- tonometrija - moguće smanjenje očnog pritiska u prosjeku za 5 mmHg CT-
- biomikroskopija - uništenje, krvarenje, kablovi, staklastog odred tela-
- istraživanja u prenose svjetlu - moguće zamućenje staklastog tela-
- oftalmoskopija direktne i indirektne, kao i sa Goldman objektiva i dalekozora, uvijek sa širokim učenika. Male promjene u veličini su jasno vidljivi kada pritiskom na beonjači. Djelomično ili potpuno nestaje fundusa refleks, odvajanje dijela bjelkaste boje, posude zagušenim i kamenim pločama. Prekidi imaju crvene boje i različitog oblika. Kada rhegmatogenous ablacije retine je stegnuto izgled poteze tokom kretanja glave, tu su pigmentirana ćelije hemoftalmus, retine pauze ispred staklastom. U vitreoretinalne vuče odreda vidljivi kablove ili neovaskularnog membrane. Kada eksudativne ablacije retine dio može da se kreće sa pokretom glave, retine je glatka i moguće je da se podignite objektiv
- Američki oči

Ultrazvuk u odred

- optička koherentna tomografija
- Elektroretinogramska - niste registrovani ili smanjiti svoj učinak

laboratorijske metode (zajedničke analize krvi, urin, glukoze u krvi, utvrđivanje tolerancije na glukozu, biohemijske analize i dr.), ljekar konsultacije, endokrinolog, genetika naznačeno.

Tretman ablacije retine

Uspjeh liječenja u potpunosti zavisi od perioda dijagnoze. Što prije operacija se izvodi, veće su šanse za oporavak vida. Uglavnom se koristi hirurške tehnike, samo opasnost od odreda ili distribucije ga na makularne području prije operacije, koja se provodi u bliskoj budućnosti, neophodno je da se nametne dvogled zavoj i biti u skladu sa strogim odmor u krevetu.

Postoje mnogi načini, ali će biti opisano u nastavku su najčešći:

- pnevmoretinopeksiya - intravitrealno ubrizgava zrak balon koji "gura" samostojeća mrežnice do žilnice. Efektivna sa patologije u gornje sekcije. Ako udario drugi području retine, pacijent je tražio da se definitivno položaj glave. Air resorbuje u roku od nekoliko tjedana. Tokom ovog vremena provode dodatne tretmane - cryopexy ( "zavareni" na osnovi slojeva retine tečnim azotom) ili laserski koagulacije retine.

- scleroplastic rad - lokalna i tsirkulyarnoeplombirovanie beonjači. Istovremeno se ušije na beonjači ili silikonske trake lokalno krug. U ovom slučaju, vanjske ljuske približava samostojeća retina, a uslovi za njegovo pristajanje. Veliki okupljanje eksudativne tečnosti proizvela odvodnje. Operacija je jednostavna, ona se odvija u gotovo svakoj bolnici, u kojoj se nalazi mikrohirurške oftalmoloških odjel.

- uz pomoć posebne opreme, u prisustvu obučenog profesionalnog ponašanja endovitrealnye rad. Najčešći - vitrektomiju proizvode ekscizija bolesne staklastog tijela uz pramenove i privezišta. Za popunjavanje njegove jačine i montirati na retine uveo perfluoroorganic jedinjenja, gasove ili silikonskim uljem. Također je moguće ukloniti preretinalna membrane.

- laserskih tretmana - laser koagulacije retine - u ovom slučaju primjenjuje zgrušava, a time "zavareni" retina odreda na rubovima ili na mjestima njenog mogućeg razvoja

lazerkoagulyatsiya distrofija

- eksudativne ablacije retine koja se tretira tek nakon uzrok koji je izazvao bolest.

Moguće komplikacije hirurškog liječenja: re ablacije retine, povećan intraokularni pritisak, koroidalne odreda, katarakta, dioptrije.

Nakon operacije ablacije retine pacijenti su pod stalnim nadzorom oftalmologa. Kontraindiciran rad povezan sa teškog fizičkog rada, s glave, vibracije i visoke temperature.