Čir

To je široko popularan naziv čir - "čir". Ova bolest je češća kod odraslih, i kod muškaraca češće nego žene. Povećana učestalost svodi se javlja u jesen i proljeće.

sa sikoza, gidradenity, folikulitis, sikoza i upalu impetigo To se odnosi na čir pyoderma - grupa dermatoloških bolesti gnojnog zapaljenja. Ako ostiofollikulit folikulitis i poraza su isključivo folikul dlake, u čira teče uključuje proces gnojni tkiva oko folikula i često je komplikacija ovih bolesti. Također kuhati razvoj može zakomplicirati druge i Staphylococcus streptoderma.

Uzroci svodi

Glavni uzrok svodi je stafilokoka infekcije. U brojnim studijama, koje se neprestano provodi dermatologije, pokazalo se da je stafilokoka normalno prisutne na površini ljudske kože. Međutim, samo 10% od ukupnog broja stafilokoka su patogenih mikroorganizama. Pacijenti sa svodi, ovaj odnos se mijenja i broju patogenih stafilokoka često dostiže 90%. Takva kršenja mikroflore kože se mogu javiti kao rezultat kontaminacije kože, njegove dodatne infekcije ili u smanjenju reaktivnost imunog sistema.

Smanjen imunitet, s druge strane, može biti zbog hroničnih bolesti i infektivnih procesa u organizmu (tuberkuloza, hronični pijelonefritis, bronhitis, hepatitis, upala sinusa, upala krajnika , Itd.) - metabolički poremećaji (dijabetes mellitus, endokrini gojaznost) - dugotrajnoj terapiji glyukokortikosteroidami- korištenje citotoksičnih lijekova i drugih medicinskih lijekova dizajniran da imuni sistem (u bolesnika s limfoma, raka želuca, bubrega adenokarcinom, rak dojke, sarkoma uterusa i drugih vrsta raka).

Stafilokoke prodor u folikul dlake da se formira čira može promovirati maceracija kože pod znojenje i njegova mikrotravmirovanie: grebanje za dermatološke bolesti s ozbiljnim svrab (ekcem, atopijskog dermatitisa, šuga, Jock svrab, prurigo), Ogrebotine, posjekotine i ogrebotina. Svodi na nos i uši može se razviti kao rezultat stalnog izlaganja pražnjenja kožu Muco-gnojnim iz nosa ili uha u hronični rinitis, adenoide, upala sinusa, otitis.

Simptomi svodi

svodi moguće gotovo bilo gdje na ljudskoj koži izgled. Najčešće se javlja kada postoji trenje, znojenje ili kontaminacija kože. Ovo je lice, vrat, pazuh i prepona, bedra, stražnjice, struk, grudi. U svom razvoju, čir prolazi 3 faze: infiltracije, apsces, i nekroze, ozdravljenja. Cijeli proces njegovog razvoja obično ne traje duže od 10 dana.

infiltracija fazi čir počinje sa pojavom jarko crvena infiltracije oko ušća folikula dlake. Infiltracija povećanja veličine (do 1-3 cm u promjeru) je zapečaćen, kako bi postali više bolne, u pratnji edem okolnog tkiva i peckanje osjećaj. Najizraženiji oticanje je uočena na lokaciji svodi na njegovom licu u kapaka, usne i obraze.

Korak gnojenje i nekroze čir se javlja nakon 3-4 dana od dana njihova nastanka. Odlikuje se formiranje tipičnih čira pyonecrotic štap izlaska površine kože u obliku pustula. U ovom periodu porast tjelesne temperature do 38 ° C, a izražena bol u čira. Postoje zajednički simptomi trovanja: malaksalost, slabost, glavobolja, gubitak apetita. Na vrhuncu kliničkoj slici provri je obdukciju njegovog guma. Kroz otvor i van sipa gnoj nekrotičnog jezgru. Nakon toga, infiltracija, oticanje, bol, i opće simptome proći brzo, proces ozdravljenja počinje.

korak ozdravljenja čir nastavlja sa formiranjem granulacije tkiva u krater nakon otvaranja. U roku od 3-4 dana na licu mjesta generira čir ožiljak. U početku, ima istaknuti crvene-plave boje, ali postepeno bledi i može postati gotovo nevidljiv.

U nekim slučajevima, za čira mogu izbrisati, a ne u pratnji formiranje nekrotičnog štap. U formiranju proključa u uhu ljuske vezan za svoje simptome jake bolove u uhu, zrači u vilicu i vremenski području. Ponekad postoji difuzna glavobolja. Čira mogu preklapati slušni kanal, koji je u pratnji oštećenje sluha.

komplikacije kuhati

Unatoč naizgled jednostavnost bolesti, pa čak i jedan čir može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Najčešće komplikovano svodi se nalazi u nazolabijalne trokut i na sluznice nosne predvorja. Razvoj komplikacija često doprinose pokušaja za istiskivanje provri, njegova neadekvatna lokalno liječenje, traume tokom brijanja.

Lokalizacije čir sve komplikacije procesa je podijeljen na lokalne (gnojni čir, karbunkul, krigla, flegmona), Late (limfadenitis, lymphangitis, upala vena), A općenito (Furunculosis, oštećenja mozga, apsces u unutrašnjim organima, sepsa).

Lokalne komplikacije proizlaze iz činjenice da je ispuštanje provri sadrži patogene stafilokoka i mogu izazvati infekcije na druge dijelove kože. Spajanje više svodi rezultira opširniju lezija gnojni na koži, kao što su bakterijemije, apscesa, flegmone mekih tkiva. Višestruki karakter svodi smatrati ogrebotine.

Ljetno infekcija čira na limfnih sudova i vena uzrokuje razvoj lymphangitis, limfadenitis, flebitis i tromboflebitis. Najopasniji je širenje stafilokoka infekcija krvnih sudova sa razvojem metastatskog apscesa, pijelonefritis, sepsa. Svodi se lokalizirane na licu, može biti komplikovano arahnoiditis, meningitis, cephalopyosis.

dijagnoza čir

Kada otkrije znakove upale kože, pacijenti moraju konsultovati dermatologa. Doktor postavlja dijagnozu na osnovu pregleda i dermoskopija zahvaćenog područja. Da bi se utvrdila etiologija patogena proizvedenih bakposev pražnjenja čir. Rekurentne ili više furuncles su indikacija za opći pregled pacijenta za obavljanje kliničkog analizu krvi i urina, krvi šećera test, bakterijske inokulacije test urina i faringo rinoskopii, sinusa radiografiju, fluoroskopija, ultrazvuk abdomena i bubrega. Ako je potrebno, pacijent dodatno konsultovati endokrinolog, gastroenterolog, pulmolog, ORL i drugih specijalista. Komplikacije mogu zahtijevati krvi kulture za sterilitet, bubrega CT, MR mozga, lumbalnu punkciju.

Čir treba razlikovati od hidradenitis do-, folikulitis, kada granulomi duboko trihofitii, eritem nodosum, antraks, tuberkuloza kože, aktinomikoza.

čir tretman

U većini slučajeva, čira ograničene na površinski tretman, koji se sprovodi u skladu sa fazama bolesti. Fazi sazrijevanja se primjenjuje na provri ihtiolovye zavoje, suhe topline se koristi, UHF terapiju. Nakon otvaranja zavoj sa hipertoni rastvora, mast turundy "Lijevo-syn" ili "Levomekol". Kada nasukan pražnjenja nekrotičnog štap prikazan proteolitičke enzime: tripsina, himotripsin. Liječenje čira healing korak se provodi antimikrobnih i samovezivanja.

Kada je više i ponavljaju svodi liječenje treba uključiti terapiju u cilju jačanja imuniteta. U tu svrhu autohaemotherapy, laser i ultraljubičaste krvi zračenje (UBI i ILIB) administriranje gama-globulin, ili staphylococcal toksoid vakcine. Imunomodulatorno droga terapija je propisana u skladu sa rezultatima immunogram. Sistemska antibiotska terapija se provodi u slučaju velikih, komplikovane ili ponovljenim svodi, kao i njegova lokacija na licu. Istovremeno sa tretmanom provri se vrši korekcija povezanih bolesti i komplikacije olakšanje.

Prevencija nastanka svodi

Preventivne mjere u cilju sprečavanja nastanka čireve su: poštovanje za higijenu kože, odgovarajuću njegu kože za hiperhidroze i pojačano lučenje sebuma, tretman kože lezija antiseptika, pravovremeno i adekvatan tretman površinskih oblika pyoderma, korekcija metaboličkih poremećaja i liječenje kroničnih bolesti, zdrav način života dopuštajući da održe visoke imunitet.

Prevencija komplikacija je prije svega u prevenciji povrede provri i širenja zaraze. Samoliječenje se ne preporučuje. Morate blagovremeno da se žali dermatologa i poštovanje svojih imenovanja.