Cerebralne aneurizme

Aneurizme mozga arterija - je proširenje broda kao rezultat kršenja tri sloja strukture vaskularnog zida.

Oblik aneurizme se može mijenjati - single i multi-komorom, sakularnih, fusiform.

Postoje male aneurizme 3 milimetra i gigant - više od 25 milimetara. Giant aneurizme može biti u tom dijelu karotidnih arterija, koji se proteže kroz kavernoznog sinusa na račvanje u sistemu vertebro-basilar.

Struktura aneurizme vrat se razlikuju u kojoj se nalaze tri sloja strukture arterija i stoga - najčvršći dio anevrizmy- tijela u zidovima koje ne postoji mišića sloj i elastična membrana je slomljena i kupole - najtanji mjesto, koja se sastoji samo od intime plovila. To je tu i tamo je aneurizmu ruptura.

Uzroci aneurizme

Kongenitalne i stečene defekti mišićnog sloja, oštećenja kolagena vlakna, oštećenja broda ateroskleroze interne elastične membrane vodi, često uz povećanje krvnog pritiska, u poglavlju "hiperinflacije" plovila i formiranje "bag" - aneurizme. Pušenje, alkoholizam, gojaznost, stres može poslužiti kao precipitirajući faktor za aneurizme rupture.

Najčešći aneurizme - kongenitalna anomalija, često u kombinaciji s malformacijama - koarktacijom aorte, policistične bolesti bubrega, bolesti vezivnog tkiva.

Tu je i genetska predispozicija za aneurizme. Hipertenzija jer to može sama dovesti do razvoja aneurizme, a može dovesti do rupture postojeće aneurizme. Aneurizme mogu razviti u povrede glave, tumori, ateroskleroza, i upalnih bolesti.

Simptomi prisustvo aneurizme

Aneurizma - a "bomba", koja nastoji da pukne. Cerebralna aneurizma - bomba koja je u glavu.

Aneurizma - rijedak poraz, smatra se da anevrizmonositelyami su 5% svjetske populacije.

Aneurizma Ruptura statistike javlja u za 5 - 10 po 10.000 ljudi. Češći kod osoba 30 - 50 godina. Možete živjeti dovoljno dugo da nauče o prisustvu aneurizme samo kada je razbiti tu iznenada došao protiv pozadini blagostanja, možda nakon emocionalnog ili fizičkog stresa.

Simptomi sumnjivo na prisustvo vaskularne malformacije može se smatrati paroksizmalne intenzivne glavobolje, ponavlja na istoj lokaciji, novonastale epileptični napad. Glavobolje u regiji fronto--orbitalni može biti na aneurizmu u prednje moždane, prednje komunikaciji arterija, okcipitalni i hram - aneurizme zadnjeg moždane arterije u stranu glave - kada aneurizmu u basilar arterije.

Možda je pojava ptoza (opuštene gornjeg kapka), diplopija, strabizam, midrijaza. Kada se aneurizmu zadnjeg moždane arterije odlikuje prolazni poremećaji vida - ograničenje ili gubitak vidnog polja, izobličenja objekata. Kada aneurizme prednje komuniciranja arterije prednje moždane arterije - prolazno slabost u nogama. U slučaju aneurizme zadnjeg moždane arterije i basilar nastaje perifernih facijalisa pareza puše glasan šum u uhu, jednostrano gubitka sluha.

U prisustvu aneurizme u porodici treba da urade anketu da isključi vaskularne malformacije u bliže rodbine.

Inspekcija i dijagnoza aneurizme

Glavobolja javlja u više navrata na istom mjestu, s mogućim vizualni - auditivni prethodnika, povraćanje, konvulzije, gubitak svijesti i epipristup zahtijeva ispitivanje i prisutnost moždane aneurizme. Diferencijalna dijagnoza s tumora na mozgu.

Rizik od krvarenja iz aneurizmu pronađena visoka i ovisi o veličini, lokaciji i ukupne vaskularne stanje somatski status. Ponovljeno krvarenja teža i povećati rizik od smrti.

Često otkriti aneurizmu javlja na pauzu - to jest, razvoj aneurizme subarahnoidalne krvarenje, hemoragijski moždani udar. U 50% ne-traumatskih uzrok subarahnoidalne krvarenja otkrivenih cerebralne vaskularne aneurizme. Iznenadna glavobolja, povraćanje, gubitak svijesti, hipertermije, konvulzije, cerebralne i fokalni neurološki simptomi, moždanica simptomi, anisocoria. Takvi pacijenti se moraju odmah prevezeni u specijaliste jedinici (neurohirurgije). Naravno, ni od čega samoliječenje ne govorimo.

U prisustvu aneurizma može ponovno krvarenje, razvoj vaskularnih grč uz povećanje ishemijske područjima, formiranje intracerebralno hematoma, proboj krvi u ventrikularni sistem.

Anketa sumnjivih prisustva aneurizme: a magnetna rezonanca modu. Nakon toga, čak i kada se otkrije aneurizme, taktika za hirurški tretman određivanje vrši angiografija.

Kada će odrediti subarahnoidalnom krvarenje u okviru prvog dana u fokusu CT strimuju krvi. Ako se lumbalna punkcija otkrivena u cerebrospinalnoj krvi tečnosti.

liječenje aneurizme

kirurško liječenje - clipping ili endovaskularne operacije aneurizme. Suština se sastoji od isključivanja rada pogođenih dijela posude (aneurizme) i održavanje cirkulacije protoka krvi u glavnom plovila - stavlja na aneurizme, uvucite strimovane krvi.

U endovaskularne intervencije na brodovima preko femoralne arterije u aneurizme upravlja specijalnih agenata - mikrospirali, baloni, zatvaranje lumen i "isključiti" aneurizme iz krvotoka. Aneurizma namotaja, ili najnoviji droga se lijepe aneurizme, daleko najnaprednijih metoda liječenja aneurizme.     

Endovaskularna aneurizma

Medicinske konsultacije o aneurizme cerebralne plovila

Pitanje: Da li se raditi više (3) aneurizmu od moždanih arterija?
Odgovor: odluku donosi neurohirurga - mogući alternativni endovaskularnim isključen ili kraniotomiji i clipping.

Pitanje: Kada se operacija odvija van?
Odgovor: kada otkrije aneurizme ruptura - odmah nakon pregleda i pripreme za jaz prevencije. Ako već imate pauzu došlo i opšte stanje pacijenta dozvoljava - u prvi dan ili nakon 10 - 14 dana. Problem je riješen individualno u zavisnosti od težine stanja i moguće rizike operacije.

Pitanje: Ja sam 25 godina, njegov otac je aneurizma karotidne arterije, imam česte glavobolje, planiram trudnoću. Ću moći da rodi sebe?
Odgovor: odnose se na neurologa za ispitivanja i uraditi angiografija režim MRI.