Aneurizma

Conteúdo

• Moždane aneurizme
• Simptomi moždane aneurizme
• Dijagnoza cerebralne aneurizme
• Liječenje i prevencija cerebralne aneurizme
• Srčane aneurizme
• Aorte

aneurizma - stanje u kojem se nalazi izbočenje zid arterija, rjeđe - vene. Ovo se dešava kao rezultat istezanja ili razrjeđivanje arterija. U tom procesu se pojavljuje aneurizme vreća, ponekad kompresijom tkivo nalazi u blizini. Po pravilu, aneurizma - fenomen urođene. Na nije otkriven rođenja ovog patologije, razvoj djeteta je normalno. Aneurizma je već očito zbog bolesti, u kojem krvne sudove polako postaju tanje. Takođe, bolest može biti posljedica ozljede ili povrede krvnih sudova i izgled zaraženih krvnih ugrušaka. Vrlo često, aneurizma se otkrije tijekom ultrazvuka rengenologicheskogo ili slučajno. Odmah nakon postavljanja dijagnoze je potrebno poduzeti mjere, kao što se dešava u ruptura aneurizme krvarenje, što može dovesti do smrti. Na ruptura aneurizme osoba osjeća bol, ona opada krvni pritisak.

Ona se javlja u stečena aneurizmu, ali njegova manifestacija je češća za ljude u starijoj dobi - nakon pedeset godina. Ljudi u mlađoj dobi stekao Aneurizma nastaje kao posljedica povreda. Postoji nekoliko vrsta aneurizme.

moždane aneurizme

moždane aneurizme, naziva intrakranijski aneurizme, Ova formacija, koja se javlja u cerebralnom krvnih sudova. Postepeno raste, ona je puna krvi. Često je konveksan dio aneurizme pritisak na moždano tkivo na živac. Ipak, najopasnija država za čovjeka je razmak od aneurizme u mozgu, zbog čega postoji krvarenje u moždanom tkivu.

Ako je veličina aneurizme je mali, onda će do krvarenja ne može voditi. Takva patologija se javlja u gotovo bilo kojoj oblasti mozga. Međutim, često se pojavljuje u mjestu gdje se grane odstupiti od arterija, i.e., između donjeg baze lobanje i površine mozga.

Često aneurizme je prikazan kao posljedica prisustva urođene zidova patologija brod. Ponekad moždane aneurizme se javlja kod osoba sa određenim poremećajima genetskog karaktera. ovo bolesti vezivnog tkiva, poremećaja cirkulacije, policistične bubreg.

Osim toga, uzrok aneurizme u sudova mozga može biti prethodno dobio je ozljede glave, trajno visok krvni tlak, rak, zarazne bolesti, ateroskleroze i nekih drugih bolesti vaskularnog sistema. Do pojave aneurizme je maliciozne pušenja i ovisnosti.

Do danas, stručnjaci razlikuju tri vrste cerebralne aneurizme. sacculated aneurizma  - a okruglaste torba puna krvi, pričvršćivanje na mjesto gdje krvne žile granaju. Ovaj tip aneurizme, koji se nazivaju "bobica" aneurizme zbog svoje strukture, najrasprostranjeniji. Ova patologija je tipično za odrasle.

u lateralni aneurizma postoji neka vrsta zida krvnih sudova tumora. formacija fusiform aneurizma Javlja se kao posljedica proširenja zida krvnog suda na određenu lokaciju.

Tu je i klasifikacija aneurizme prema njihovoj veličini. Ako aneurizme manja od 11 milimetara u promjeru, to je mali aneurizme, prosječna se zove aneurizmu promjera 11-25 mm, div - više od 25 mm.

Ova bolest može prestići osobu u bilo kojoj dobi. A malo češće ove patologije kod žena je fiksna.

Važno je uzeti u obzir da je aneurizma i rupture, odnosno, krvarenja mogu se javiti na svakom od vrsta aneurizme u mozgu. Izazvati rupture moždane aneurizme mogu različitih faktora: visok krvni pritisak, alkoholizam, kokaina i drugih.

Zbog krvarenje u mozgu se mogu javiti u ljudi hemoragijske uvreda, Ozbiljna nervnog oštećenja sistema i smrt. Također je moguće ponovno ruptura aneurizme ili kasniji razvoj novih aneurizme u mozgu krvne sudove. Najčešće zbog rupture aneurizme dolazi do subarahnoidalnom krvarenje, što, pak, dovodi do hidrocefalus. U ovom stanju CSF Akumulira se u komore mozga, koji je kasnije vrše pritisak na moždano tkivo.

Kao što se može javiti krvarenje vazospazma, to jest, suženje krvnih sudova. U tom slučaju, protok krvi u određenim područjima mozga pogoršava, što dovodi do oštećenja tkiva ili moždani udar.

Simptomi moždane aneurizme

U osnovi, kada moždane aneurizme izrazio simptomi se ne pojavljuju sve dok sve dok ne postoji aneurizme ruptura ili to obrazovanje ne postane vrlo velik. Kada aneurizmu javlja veliki pritisak na tkiva i živaca. Kao posljedica toga, manifest bol u oku, može biti periodične grčeve na licu, paraliza jednu stranu. Osoba može postati oblačno viziju, učenici šire. Ako postoji ruptura aneurizme, kao simptom, jaka i iznenadna glavobolja, povraćanje, Double vision. Pacijent može izgubiti svijest. Treba napomenuti da je priroda glavobolje, u ovom slučaju posebno oštar i intenzivan. Ponekad osoba osjeća "upozorenje" glavobolju za nekoliko dana prije rupture aneurizme. Na ruptura aneurizme mogu se javiti konvulzije, u rijetkim slučajevima, pacijent može pasti u koga. U prisustvu ovih simptoma kod doktora treba tretirati odmah.

Dijagnoza cerebralne aneurizme

Aneurizme u mozgu su često otkrivene tokom istraživanja koji se odnose na dijagnozu drugih bolesti. Kada aneurizme je obično ankete sprovedene već nakon subarahnoidalnom krvarenja došlo kako bi se potvrdila dijagnoza. Istraživačkih brodova pomoću X-zraka tehnika se zove angiografiju. Kada intracerebralno angiogramom možete vidjeti promjene koje se dešavaju u arteriju ili venu, i vidite da li arterije sužene ili uništena.

Koristeći Kompjuterizovana tomografije obavlja otkrivajući moždane aneurizme ili krvarenja nakon što je aneurizma pukla.

Magnetna rezonanca omogućava da dobiju informativne slike mozga. Provođenje magnetna rezonanca angiografija daje detaljan sliku krvnih žila u mozgu.

Ako doktor sumnja rupture aneurizme, pacijent može biti dodijeljena analiza likvora. Koristeći hiruršku iglu likvora za analizu se vadi iz subarahnoidalnu prostora.

Liječenje i prevencija cerebralne aneurizme

U bolesnika s aneurizmom rupture javlja to nije uvijek. Stoga, oni koji imaju male aneurizme je dijagnosticiran, ona treba da ostane pod stalnim nadzorom ljekara i osigurati da ono što je dinamičan rast aneurizme, kao i bilo koji drugi simptomi razvijaju. Takav zapažanje je napravljen, tako da ne propustite put kada treba da počne kompleks liječenje aneurizme. Doktor uvijek uzima u obzir da svaki od slučajeva, aneurizma je jedinstven, tako da se izabere po svojoj veličini, vrsti i položaj izbora pravi pristup za liječenje aneurizme. Doktor također moraju obratiti pažnju na starost pacijenta, prisustvo na to od neke bolesti, vjerojatnost aneurizme rupture, nasljednost. Važno je obratiti pažnju na rizik, što je tretman aneurizme.

Do danas, dvije vrste primijenjenih kirurško liječenje cerebralnih aneurizmi: made isječak i aneurizme okluzija. Takve operacije se smatraju vrlo složen i predstavljaju najveću opasnost. Proces implementacije može oštetiti druge krvne sudove, postoji rizik od napada nakon operacije.

Alternativno, operacija može provesti endovaskulyanoy embolizacija. Ovaj postupak se može izvesti nekoliko puta u toku života osobe.

Efikasne metode sprečavanja aneurizme do danas, ne. Oni koji su s dijagnozom "aneurizme mozga," treba pažljivo pratiti nivo pritiska, prestani upotrebe droga pušenja i. Mjere opreza potrebno je da se odnosi na drogu da tanke krvi, kao što su aspirin. Njihov prijem je moguć tek nakon konsultacija sa lekarom. Žene koje pate aneurizma, doktor je potrebno da biste dobili savjet o mogućnosti korištenja oralnih kontraceptiva.

Prognoza aneurizme rupture je vrlo ovisna o tome šta dobi pacijenta, kao njegovo zdravstveno stanje je zadovoljavajuće, ako je imao bilo kakve druge bolesti, kao i od drugih faktora. Važno trajanje vremenski period od rupture aneurizme na stručnu pomoć. Što se ranije dijagnoza izvršena i liječenje je počeo bolju prognozu.

Oporavak od rupture aneurizme mozga traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

srčane aneurizme

srčane aneurizme - jedan je od najozbiljnijih komplikacija miokarditis, infarkta miokarda, kao i nakon povrede. Kada srce ograničena ispupčen aneurizme dolazi do zida srca, pri čemu određene promjene ranije dogodilo. Najčešće, srce aneurizme se javlja kod ljudi koji su pretrpjeli infarkt miokarda, za razvoj ove bolesti je u direktnoj vezi sa neuhranjenosti ili integritet srčanog mišića.

Ako je koronarna cirkulacija uznemirio dugo, u određenom području nekroze miokarda nastaje. Kasnije dio polako vlaknaste plastike, i njegov je ožiljaka. Postoji klasifikacija aneurizme srca: oni su obično podijeljena u oštar, subacute i hroničan. Ako uzmemo u obzir oblik aneurizme, a zatim otpustite sakularnih, raširiti, gljiva aneurizme.

Manifestacija akutne aneurizme se javlja u infarkta miokarda u prvom tjednu. Tada irreducible nekrotičnog srce zemljišta protezala zbog izloženosti intraventrikularno pritisak. Kao rezultat toga, viri. To se događa zbog prisustva velikog broja faktora - visoka krvni pritisak, opsežne nekroze području. Međutim, odlučujući odmah postaje poremećaja režima nakon infarkta miokarda.

Nekoliko nedelja kasnije ima ožiljke od nekrotičnog mišićnih vlakana, a aneurizme postaje hronična. Nakon nekog vremena njen zid zgusne.

Mnogo ređe subakutni aneurizme koje se dešavaju u krhkim područjima ožiljnog tkiva.

U srcu aneurizme poremetila svoje aktivnosti. Čovjek je brzo pogoršava stanje, to je razvoj akutne insuficijencije lijeve klijetke, koji kasnije postaje hronična ukupno. Krvi stagnira u lijevo atrij, plućni povećava arterijski pritisak. Postepeno, hipertrofije zida komore, povećana srca.

Često, kada se ovo stanje javlja bol u srcu, koji može trajati nekoliko sati i nekoliko dana. Napora bol postaje intenzivniji, ne mogu biti uklonjene analgetici i nitoglicerin. Sharp bolovi se zamjenjuju glup. Ponekad osoba povremeno oseća astma, nedostatak zraka. Pale koža lica postepeno manifestira edem pluća, koja se odlikuje periodične i bučna kašalj disanje. Sa povećanjem edem se pojaviti jaka Rales, obiluje sluz, kašalj postaje jači. Često u pratnji aneurizmu tromboendokarditom, subfebrile temperatura, tahikardija.

Tu je i rizik od srčanog udara u području aneurizme. To se događa iznenada, pacijent ispoljava oštar bledilo, hladan znoj. Koža na licu je brzo postaje cijanotične, vrat vene posmatrano u prelivanja krvi. Udovi su hladne, brzo izgubio svijest. smrt dolazi vrlo brzo. Tipično, takav fenomen se javlja između 2. i 9. dan bolesti.

Isto tako, zbog aneurizme može promijeniti srčanog ritma, razviti fibropericarditis.

U prelazak na hroničnu formu aneurizme u pacijenta koji je već drugi žalbe. Periodično, srce oseća plime ili blijedi, osoba pati od nedostatak daha i slabost, čini se vrtoglavica. Po prvi put u hroničnim aneurizmu poštovati tahikardija, kasnije proširenje zida komore. Srce raste u veličini, a malo kasnije postoje znaci desne komore neuspjeha.

Dijagnoza srca aneurizme se vrši pomoću EKG i X-ray pregled grudi.

Tretman srčane aneurizme - ovo je vrlo težak zadatak. To se vrši isključivo u bolničkom okruženju. Glavni tretman je operacija u ekscizija defekt i šivanje srca zida. Ali, ova operacija se izvodi samo u prisustvu komplikacija bolesti.

Kao prevenciju srčanih aneurizme važnom trenutku za dijagnozu infarkta miokarda i pružaju zvuk pristup liječenju i oporavak pacijenta.

aorte

Najčešće aorte Ona se razvija u trbuhu, rjeđe - u torakalni regiji. Ponekad dijagnosticira aneurizme drugih arterija - potkoljeni arterija karotida, butina, cerebralni, koronarni arterija. Najčešće, aneurizma razvija u arterijama grananja točke gdje se zid brod izložen strože stres i, shodno tome, često ranjeno. Razlog aneurizme arterije ateroskleroza često određuje, u rjeđi slučajevi, ona je povezana sa pojavom povreda. protok krvi arterija je poremećen, to može biti turbulentno strujanje krvi koje promoviraju stvaranje krvnih ugrušaka i olovo. Kao komplikacija aorte aneurizme se često pojavljuje zatajenja bubrega.

Ako je promjer aneurizme manja od 5 cm, kao aneurizme ruptura često. Prema tome, za primjenjuju liječenje boli sredstava koji smanjuju krvni pritisak. Oni se koriste kako bi se smanjila vjerojatnost pucanja. To je važno da imaju redovne studije da vidimo dinamiku aneurizme. Ako raste prebrzo, pacijent može odlučiti da izvrši operaciju. Također, operacija je propisano, ako je promjer aneurizme veća od 5 centimetara.

Dvije metode operativnog liječenja abdominalne aorte aneurizme. Prvi je da se izvrši rez na stomaku i zašiti graft u aorti. Druga metoda je uveden kroz femoralne arterije sa stent katetera. To je instaliran u aorti. Operacije su komplikovane s tehničkog gledišta. Isti tretmani se primjenjuju i torakalne aorte aneurizme.