Crijevnih atonija

crijevnih atonija - funkcionalno stanje karakterizira oštar pad u tonu glatkih mišića zida creva, kršenje svog procesa pražnjenja. Normalno, mišićne kontrakcije crijeva (peristaltiku) osigurati promociju hrane odjela mase do kraja. Prilikom svake minut dio debelog crijeva čini oko petnaest peristaltiku pokreta. Ako krši ton peristaltiku oslabljen, u teškim slučajevima - nema. Ovo stanje je u pratnji produžava intervale između teškoće djela defekacije u izgledu stolice. zatvor Oni su izuzetno zajednička pritužba, ali u većini slučajeva pacijenata dugo ne idem na gastroenterolog, samo take laksativi, tradicionalne lijekove. Međutim, simptomi potraju, jer nema skretanja i dalje postoji država uzrokovati nepravilno postupanje i samo pogoršava kršenje ton. crijevnih atonija može biti simptom drugih bolesti, tako da se pojave konstipacije potrebno obavezno posjeti doktora za dijagnozu i odgovarajuću terapiju.

Uzroci crijevnih atonija

Razlozi za funkcionalne ton poremećaja crijeva može biti kao bolest unutrašnjih organa, kao i uzimanje određenih lijekova, a posebno način života. Česti etiologija crijevnih smanjenje mišićnog tonusa i razvoj zatvor je sjedeći način života. Hypodynamy inervacija dovodi do pogoršanja zida creva, čime se smanjuje broj i snagu peristaltiku pokreta. Ovi efekti olova i pogrešne hrane - jedu velike količine ugljenih hidrata-guste hrane sa nedovoljan unos vlakana. Uzrok nervnog poremećaja centralnog nervnog sistema creva mogu biti stalnim stresom.

Razvojem crijevnih atonija može uzrokovati prijem lijekova, kao što su antispasmodicima, analgetici, morfin, antidepresivi, antiulcer, antiepileptik, antacidi, neki adsorbensi i određenih gastrointestinalnih infekcija, poremećaj crijeva microbiocenosis (dysbiosis), Prisustvo crijevna glista, proizvodnju peristaltiku supstanci koje umanjuju. Nikotin je također negativno utječe na ton zid creva. Ton može biti smanjena zbog nasljedne faktore u endokrine bolesti (gojaznost, hipotireoza), Tokom trudnoće, menopauza, u prisustvu onkoloških bolesti zbog kirurške zahvate u trbušnoj šupljini i razvoj ljepilo bolest.

Vrlo često, atonija crijeva različite težine se posmatra tokom trudnoće. To je zbog mehaničkog pritiska crijeva, te su visoke u progesterona, čiji je jedan od efekata je za opuštanje glatkih mišića unutrašnjih organa, uključujući i mišiće i crijeva. ton crijeva je smanjen kod starijih osoba, što se može objasniti kao proces fiziološke starenja, a visok zajednički aterosklerotske lezije plovila dotok krvi njega.

Simptomi crijevnih atonija

Simptomi ove bolesti karakterizira stupanj polimorfizma i motilitetom, funkcije nervnog sistema pacijenta, starost. Simptomi crijevnih atonija povezane sa zakašnjenjem od stolice, kao i sa oštećenom procesima probave. Glavni simptom - zatvor (sporo ili sistematski nedostatak pokreta crijeva). Norma je kada defekacije odvija najmanje tri puta tokom sedmice, a ne više od tri puta dnevno. U skladu s tim, učestalost defekacije opstipacije je manje od tri puta tjedno, sa povećanom suhoću karakteristika, tvrdoća fekalija. Također je važan dijagnostički kriterij usporava upoznati frekvencija ljudske stolice.

crijevnih atonija pratnji simptomima kao što su grčevi bol u trbuhu, imperativ neefikasna nagovor na stolici, često podrigivanje, abdominalna nelagoda, mučnina. Često postoji osjećaj težine, nadimanje. A odlikuje česti simptomi: neurovegetativnim poremećaji, zamor. S obzirom da je kršenje kavernoznu probavu utiče na apsorpciju nutrijenata i vitamina koji su karakteristični znakovi hipovitaminoza, anemizatsiya moguće zbog kršenja apsorpciju željeza, razvoj željeza anemije.

Puna crijeva atonija dovodi do ileus.

Dijagnoza crijevnih atonija

Dijagnoza ove bolesti se zasniva na otkrivanju uzroka atonija, kao drugo, u većini slučajeva - to je simptom bolesti. Gastroenterolog nužno napraviti detaljan ispitivanje pacijenta, računajući posebno način života, prehrambene navike, fizičkom nivou aktivnosti, pored bolesti. Za učinkovito korekcija atonija u prisustvu njegove veze s liječenja određene bolesti potrebna je uzročna patologije.

Objektivno ispitivanje skreće pozornost na nadutost, slabljenje crijeva zvukova. Kao i kliničkih laboratorijskih testova za procjenu stanja hepatobilijarnog sistema. Binding metoda istraživanja je coprogram i fekalnih bakterija rastinje. Procjenjuje se prisutnost protozoa, helminata. Studija tiroidnih hormona (hormona štitnjače), jer hipotireoza može biti uzrok značajnog smanjenja crijevnih tonu.

Za procjenu motoričkih funkcija u tankom crijevu koji omogućava prolaz barijum radiografiju. Kako bi se isključila organski uzroci poraza debelog crijeva može se izvesti barijum klistir. Ova metoda se sastoji od studija X-ray debelog crijeva nakon retrogradne administracije kontrastnih sredstava u njemu. To pruža priliku za procjenu istezanje zida creva, reljef sluz, i funkcionalni status. Informativni metoda istraživanja je kolonoskopija - endoskopska metoda koja vam omogućava da vizuelno procijeniti stanje crijeva, isključiti Kronova bolest, onkoloških bolesti i drugih stanja koja mogu uzrokovati atonija. Kako bi se izbjeglo Hirschsprung bolest (Patologija odlikuje urođenim odsustvo nervnih ganglija u mišićima i crijeva submukoze) održan biopsije i histološkog pregleda biopsije materijala koji posjeduje posebnu test za kolinesteraze.

Ako se aktivnosti koje se provode ne otkrivaju uzrok crijevnih, preporučljivo je da se konsultuje neurolog, psiholog ili terapeut da završi neuropsihijatrijskih i psihološki pregled, kao i smanjen ton može biti psihogeni.

crijevnih tretman atonija

Tretman ovo stanje u gastroenterologiji počinje s dijetom. U nekim slučajevima, samo dovoljno za pravilnu ishranu korrigirovaniya frekvencija pokreta crijeva. Ako konstipacija propisati dijetetski sto №3. Preporučuje se jesti povrće, voće, svježe. To bi trebao biti u svakodnevnu ishranu uključiti namirnice koje sadrže antraglikozidy - suhe marelice, smokve i šljive. Budite sigurni da uvod u meni fermentiranih namirnica, sokovi s pulpom (šljiva, marelica) biljnih masti. Ograničiti trebaju hranu koja sadrži tanina (čaj, borovnice, kakao). Hrana mora biti hemijski i mehanički iritira, ne kuhati pire hrane i žele.

Vrlo važnu ulogu u regulaciji frekvencije nužde pripada pije režima. Preporučena dnevna piće najmanje dvije litre tekućine (uz dodatak za nedostatak bolesti bubrega, kardiovaskularnog sistema) optimalno u obliku mineralne vode. Jednako važno je pravilna ishrana: maksimum u pogledu unosa hrane treba da bude u jutro, kada maksimalno crijevnih propulzivnih kapaciteta. Pogodan mnoštvo jedu oko 5-6 puta na dan.

Značajno poboljšava probavi sadržaja u ishrani mekinje. Pšenične mekinje treba sipati ključalu vodu, a nakon dvadeset minuta, dodajte jogurt, juhe i druga jela. Mehanizam djelovanja zasniva se na činjenici da su vlakna nisu izloženi mekinje vari, u izobilju imaju sposobnost da upija vodu, povećanje obima stolice. Jačine podstiče peristaltiku.

Od velikog značaja je dovoljan nivo fizičke aktivnosti. Ovo je posebno važno za pacijente koji su zbog bolesti bili na produženom Odmaranje (npr nakon infarkta miokarda, moždani udar, teška TBI, kičme ozljeda, politraumi), Kao i za ljude koji pate od gojaznosti zbog neaktivnosti.

Regulacija načina života i ishrane u mnogim slučajevima da bi se postigao pozitivan efekat bez upotrebe laksativa. Međutim, nažalost, prevalencija dostupnosti bez recepta i jeftinoća mnogih sredstava laksativ akcije i ignoriranje medicinske preporuke što je dovelo do njihove masivne nekontrolisane samostalnu upotrebu od strane pacijenata. Uvođenje terapije treba obaviti tek nakon navedenog događaja, a samo lekar.

Crijevnih atonija droge terapija počinje s primjenom prokineticima - lijekova koji povećavaju ton, bolji motilitet creva. Ovaj efekat imaju kolinesteraze inhibitora. Tretman obično uključeni kao lijekova choleretic akciju, ima označen iritacija na zid creva.

Laksativi nisu sredstvo za kontinuiranu terapiju crijevnih, koliko često njihove pacijente koristiti. Oni se koriste samo u početnim fazama liječenja u cilju normalizacije poremećenih defekacije refleks. Postoji nekoliko grupa laksativa, različitih mehanizama djelovanja.

Najčešće se koristi sekretorni proizvodi biljnog porijekla ili sintetički. Njihova akcija se zasniva na smanjenju apsorpcije vode u crevima, razvodnjavanje stolice i stimulacija hemoreceptori sluznice. Ova skupina uključuje takve popularne alate kao što su list droga senna, rabarbare, ricinusovo ulje, bisakodil, Guttalaks i drugi. Ovi lijekovi se ubrza tranzit crevnog sadržaja, kao i direktno stimuliše rad creva. Glavni nedostatak ove grupe je gubitak elektrolita, voda u redovnim aplikacija, razvoj navikavanja zahtijevaju korekciju doze, i bol.

Druga grupa lekova laksativ - osmotski agent. Ova skupina uključuje Laktuloza - apsorbljivost disaharid, i visoke polimera molekularne težine da zadržava vodu. Iz crijeva lumena, takvi materijali povećavaju osmotski pritisak izmeta i time stimulišu lučenje vode u crijevima lumen. Stolice postaje tečna, što im pomaže da bolje promocije i stimulirati pokretljivost.

Treća grupa - znači čiji se rad bazira na povećanje obima stolice (mekinje, psyllium sjeme, morska trava, kalcijum polikarbofil i drugi). To je prirodno laksativi koji su pogodni za sistemsku upotrebu. Oni nemaju nuspojava i stimulirati peristaltiku prirodno - zbog mehaničkog djelovanja volumena stolice.

sredstva se koriste kako bi se olakšalo napredovanje izmeta zbog efekta podmazivanje: maslinovo, bademovo ulje, tečni parafin, Proctosedyl. Prema svjedočenju koje pročišćenja: hidro ili podvodna kupke.

Predviđanje i sprečavanje crijevnih atonija

Ova država ima povoljan prognozu: Kada obavlja sveobuhvatnog istraživanja, otkrivanje i otklanjanje uzroka atonija, ishrane i korekcija načina života (ako je potrebno - imenovanje zvuka adekvatnog liječenja) crijevnih atonija dobro reaguju na terapiju. Izuzetak je organski lezija, nedostatak inervacija (kao u Hirschsprung bolest) i druge teške bolesti.

Prevencija crijevnih atonija je uravnoteženu ishranu, od djetinjstva, obavezno dovoljno fizičke aktivnosti, kao i rano otkrivanje i liječenje bolesti, što može uzrokovati smanjenje ton crijeva.