Tumor sigmoidnog kolona

Tumori sigmoidnog tumora debelog crijeva uključuju grupa, koja raste od kraja zidova debelog crijeva oboda dio kartice. Kako je prevalencija sigmoidnog raka debelog crijeva samo malo inferiorni raka želuca, Rak pluća, rak prostate i Rak dojke. Smrtnost od raka sigmoidnog kolona je relativno visoka, jer je bolest rijetko dijagnosticira u ranoj fazi. Struktura onkoloških patologija debelog crijeva tumora lokalizacije zauzimaju 17%, samo na drugi raka rektuma. Tako muškaraca pati od raka sigmoidnog debelog crijeva znatno češće nego žene. Benigni tumori su lokalizirane u sigmoidnog kolona, ​​imaju relativno povoljnu prognozu. Proučavajte specifičnosti tumora Sigma se bavi proktologiji.

Klasifikacija sigmoidnog kolona tumora

Sigmoidnog kolona tumor može biti benigni ili maligni karakter. Benigni tumori su klasifikovani kao epitela i ne-epitela. Po epitelne neoplazme uključuju adenomatozna sigma (cjevaste, resica, mješoviti), upalni i hiperplastične polipa, hamartomi, resica adenom (Creeping ili čvor), i pravi sekundarni difuzna polipoza. Non-epitelni tumori (mioma, kavernoznog hemangioma, tumori limfnog suda, lipom) Revealed izuzetno rijetko.

Među sigmoidnog kolona tumora u većini slučajeva dijagnosticira rak, međutim, moguće je otkriti sarkom (glatkih mišića, limfni i krvni sudovi, nervi) melanoblastoma. Rak sigmoidnog domaće onkologa svrstati u ljigav, čvrsta, adenokarcinom, skirr- tumor s visoka, srednja ili nizak stupanj diferencijacije. Međunarodna klasifikacija uključuje niskim, sa srednjim i niskim razreda adenokartsinomu- sluzave, mucilaginous i koloidnom raka (adenokarcinoma vrsta sluznice) - mukotsellyulyarny rak- nediferencirane karcinom (trabecular i medularni karcinom, karcinom simpleks) - rak nesortirano.

Uzroci tumora sigmoidnog kolona

Do danas, naučnici su identifikovali definitivnu razlozi za formiranje tumora sigmoidnog kolona. Nedavno je, međutim, mi smo identifikovali faktori u ovoj grupi tumora rizika koje uključuju prisutnost u ishrani velikih količina mesa i masti, pušenje, pretjerano konzumiranje alkohola, višak kilograma i nedostatak fizičke aktivnosti, hronični crijeva hipotonija, uporni epitelnih traume debelim fekalijama, utjecaj endogenih karcinogenima (indol, skatol, proizvodi razgradnje steroidnih hormona). Važnu ulogu u razvoju sigmoidnog kolona tumora igra nasljednim mehanizmima (15% slučajeva bolest je uzrokovana njima).

Malignih tumora ove lokalizacije često razvija na pozadini kronične upalne bolesti crijeva, posebno Kronova bolest i ulcerozni kolitis, divertikulitis sigmoidnog kolona. Rizik od raka sigmoidnog je mnogo veći kod osoba sa prisustvom crijevnih polipa (Familijarna, sporadična i mješoviti polipoza, Peutz-Jeghers sindrom, Kronkhayta Kanada, Tuerk i dr.)

Simptomi sigmoidnog kolona tumora

Dugo vremena je tumor sigmoidnog kolona se možda neće pojaviti ili nisu izrazili simptome. Po pravilu, primarna pojava nelagode u debelo crijevo prije konačne dijagnoze odvija više od godinu dana. Maligni tumor sigmoidnog debelog crijeva se najčešće manifestuje progresivnom konstipovan, što u konačnici završava ileus. Ovi simptomi su uzrokovani stenoza lumen crijeva. Osim toga, u ranim fazama bolesti moguće naizmenično zatvor i dijareja. Za velike veličine tumora odlikuje kršenje općih uvjeta: nastanak opće slabosti, low-grade groznica, vrtoglavica i tako dalje. Također, kod pacijenata s tumorom na sigmoidnog kolona otkrio averziju prema mesa, gubitak apetita i gubitak težine. Svi ovi simptomi su uzrokovani tumora intoksikacije. U malignih tumora sigmoidnog kolona ima krvi u stolici.

Benigni tumori sigmoidnog kolona u većini slučajeva se javljaju bez kliničkih simptoma. U nekim situacijama može biti uočavanje znakova i simptoma opstrukcije upijanje. Lipoma može uzrokovati hronični parcijalne opstrukcije crijeva, koji je bolestan i ode kod doktora. Međutim, u većini slučajeva, benigni tumori, lipom i slično fibrom, slučajno otkrivena u endoskopije ili laparotomija. Glavni simptom hemangioma su od suštinskog značaja krvarenje iz rektuma.

Dijagnoza sigmoidnog kolona tumora

Za dijagnozu sigmoidnog kolona tumora koriste laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Značajnu ulogu u ranoj dijagnostici bolesti igraju klinički tehnike, kao što su medicinske povijesti i palpaciju abdomena. Kada velike količine crijevnih tumora ili hirurg proktologa palpaciju može odrediti vrijeme inspekcije. Od laboratorijskih studije koje koriste opšti klinički test krvi i određivanje tumorskih markera. Opće analize krvi posmatrane promjene povezane s tumorom intoksikacije. Najčešće otkriva anemija, ESR ubrzanje. A test krvi za tumor markera omogućava da sumnjate na proces tumora i imenovati dodatne metode instrumentalne studija.

Instrumentalnih tehnika igraju ključnu ulogu u dijagnostici raka sigmoidnog kolona. Standardne metode dijagnoze bolesti smatraju kolonoskopija i barijum klistir. Kolonoskopija - endoskopija, što omogućava vizualizaciju crevne sluzokože. Tumor sigmoidnog kolona je otkriven u endoskopije u obliku egzofitičan ili endophytic tumora raste s rubova razuđen čvrsto zalemljen na okolna tkiva.

Tokom kolonoskopija endoscopist uvijek drži biopsija - rezultat je materijal podvrgnut histoloških studija kako bi se utvrdilo morfološke strukture tumora i stepen malignosti. Radiološke metode istraživanja, najrašireniji barijum klistir sa barijum, koji može otkriti tumore koji rastu u lumen creva. Kompjuterska tomografija i magnetska rezonancija trbušne šupljine omogućiti ne samo za otkrivanje tumora i određuje svoju veličinu, ali i da se identifikuju regionalnih i udaljenih metastaza. Ultrazvučni pregled se uglavnom koristi za traženje metastaza u jetri, koje često mogu biti otkrivene u malignih tumora sigmoidnog kolona.

Tretman sigmoidnog kolona tumora

Osnovni metod liječenja tumora debelog crijeva sigmoidnog je hirurške intervencije. Maligniteta vrši uklanjanje svih sigmoidnog kolona sa obližnjim tkiva. U slučaju da na pozadini tumora je već razvila intestinalna opstrukcija, operacija počinje sa debelog crijeva plastike i colopexostomy (kolostomija). Nakon uspješne tumori uklanjanja kolostoma su isključeni iz naknadnog smanjenja crijevnih integriteta. Nakon takve operacije, pacijenti mogu vratiti u normalan život.

Terapiju zračenjem je komplementarni tretman za rak sigmoidnog debelog crijeva, što vam omogućava da se poboljša rezultate operacije. U većini slučajeva, to se obavlja prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. Također, ova terapija omogućava da se smanji mogućnost kontaminacije trbušne šupljine ćelije tumora. liječenje zračenjem može se dati nakon operacije kako bi se sprečilo ponavljanje maligni proces.

A dalje dodatni tretman tumora sigmoidnog kolona je hemoterapija. Ona se koristi za povećanje efikasnosti iskorjenjivanje malignih ćelija. Hemoterapija potiskuje tumor metastaze. U modernom onkologije hemoterapijskim kurseve obavljaju posebnim protokolima. plan terapije je izabran pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje benignih tumora sigmoidnog kolona je uklanjanje tumora. hirurška metoda je određena lokacija tumora, veličine i rasprostranjenosti procesa. Po otkrivanju pojedinačnih polipa održali su endoskopske resekcije. Neoplazme distalne uklonjen nakon transrektalnom pristupa. U nekim slučajevima, kao što je u dijagnostici difuzne polipoze zahtijevaju resekcija sigmoidnog kolona.

Predviđanje i prevenciju sigmoidnog kolona tumora

Prognoza tumora ovisi o sigmoidnog kolona malignost i faze neoplastičnih procesa. U malignih tumora crijevnih prognoza uglavnom nepovoljna. U isto vrijeme, s pravovremena dijagnoza u ranim fazama bolesti mogu biti potpunog ozdravljenja. Preživljavanje pacijenata je značajno smanjen progresiju. U prisustvu udaljenih metastaza se obavlja samo palijativna terapija. Benigni tumori sigmoidnog kolona uglavnom imaju povoljnu prognozu.

Za prevenciju raka sigmoidnog kolona potrebno je voditi zdrav način života, pružajući prestanak pušenja i primanje prekomjerne količine alkohola. Važnu ulogu u prevenciji raka sigmoidnog kolona igra pravilna ishrana: ishrana treba da sadrži dosta povrća i voća. Osim toga, važnu ulogu u prevenciji bolesti igra pravovremeno adekvatan tretman kroničnih upalnih bolesti crijeva koje je prekanceroznih stanja. Ljudi koji imaju hroničnih crijevnih bolesti, preporučuje se da se podvrgne redovne medicinske preglede s kolonoskopija s biopsijom.