Mozak astrocitom

Mozak astrocitom je najčešći tip glija tumora. Otprilike polovina svih mozga glioma predstavljeni astrocitomima. Mozak astrocitom se može javiti u bilo kojoj dobi. Češće nego drugi mozak astrocitom vidi u muškaraca u dobi od 20 do 50 godina. Kod odraslih, najtipičnije lokalizacije cerebralne astrocitom je bela supstanca hemisfere (hemisfere tumora na mozgu), Je češća kod djece i poraza malog mozga moždanog stabla. Povremeno djece posmatrane oštećenja vidnog živca (chiasm glioma i glioma očnog živca).

Etiologija mozga astrocitom

tumor astrocitom mozga je rezultat degeneracije astrociti - glijalnih ćelije u obliku zvijezde, za koje su se nazivaju stelatnih ćelija. Do nedavno se smatralo da astrociti igrati dodatne podržava funkciju u odnosu na neurone centralnog nervnog sistema. Međutim, nedavna istraživanja u području neurofiziologije i neuroznanost su pokazale da astrociti služiti zaštitnu funkciju, sprečavajući povrede neurona i gutanje rezultat na njihov život višak kemikalija. Oni pružaju snagu neurona koji su uključeni u regulaciju funkcije barijere krv-mozak i status cerebralnog protoka krvi.

Preciznih podataka o faktorima uzrokuju maligne transformacije astrocita, još nisu dostupni. Pretpostavlja se uloga mehanizam okidača, što je rezultiralo u razvoju mozga astrocitom igra: višak zračenja, hronične izloženosti štetnim hemikalijama, onkogeni virusi. Značajnu ulogu se daje nasljedne faktore, jer kod pacijenata sa mozgom astrocitom naći genetska oštećenja u TP53 gen.

Klasifikacija mozga astrocitom

Ovisno o strukturi njenih konstitutivnih ćelija cerebralne astrocitom može biti "normalno" ili "poseban". U prvu grupu spadaju fibrilaran, protoplazmatski i gemistotsitarnaya mozak astrocitom. Grupi "jednina" uključuje pielotsitarnaya (pilloidnaya) subependymal (glomerularne) mikrotsistnaya malog mozga i moždanih astrocitom.

Prema WHO klasifikaciju mozga astrocitoma razvrstavaju se prema stepenu malignosti. Za I-razred spada u "poseban" mozak astrocitom - pielotsitarnaya. II stupanj malignosti karakteristika "normalno" ne-maligne astrocytoma, npr Vlaknasti. Po razredima III anaplastičnim odnosi cerebralni astrocitom, u mjeri u kojoj IV - glioblastoma. Ulog glioblastoma i anaplastični astrocitom račun za oko 60% od tumora na mozgu, dok je visoko diferenciranih (benigni) astrocitom računa za samo 10%.

Simptomi mozga astrocitom

Kliničke manifestacije koje prate cerebralne astrocitom, mogu se podijeliti u opšte, posmatrano na bilo kojoj lokaciji tumora i lokalne ili neujednačena, ovisno o procesu lokalizacije.

Zajednički simptomi astrocitoma povezani sa njom zbog povećanog intrakranijalnog pritiska, nadražujući (dosadnih) ekspozicije i toksični efekti metabolizma ćelija tumora. Zajedničke manifestacije cerebralne astrocitom uključuju: glavobolje trajnog karaktera, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, dvostruki vid, i / ili pojavu magle pred njegovim očima, vrtoglavica, promjene raspoloženja, astenija, smanjena sposobnost koncentracije i memorije umanjenja vrijednosti. ima napadi. Često prva manifestacija mozga astrocitoma su generalne nespecifični. Tokom vremena, u zavisnosti od astrocitomima su spore ili brze progresije simptoma sa pojavom neurološki deficit, koji dokazuju fokalna prirode procesa bolesti.

Focal cerebralni astrocitom simptomi proizlaze iz tumora uništenja i kompresije u njenoj blizini cerebralne strukture. Za hemisfere mozga astrocytoma karakteriše smanjenje osjetljivosti (gemigipesteziya) i slabost mišića (hemipareza) u ruku i nogu suprotno pogođenim hemisferi strani tijela. Neoplastičnih lezija malog mozga karakterizira u suprotnosti stabilnosti u stajanje i hodanje, a problema sa koordinacijom pokreta.

Lokacija mozga astrocitom u frontalnom režnju karakteriše po inerciji, izražena opšta slabost, apatija, smanjena motivacija, napadi mentalne uzbuđenja i agresivnost, pogoršanje pamćenja i intelektualne sposobnosti. Okolina ovih pacijenata, ljudi primijetiti promjene i neobičnosti u njihovom ponašanju. Sa lokalizacija astrocitoma u temporalnom režnju su poremećaji govora, poremećaji pamćenja, i različitih priroda halucinacije: miris, sluh i ukus. Vizuelne halucinacije karakteristika astrocitoma nalazi na granici temporalnog režnja sa okcipitalnog. Ako je cerebralni astrocitom lokaliziran u okcipitalnog režnja, a onda, zajedno sa vizuelne halucinacije, ona je u pratnji raznih oštećenja vida. Parijetalni cerebralni astrocitom je poremećaj pisanog jezika, i fine poremećaja motorike.

Dijagnoza mozga astrocitom

Kliničkog pregleda pacijenata vrši neurologa, neurohirurga, oftalmolog i otorinolaringolog. To uključuje neurološki pregled, oftalmološki pregled (oštrina vida, oblasti studija, oftalmoskopija), prag audiometrija, studija vestibularnog aparata, i mentalni status. Primarni instrumentalna ispitivanja bolesnika s cerebralnom astrocitom mogu otkriti povećani intrakranijalni pritisak prema Echo EG Odaberite paroksizmalne aktivnosti prema EEG. Identifikacija fokalne simptoma tokom neurološki pregled je indikacija za CT i MR mozga.

Astrocitom mozak može otkriti i angiografija. Uspostaviti precizne dijagnoze i da se utvrdi stupanj malignosti tumora omogućava histološkog pregleda. Dobivanje histološki materijal moguće tokom stereotaktična biopsije ili intraoperativno (da odluči o visini operacije).

Tretman mozga astrocitom

Ovisno o stupnju diferencijacije cerebralne astrocitom njen tretman se provodi jedan ili više od ovih metoda: operacije, kemoterapije, radiohirurgiju, radioterapije.

Stereotaktična uklanjanje radiohirurgiju je moguće samo uz male tumore veličine (3 cm) i vrši se pod kontrolom putem tomografska nosi na glavi stereotaksičnoj okvir pacijenta. Kada cerebralni astrocitom, ova metoda može se koristiti samo u rijetkim slučajevima i benigni naravno rast ograničen tumora. Operativni zahvat provodi kraniotomiji, u zavisnosti od prirode rasta astrocitoma. Često, zbog difuznog širenja tumora u svom radikalnom kirurško liječenje je nemoguće okolno moždano tkivo. Palijativna operacije kako bi se smanjila veličina tumora ili rad shunt može se obavljati u takvim slučajevima, u cilju smanjenja hidrocefalus.

Radioterapija cerebralni astrocitom nose više (10 do 30 seansi) vanjski izloženost pogođenom području. Hemoterapija koristi citostaticima koje oralnih preparata i intravenske administracije. Njena prednost kada mozak astrocitom kod djece. Nedavno je kompanija aktivno razvija stvaranju novih hemoterapijskih lijekova koji mogu selektivno utjecati na tumorske stanice, bez izazivanja štetnih učinak na zdravlje.

Prognoza mozga astrocitom

Prognoza cerebralni astrocitom pretežno povezan sa visokim stepenom malignosti, česte tranzicija manje malignog oblika više malignih i gotovo neizbježan ponavljanje. U mladosti je češća i malignih astrocitomima više. Najpovoljniji prognozu ako cerebralni astrocitom imam stupanj malignosti, ali čak iu tom slučaju, trajanje života pacijenta ne prelazi 5 godina. Za astrocitoma III-IV ovoga puta, u prosjeku 1 godinu.