Mozak germinomas

germinomas mozak je samo 2% svih intrakranijalnog tumora, ali je najčešći tumor duboke moždane strukture (pinealne regije, epifize, III komore i hipofize regija). Ulog mozak Germin odlagati u pinealne regije račune za oko 56%. mozak germinomas lokaliziran u hipofizi, iznosi 25%. U 75% slučajeva cerebralne germinomas predstavlja jedan tumor u 25% slučajeva, to je više. 

Tu je i mozak germinomas uglavnom u periodu od 10 do 20 godina života. Prema nekim izvještajima, ova vrsta raka češći kod muškaraca. mozak germinomas često je maligna u prirodi i ima tendenciju da Disseminated rast u okolno moždano tkivo. Međutim, o mozgu Hermine su benigni tumori.

Uzroci mozga germinomas

Uz teratomi, horioidkartsinomoy, Kraniofaringioma, koloidne cista komora III et al. tumora mozga germinomas dizontogeneticheskie odnosi na tumore, koji su uzrok različitih poremećaja embrionalnog razvoja. Iako teorija dizontogeneticheskie mozga Hermine konačno dokazano, mladosti slučajeva govori u svoju korist. Prema ovoj teoriji, mozak se pojavljuje germinomas kršenja diferencijacije tkiva i migracija tkiva u ranim fazama razvoja embriona (I trimestra).

Faktori koji uzrokuju fetusa poremećaji su razne negativne efekte, koji utiče na fetus indirektno kroz tijelo majke. Na primjer, radioaktivne zračenje, razne intoksikacije, kontakt sa karcinogenima, infektivne bolesti (herpes, ospice, teško gripa, klamidiju i tako dalje.).

Simptomi mozga germinomas

S obzirom da je mozak germinomas lokaliziran u blizini III komore i ima tendenciju da širenje duž tokova pića, znatno remeti likvoroottok u svojoj kliničkoj slici u prvom planu često previde simptomi hidrocefalusa. Tipično, pacijenti se žale na jake glavobolje proširenje prirodi, osjećaj pritiska u očima, nije povezan sa mučninom hrane, pa čak i povraćanje.

Zbog svog položaja u blizini optičkog chiasm optički nerava mozga često se manifestira germinomas oštećenjem vida: smanjena vidna oštrina, dvostruki vid, vizualne defekte polje. Također germinomas poremećaja mozga može biti povezana sa psiho-emocionalne sfere i poremećaja memorije. Lokacije tumora hipofize dolazi do poremećaja funkcionisanja hipotalamus-sistema i razvoj raznih neuroendokrinih sindroma: dijabetes insipidus, panhypopituitarism, menstrualnih poremećaja, i anovulacija amenoreja žene.

Dijagnosticiranje mozak germinomas

Prvi korak u dijagnostici mozga germinomas - temeljno istraživanje i neurološki pregled pacijenta, što omogućava neurolog za identifikaciju ne samo simptome hidrocefalusa, ali i znaci uništenja sredinom strukture. Dijagnosticirati povećan intrakranijski tlak pomaže odjek encefalografija, u slučaju velikih dimenzija tumora kada se određuje izvođenje eho znakove pristranosti sredine moždane strukture.

Sljedećoj vezi u dijagnostici mozga germinomas je upotreba CT i MR mozga. Tomografska metode istraživanja nam omogućavaju da se utvrdi priroda formiranja tumora, njegovu veličinu i lokaciju. Oko 40% pacijenata sa mozga germinomas otkrivene Karakteristika ovog tumora - tumor infiltracije talamus i nakon što se nalazi u sredini petrifikata (leptire simptom). U korist germinomas može reći širenje tumora na bočnim komorama i metastaze u infundibulyarnuyu području III komore.

Pomoćni germinomas značaj u dijagnostici i procjeni stanja bolesti se definira kao krvni biohemijski markeri: ljudski korionski gonadotropin (hCG), alfa-fetoprotein (AFP) i placente alkalna fosfataza (PLAP).

Konačne dijagnoze "odliva germinomas" se može podesiti za proučavanje tumora materijal dobijen stereotaktična biopsiju. Ali zbog znatne heterogenosti tumora, ova metoda dijagnoze nije uvijek dovoljno pouzdani. Preciznije rezultati se postižu pažljivim morfološka studija razne sekcije tumora nakon uklanjanja. Međutim, s obzirom na visoku radiosenzitivnost, koja ima mozak germinomas i određene komplikacije hirurških intervencija u sredini strukture mozga, mnogi neurohirurga smatra korisnim po stereotaktična biopsija zbog sumnje Hermine mozak.

mozak germinomas potrebno razlikovanje od drugih tumora mozga (astrocitom, glioma, ganglioneuroma, gematoblastomah, glomus tumora, meduloblastoma), Kao i mozak apsces, intracerebralno hematom, koloidne cista komora III.

Tretman mozga germinomas

S obzirom da je mozak je germinomas radio i osnovnu medicinsku taktika hemiosenzitivnim tumora u dijagnozi je terapija zračenjem. Zračenja tumora je kontraindicirana kod djece zbog negativnih efekata ionizirajućeg zračenja na razvoju moždanog tkiva. Zbog toga, kod djece i, u slučaju nemogućnosti radikalnih terapiju zračenjem zbog opsežnog procesa tumora pribjegavanje kemoterapije. Zračenje i kemoterapija koriste se i kao dodatak kirurško liječenje u slučaju malignosti germinomas.

Uklanjanje Germin i drugih tumora sredinom strukture do danas je jedan od najtežih problema neurologije i neurokirurgije. Glavni problem sa realizacijom pristupa tumora tako duboke lokalizacije. Optimizacije koristi pristupa, sposobnost planiranja toku operacije pomoću tehnike neuroimidžinga, pojava više sofisticirane hirurških instrumenata doveo je do toga da se u našem vremenu, za pacijente sa dijagnozom mozga germinomas hirurški tretman je tretman izbora.

mozak je uklonjen germinomas različitim operativnim pristupa, od kojih je izbor obavlja neurohirurga nakon pažljivog proučavanja lokalizacije i veličine tumora. Tamo gde je naznačeno germinomas uklanjanje pratnji vrsta obilaznice operacija: ventrikuloperineostomiey ili ventrikulotsisternostomiey. Kirurško liječenje je kontraindicirana, ako je mozak karakteriše germinomas metastatskim rast ili ne rade poziciju. mozak germinomas mala veličina može efikasno ukloniti stereotaktična radiohirurgiju, koja se sastoji u jednoj lokalnoj zračenje tumora doze visoke radijacije.

Predviđanje i prevenciju moždanog germinomas

germinomas mozak ima relativno povoljnu prognozu kao terapiju zračenjem, a operaciju. Pet-godišnje preživljavanje je 95%, a deset godina - 88%.

Preventivne mjere u cilju sprečavanja nastanka germinomas odnosi prvenstveno otklanjanje raznih negativnih efekata na majku. Rana registracija s odgovarajućim objašnjenjima koje je opstetričar-ginekolog, koji održava trudnoće može pomoći ženama da se zaštite od utjecaja različitih faktora, teratogeni (ljekovito, industrijske i tako dalje. N.).