Poradenitis

Najšire poradenitis primio je u tropskim i suptropskim klimama, uključujući i ljude u Africi, Latinskoj Americi, Aziji i Australiji. Pojava slučajeva klamidije u Rusiji je povezan uglavnom s obimnom razvoj moderne turizma. Tipično, bolest se javlja kod ljudi u dobi od 20-40 godina, su bili seksualno aktivni. Kod muškaraca, slučajeva klamidije su češći nego kod žena. To je uglavnom mornara, vojnika, gay putnika. 

uzroci

Ranije poradenitis smatra virusne infekcije. Međutim, sprovedeno u spolne studije su pokazale da patogen klamidiju je bakterija Chlamydia trachomatis, koji također uzrokuje razvoj klamidiju.

Infekcije klamidije se javlja i na licu pacijenta, a mediji infekcije. Većina epidemiološki rizik su žene. Oni imaju klamidiju simptomi razviju kasnije, tako da oni mogu prenijeti infekciju bez ikakve kliničkih manifestacija, a ne znajući da su zaražene. Infekcije klamidije nastaje kroz oštećenu kožu ili sluznicu genitalija. Najčešće postoji seksualni način prenošenja, ali je moguće i kontakt infekcije kroz intimne upotrebu objektima.

Simptomi klamidije

Razvoj klamidije javljaju u prosjeku 2 tjedna od trenutka infekcije, ali to može biti samo nekoliko dana ili meseci. Klinička slika bolesti je izolovan 3 perioda.

primarni period hlamidija karakteriše pojavom na mjestu uvođenja patogena zaobljeni ulkusa ili erozija (primarno utjecati). Njen zarastanja traje nekoliko dana i ne ostavlja burag. Stoga, za veliku većinu slučajeva (70%) početi klamidija ide nezapaženo i ne služi kao izgovor za odlazak kod doktora. Obično, primarni utjecati nalazi se u području vanjskog genitalija, ali može biti lokaliziran u anus, uretra, rektuma. Nakon oralni seks utiču mogu se naći u ustima, usne, krajnika, larinksa.

drugi period hlamidija se manifestira u 14-30 dana od prvih simptoma bolesti. To je povezano sa širenjem klamidije limfnog sistema, što je rezultiralo u razvoju regionalne lymphangitis i limfadenitis. Nakon infekcije, seksualno drži poraz ingvinalne i femoralne limfnih čvorova. Kada lokalizaciji primarnog utjecati na usta i grkljana pogođeni submandibularnoj i cervikalnih limfnih čvorova. Zahvaćenost sa klamidije se manifestira izraženiji upalni simptomi: povećanje limfnih čvorova i nježnosti, otok i crvenilo kože nad njima. Postepeno knots postaju veliki kvrgave tumori su zalemljene na osnovi tkiva i izgubiti mobilnosti. 

Vremenom, postoji gnojni fuzija čvorova, u pratnji svojih omekšavanje, ulceracija i fistule, kroz koje površine kože van gnoj. Proces gnojenje može proširiti i na osnovi tkiva lezija kože (pyoderma), Bone (osteomijelitis), Zglobova (arthroempyesis). gnojenje periodu često prati kršenje opšteg stanja pacijenta: porast temperature, drhtavice, glavobolja, mialgija i artralgija. Onda polako stihanie upalnih manifestacija sa smanjenjem veličine limfnih čvorova i fistula ožiljaka. Međutim, širenje infekcije susjednih limfnih čvorova vodi daljoj pogoršanje klamidije. Takav tok bolesti sa periodima remisije i egzacerbacije može potrajati nekoliko godina. Onda, ako liječi, poradenitis sredstava na sljedeći korak.

tercijarni klamidija je povezana sa teškim karlice cirkulaciju limfe, što je dovelo do limfostazom i genitorektalnoy elefantijaza u suprotnosti funkcionisanja organa male karlice. U ovom periodu, klamidije mogu iskusiti hronično postupak ulceracija organa male karlice (vagine, uretra, rektuma), što je dovelo do stvaranja vaginalna fistula, archocystosyrinx. Lokalizacije čireva u uretri može biti u pratnji uretre strikture sa ili otežano mokrenje urinarne inkontinencije. Uz poraz rektuma može razviti ulcerozni kolitis, paraproctitis, intestinalne opstrukcije.

Dijagnoza klamidija

Identifikacija testa bakterijske inokulacije patogena klamidije vrši pražnjenje uretre, vagine, rektuma, limfnih čvorova punkcija. Također, koristite analize na klamidiju, ELISA i IFA. Biopsija limfnog čvora na ugroženom području s ciljem stvaranja histološkog pregleda da isključi svoju maligne metastaze.

Za procjenu stanja organa male karlice i isključenje drugih etiologija limfadenitis osumnjičenih preponske limfogranuloma polne bolesti potrebno zaključiti stručnjaci koji se odnose: ginekolog, urolog, proktologa, limfologa- podaci ginekološki pregled, kolposkopija, ureteroskopija, sigmoidoskopija, ginekološki ultrazvuk, doppler ultrazvuk limfnih sudova karlice .

Diferencijalna dijagnoza klamidije se vrši ingvinalnom limfadenitis, genitalne tuberkuloze, sekundarni sifilis, metastaze malignih tumora u limfne čvorove u rak anusa, rektum, penis, testisa, vagina.

Tretman klamidija

Antibiotik klamidiju koje tetraciklini, makrolidi ili hinolonima. Tretman je u kombinaciji sa učvršćivanje i imunomodulatorni terapije. U naprednim slučajevima klamidije, u formiranju fistule, uretre striktura ili razvoj crijevnih operacije opstrukcije zahtijevaju.