Testovi za dijabetes

Već od ranih znakova pacijenta može se sumnja na dijabetes i, u ovom slučaju morate odmah proći nekoliko testova da potvrdi ili opovrgne sumnja. Kako možemo identificirati dijabetes?

U dijagnostici dijabetesa važnu ulogu igra laboratorijskim metodama i ispravno tumačenje.

Postoji određeni algoritam ispitivanja osoba osumnjičenih da imaju dijabetes. Zdravi ljudi sa normalnom telesnom težinom i puritanski naslednost ispitati razinu glukoze u krvi i urina (prazan želudac).

Analiza za glikilirovanny hemoglobina (GH) treba dodatno potreban kada prima normalne vrijednosti. Oko 5-8% hemoglobina prisutni u crvenim krvnim zrncima, vezuje se za molekule glukoze, tako da ove molekule nazivaju glycated. Stupanj glikozilacije zavise od koncentracije glukoze u eritrocitima koje traje kroz njihov svakodnevni život (stopa od 4,5 -6.5% od ukupnog hemoglobina) 120. Dakle, u svakom trenutku postotak glikoziliranog hemoglobina odražava prosječne koncentracije glukoze u krvi u krvi u roku od 2-3 mjeseci prije studije. Prilikom kontrole dijabetes terapija za održavanje nivoa glycated hemoglobina manje od 7% i revidirati GH terapija na nivou od 8%.

Kada prima visok nivo glikoziliranog hemoglobina (screening zdrav pacijent) se preporučuje da odredi razinu glukoze u krvi nakon 2 sata nakon utovara glukoze (75g). Ovaj test je posebno potrebno ako razinu glukoze u krvi, iako veća od normalne, ali ne i dovoljno visoko da se manifestuje znakove dijabetesa. Test se izvodi ujutro nakon noći brzo (najmanje 12 sati). Odrediti početne razine glukoze i kroz 2 sata nakon uzimanja 75 g glukoze rastvoriti u 300 ml vode. Normalno (odmah nakon glukoze opterećenje), njegova koncentracija u krvi raste, što potiče lučenje inzulina. To zauzvrat smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, kroz nivo 2 sata, što je skoro vraćen u prvobitno zdrave osobe i ne vrati u normalu, početne vrijednosti veće od dva puta u pacijenata s dijabetesom.

Treba napomenuti da je ovo insulin (pankreasa hormon) sudjeluje u održavanju konstantan nivo glukoze u krvi (stupanj sekrecije se određuje nivo glukoze). Inzulin je neophodan za diferencijaciju raznih oblika dijabetesa. Dakle, prva tip dijabetesa se odlikuje nizak nivo inzulina, drugi tip - normalan ili povišen.

Određivanje insulina se koristi za potvrdu dijagnoze kod ljudi sa graničnim netoleranciju glukoze. Normalno, nivo insulina je 15-180 pmol / L (2-25 mU / L).

možda će biti potrebno Dodatne studije za dijagnozu dijabetesa. Ova definicija C-peptida antitijela na beta-stanice otočića Langerhansovih, inzulin antitijela, antitijela na GAD, leptin.

Ne manje važno je određivanje C-peptida. Inzulin i C-peptida su krajnji proizvodi proinsulin konverzije u beta ćelija pankreasa otočića. Određivanje C-peptida omogućava kontrolu nad funkcionisanjem beta ćelija pankreasa i insulin proizvodnju. Dijagnostički značajan da je C-peptida omogućava evaluaciju nivoa inzulina i jasnije pokupiti potrebne (nedostaje) inzulin. Ako je C-peptida u krvi smanjuje, ukazuje na nedostatak inzulina proizvodi specijalne ćelije pankreasa. Normalnog nivoa C-peptida je 0,5 - 2,0 g / l.

Trenutno, značajna pažnja posvećena je određivanje antitijela na beta-stanice otočića Langerhansovih, od kojih prisustvo dovodi do uništenja ćelija sebe i poremećaj inzulina sinteze, koje imaju za posljedicu je pojava dijabetesa tipa 1. Autoimuni mehanizmi uništenja ćelije mogu imati nasljedne prirode, kao i, može pokrenuti i niz eksternih faktora, kao što su virusne infekcije, razni oblici stresa i izloženosti otrovnih tvari. Prema tome, određivanje antitijela na beta-ćelije mogu se koristiti za ranu dijagnostiku i otkrivanje predispozicije za dijabetes tipa 1. Kod pacijenata uz prisustvo autoantitijela se posmatra progresivno smanjenje u funkciji beta ćelija i lučenje insulina.

Antitijela na inzulin pronađeni su u 35-40% pacijenata sa dijagnozom dijabetesa tipa 1, po prvi put. Antitijela na inzulin može se javiti u fazi pred-dijabetes.

Pronađeno i antigen glavna meta za autoantitijela u vezi sa razvojem insulin-zavisni dijabetes. Ovaj antigen je glutaminske kiseline dekarboksilazom (gad) - vrlo informativne marker za dijagnozu pred-dijabetes. Antitijela na GAD može odrediti pacijenta za 5-7 godina prije nego kliničke manifestacije bolesti. Važno je uključiti definiciju ovih markera omogućava do 97% slučajeva da razlikuje od dijabetesa tipa 1 od dijabetesa tip 2 klinici kada je tip 1 tip 2 maškara.

Konačno, marker signal tjelesne težine - leptina, koji se proizvodi u masne ćelije. On daje signal mozgu da prestane unos hrane i povećanje potrošnje energije. Međutim, ovaj mehanizam je prekinut kada je veliki višak kilograma. Ovi ljudi su previše masne stanice luče leptina, a povećava nivo značajno sa svaki dodatni gram težine. Kada leptina u krvi postaje previše, ona prestaje igrati funkciju signalizacije.

Uvijek imajte na umu da je pravovremena dijagnoza i liječenje će vam omogućiti da izbjeći komplikacije bolesti.