Želuca atonija

Atonija želuca - gubitak ton želuca zidova, slabeći njegove peristaltiku. To je rijetko stanje koje se javlja na pozadini ozbiljnih bolesti, komplikovana operacija ili ozbiljan stres. Simptomi želuca atonija slične simptome mnogih drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Pošto je ovo patologija nema specifične simptome, dijagnoza može biti teško. Bolest se najčešće razvija adynamic, neuhranjenih ljudi. Kao gubitak želuca ton predodređuje konstanta prejedanje, jede oskudne količine vlakana. Trenutni tretmani su usmjerene na osnovnu terapiju bolesti, obnova želuca pokretljivost. Rad u ovoj situaciji nije prikazano, kao atonija, u većini slučajeva ponavljaju nakon operativnog liječenja.

Uzroci želuca atonija

Akutne proširenje želuca Javlja se u suprotnosti sa inervacija svojih zidova kao rezultat poraza nervnog aparata, ili uticaja pojedinih faktora. Ovo stanje se može javiti u pozadini infarkta miokarda, peritonitis, teška pneumonija. I da atonija može uzrokovati krvne ugruške u posudama želuca, stenoza pilorusa. U kirurških praksi, to patologija se može javiti sa povredom želuca, povrijedi kičmene moždine tokom operacije, u postoperativnom periodu. Teških infekcija (tifoidan, Lajmska bolest, Legionellosis, botulizam, bruceloze i dr.) može izazvati inhibiciju želuca tona zidova.

Abnormalno proširenje tijela najčešće se javlja kod neuhranjenih i previše mršavi ljudi (ako anoreksija, pothranjenost i tako dalje.). U ovom slučaju, prednjeg trbušnog ton se smanjuje, trbušnih mišića mlitavog i pod pritiskom. Ako pacijent ima urođene produženje želuca ili stečenih ptoza (ventroptosis), Verovatnoća atonija je vrlo visoka.

Patogeneza želučane atonija s poremećajem u ishrani je stalna iritacija receptore pilorusa želudac grubo dovoljno prahu hrane, toksina i ekstrakti. Razvoj patološkog procesa u bolesti komplikovano teških zajednički, obično uključuje kršenje i sekretorni i motorne funkcije, što dovodi do toga u želuca pareza. Patologiju centralnog nervnog sistema i endokrini sistem može dovesti do poremećaja u proizvodnji hormona koji reguliraju rad probavnog trakta.

Simptomi želuca atonija

Simptomatologija želučane atonija nespecifične, inherentne u većini drugih želuca i crijevnih bolesti. Pacijenti se žale na osjećaj pritiska i težine u epigastrijumu, nadimanje želuca. Tu može biti bol u trbuhu. Okarakterisan žgaravica, mučnina, podrigivanje veliku količinu zraka i zadah iz usta hrane. Povremeno posmatra povraćanje velike količine tekućine sadržaj dodatak zelenila. Odlikuje se brzim zasićenje nakon prve porcije hrane. U akutnom proširenje želuca pacijenta je bleda, prekriven hladnim znojem, on ima tahikardija i hipotenzija.

Pri pregledu, pažnja pacijenta privlači ispupčen u projekcijama želucu, prskanje kada palpaciju. Kada udaraljke (udaraljke) iznad želuca karakteristika auscultated "bubne" sound (thympanitis). Granice želuca znatno proširio na desno i dole.

Sa uvođenjem tečnog sadržaja želuca cijevi vrlo brzo evakuirani iz želuca, čime značajno olakšanje za pacijenta. Ako pacijent ne pomogne Vrijeme za prijavu poremećaja cirkulacije u želucu zid, može doći njegov. Stagnacija sadržaja u želucu često dovodi do gastritis.

Ova bolest treba razlikovati od drugih patologije gastrointestinalnog trakta. Ako mučnina i povraćanje u pratnji vrtoglavica, gubitak sluha i zujanje u ušima - treba isključiti Menierova sindrom. Ponovljeno povraćanje bez gubitka težine i pogoršanja općeg stanja mogu biti psihogeni. Ako se nakon povraćanje bol u trbuhu značajno smanjena ili prolazi - to može biti znak čir na želucu. Kiselost želuca atonija obično na normalnu ili umjereno povećana. Sa značajnim povećanjem ili smanjenjem pH želuca treba razmotriti i druge bolesti.

Dijagnoza želuca atonija

Osnovni metod dijagnoze ove bolesti je gastrokinesograph ili endoskopije probavnog trakta (ezofagogastroduodenoskopiju). Na X-ray kontrasta označena karakteristika ove slike bolesti: Nasuprot tome, pada iz jednjaka u želudac, odmah je poslao na dno želuca. Peristaltiku želuca zid se obično značajno smanjena. Zbog želudac atonija poprima oblik izduženog vertikalno sa znatno spušten i karakteristične "struk". Evakuacija kašnjenja Nasuprot tome, njegove ostatke može se odrediti u želucu više od šest sati od početka studije.

Kada endoskopija vidio značajno proširenje želuca šupljine je ispunjen veliku količinu stagnira sadržaj. sluznice nabora spasio, ali peristaltiku znatno oslabljena. U obavljanju endoskopiju moguće intragastričnog manometrija, koji pomaže da se identifikuju želuca pareza mišića.

Na electrogastrography zabilježen mali valovi u velikim vremenskim razmacima. Za bilo koji funkcionalni poremećaji karakterizira velika raznolikost i varijabilnost elektrogastrograficheskoy slike na kratak vremenski period.

atonija želuca tretman

Pacijenti sa ove rijetke bolesti treba pažljivo uključiti gastroenterolog, profil specijalista (vođenje liječenje osnovne bolesti), terapeut i nutricionista fizioterapeut.

Prije svega, nakon dijagnoze treba staviti debele želuca cijev i evakuisali sve svoje sadržaje kako bi se spriječilo pucanje želuca. Aktivni pažnja mora biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti. Pacijent je dobio medicinsku dijetu (tabela №2): hrana treba da bude likvidan i lako probavljiva, podijeljenih u 7-10 puta dnevno u podijeljenim porcije. Dijeta uključuje veliku količinu vlakana, vitamina. Piće treba također postepeno u malim količinama.

tretman droga uključuje lijekova koji poboljšavaju pokretljivost želuca, vitamine i učvršćuje agenata. Ukoliko se bolest razvila u čijoj je pozadini teške astenija - imenuje anaboličkih steroida, hidrolizirani proteini. Također otkrivena su pripreme stimulativne obnavljanje tkiva (Solcoseryl). U umjerenim hipotenzija može davati suplemente kalija i kalcija, kada je izrazio - Neostigmine.

Predviđanje i sprečavanje želuca atonija

Bolest je obično dug, ponavlja. Akutne proširenje želuca u infarkta miokarda, pankreatitis, upala trbušne maramice želuca plovila i tromboza može dovesti do smrti.

Za prevenciju recidiva bolesti i njenih preporučuje spa tretman u morskom ili planinska klima, umjerena vježba za poboljšanje ukupne ton i ojačati prednjeg trbušnog zida, spa tretman. Nepridržavanje ispravan način dana i ishrana, pušenje, alkohol pogoršati bolesti i provociraju recidiva.