Infektivni kolitis

zarazan kolitis - akutne (rjeđe - hronična) debelog crijeva bolest, koja je uzrokovana različitim vrstama bakterija, protozoa, a ponekad i parazita i neki virusi, u pratnji generala intoksikacije, obezvozhivaniem- proces često uključene u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta. To je široko rasprostranjena: smatra se da ne postoje ljudi koji su barem jednom u životu suočavaju sa simptomima akutnog infektivnog kolitisa. Problem postaje akutan u toplom sezone. Bolest je češća u zemljama sa toplom klimom, u onim područjima gdje otežan pristup pitkoj vodi, nerazvijene komunikacije. Najopasnija regija - Afrike, jugoistočne i centralne Azije. Muškarci i žene trpe jednako, neke zarazne kolitis obično dijagnosticira u ranom djetinjstvu. Bavi se liječenje zaraznih bolesti. Pacijenti mogu pasti na Katedri za proktologiji, ako je bolest pogrešno nespecifičan zaraznih kolitisa i drugih bolesti debelog creva.

Uzroci infektivnih kolitisa

Glavni uzrok zaraznih kolitisa su različite vrste bakterija. Najčešće bolesti uzrokuje Shigella (patogena dizenterija), E. coli, Salmonella, Clostridium, Yersinia, tifusa bacillus, Campylobacter, Proteus, stafilokoka. Simptomi infektivnih kolitisa posmatrati u adenovirus, enterovirus infekcije, ponekad u bolesti uzrokovanih rotavirus. Izazvati kolitis može postati amebe, Giardia, neke druge vrste parazita.

Infektivni kolitis ponekad se razvija kao komplikacija tuberkuloza ili sifilis. U trošnim pacijenata imunosupresivnih bolesti može uzrokovati gljiva (candida, aktinomiceta). Gljivične infektivne kolitis je jedan od markera AIDS-a, to se javlja i kod pacijenata sa karcinomom koji primaju hemoterapiju ili pojedincima koji su dugo bili tretirani sa steroidima. u dysbiosis, izazvan hemoterapije ili antibiotskom terapijom, infektivni kolitis može izazvati oportunističke bakterije, kao što su bakterije.

Sa infektivnim kolitis u kolonu javljaju upalne promjene, poremećena motilitet, povećanje raspodjelu endotelnih ćelija i prekinut resorpcija tekućine vode, zida creva povećao uvid za različite toksine koji izazivaju opšti toksičnost organizma.

S obzirom na morfološke promjene razlikovati sljedeće oblike zaraznih kolitisa: plavog, vlaknaste, kataralne-hemoragijska, flegmonozni, flegmonozni, gangrenozni i nekrotično. Proces može napredovati prilično brzo i da se iz jednog oblika u drugi, a može biti obustavljen u bilo kojoj fazi razvoja. Osim toga, oblik ovisi o vrsti patogena. Kataralne oblici su karakteristične za virusne bolesti, kataralne-hemoragične dizenterije tipično. Klostridije često uzrokuju nekrotičnog i flegmonozni, gangrenu zaraznih kolitis.

Simptomi infektivnih kolitisa

Kliničke manifestacije zaraznih kolitisa je u velikoj mjeri zavisi od njenog uzroka. Zajedničko za sve oblike je akutna ili subakutni početak, dijareja uz oslobađanje velike količine sluzi, bol u trbuhu, često grčevitom, porast temperature tijela, pogoršanja općeg stanja, slabost, suhoća sluzokože, prelivena sa bijelim premazom jezik. Ako ste uključeni u proces tankog crijeva (u razvoju enterokolitis), Broj izmeta povećava, poboljšane procese tekućine gubitak, teško simptomi dehidracije. U slučaju poraza i želuca (gastroenterokolitis) bolest može početi s povraćanjem.

Dizenterija često utiče na sigmoidnog kolona. Bolest se manifestuje proljev s malom količinom izmeta, stolica 3-20 puta dnevno i još mnogo toga. Fecesa otkrivene sluz i krv u težim slučajevima tokom defekacije izdvojeno samo male sluznice ugrušaka prošaran krvlju (rektalni gubicu). Pacijenti se žale na bol u trbuhu oštre, oni povećana tjelesna temperatura na veliki broj, izražena pojava trovanja, ponekad zbunjenost ili gubitak svijesti.

Sličan klinika ima amebijaza. Ova vrsta zaraznih kolitisa razvija manje akutna, proces koji su uključeni u slijepi, rastuće debelog crijeva ili cijeli debelog crijeva. Cal sa velikom količinom sluzi, pomiješana s krvlju, podsjeća na maline želea. Simptomi trovanja nije jako izražen, bolest može postati hroničnim ili ponovljenim prirode.

Infektivni kolitis uzrokovan Salmonella, manifestuje dijareja boja Marsh sluz neprijatnog. Fekalna tečnost su ga napala i tankog crijeva. Kod pacijenata s groznicom, teška infektivna kolitis može biti komplicirano sepsa i septikemija.

Pseudomembranozni kolitis uzrokovan Clostridium, javlja u odnosu na pozadinu antibiotske terapije, kemoterapije, ili ako teške dysbiosis. Manifestuje groznica, grčevi u trbuhu bol, obilno proliv sa gnojnom mirisa. Pseudomembranozni kolitis infekcija često Recurs, može se komplikuje crijevnih nekroze.

Dijagnostika zaraznih kolitisa

Glavni je značaja laboratorijsku dijagnostiku. Kako bi se rasvijetlila etiologija zaraznih kolitisa se obavlja virološki, parazitološke izmet bakteriološko istraživanja. Manje ispitati serum za otkrivanje antitijela na određeni patogen. Krv kulture za sterilnost može se obavljati na sumnja septičke komplikacije. U principu, analiza krvi za bakterijske infektivne kolitis može identificirati leukocitoza sa prelaskom na lijevoj strani, povećavajući ESR. Kada povećane razine virusne kolitisa limfocita, dok parazitski - pretežno eozinofila.

Endoskopske preglede su pomoćni u prirodi, jer je obrazac morfoloških promjena nije specifičan, i ova vrsta dijagnostike ima za cilj razlikovanje od drugih bolesti debelog crijeva. Proktologija ili sigmoidoskopija infektsionisty rade na bacilnom dizenterija, pseudomembranozni kolitis, zarazan. Ultrazvuk abdomena je prikazano na sumnja komplikacija.

Diferenciraju sa infektivnim kolitisa Kronova bolest, divertikulitis, divertikularnih bolest , dysbiosis. Također je važno da se napravi razlika između različitih vrsta infektivnih kolitisa, kao uzrok zavisi specifičnu terapiju.

Tretman infektivnog kolitisa

Za poseban tretman infektivnog kolitisa prvenstveno koriste antibiotici, po mogućnosti oralne primjene. Za dizenterija droga izbora su fluorohinolone ili 8 oksihinolony. salmoneloze ili infektivni kolitis uzrokovan Escherichia coli, zahtijevaju korištenje cefalosporina generacija III i IV, djelujući na gram-negativne flore. Pseudomembranozni kolitis je najviše podložna liječenja metronidazolom. Kada amebiasis amebotsidy korištenje direktnih i indirektnih djelovanja (yatren, delagil, hingamin), tetraciklin antibiotike, metronidazol. Gljivične infektivne kolitis propisati antifungalna lijekove.

Važno područje liječenja infektivnih kolitis je rehidracije. Na niskim i umjerenim stupanj gubitka tečnosti, nedostatak povraćanja koristi oralne Saline (rehydron, oralno). Ako pacijent je stanje ozbiljno, provode infuziju rehidrataciju i detoksikacije terapije. Sa infektivnim kolitis preporučiti uzimanje probiotika i enzima pripreme (mezim, Pancreatin, Festal).

Predviđanje i prevenciju zaraznih kolitisa

Prognoza zaraznih kolitisa je prilično povoljan kao i danas poznata efikasne metode uzročnih liječenja ove bolesti. Pogoršava prognozu teških infektivnih kolitisa uzrokovan Clostridium, Salmonella, gljivice, kao i oslabljeni onkoloških pacijenata, kod pacijenata sa AIDS-om. Teža infektivni kolitis nositi djecu.

Preventivnih mjera je veliki higijene. čistoća treba pažljivo pratiti i rok trajanja prehrambenih proizvoda, posebno onih koje se koriste bez termičke obrade, a kvaliteta vode troši.