Aktinomikoza

aktinomikoza - zarazna bolest uzrokovana zračenja gljiva (aktinomiceta) i koje ima primarnu hroničnih granuloma da se formira gusta, fistule i apscesi. Aktinomikoza mogu utjecati ne samo na kožu, nego i unutrašnje organe. Dijagnoza bolesti se temelji na otkrivanju karakterističnog micelija u obavljanju i identificirati specifične rast kolonija kada stavlja na hranjivoj podlozi.

Uzroci aktinomikoza

Na uzročnike aktinomikoza - gljiva iz roda Aktinomicete se često nalaze u prirodi. Oni mogu biti na terenu, biljke, sijeno ili slama. U aktinomiceta ljudski organizam prodiru kroz oštećenu kožu, udisanja ili sa hranom. U većini slučajeva, oni ne izazivaju bolesti, uživo sluznice oka ili usta kao saprofitske flore. Upalnih procesa u ustima, probavnom traktu ili respiratornog trakta može dovesti u transferu aktinomiceta u parazitski stanje razvoja aktinomikoza. Aktinomikoza također javlja kod domaćih životinja. Međutim, ljudski infekcije od bolesnih životinja ili ljudi aktinomikoza se ne dešava.

Aktinomikoza koži se mogu javiti prvenstveno kroz prodor Aktinomicete rana i drugih povreda na koži. Sekundarnih lezija kože razvija unutar tranzicije infekcija osnovnog tkiva (krajnici, zubi, limfnih čvorova, mišića, grudi) I unutrašnje organe.

klasifikaciju aktinomikoza

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa u aktinomikoza izolovana sljedeće oblike:

• cervikalne-maksilofacijalnu;
• torakalni;
• abdominalna;
• kože;
• genitourinarnog;
• aktinomikoza zglobova i kostiju;
• CNS aktinomikoza;
• aktinomikoza stopala (mycetoma, Madurese stopalo)

simptomi aktinomikoza

Period inkubacije na aktinomikoza nije precizno poznat. Bolest se odlikuje dugim i progresivan tok i može trajati 10-20 godina. U početnom periodu pacijent ima normalno zdravstveno stanje, ali visceralne država postaje teška, kaheksije javlja.

Aktinomikoza kože najčešće pogađa submandibularnoj, sakralne regije i stražnjice. Odlikuje se pojave u brtvljenje potkožnog tkiva i plavkasto-ljubičaste boje kože nad njima. Brtve imaju sferični oblik, a praktično ne izazivaju bol. Isprva su vrlo gusta, a zatim omekšane i otvorio sa formiranjem sporo zarastanje fistule. U gnojni fistula može biti primjesom krvi. Ponekad sadrži žuta žita - Druze aktinomiceta.

Koža Aktinomikoza je 4 vrste. Kada ateromske verzija, koja se uglavnom nalaze kod djece, infiltrira liče ateroma. Bubuljičast-pustularne aktinomikoza počinje sa formiranjem tuberkulumi u koži, prolazeći u duboku pustule i onda fistule. Za gumene utjelovljenje nodularnog-formiranje hrskavice tipičan gustoća čvorova. Ulcerozni aktinomikoza obično razvija u imunokompromitiranih bolesnika. Kada se završi korak gnojenje infiltrirati nekroze tkiva i ulceracija.

Cervikalne-maksilofacijalnu aktinomikoza drugim češći i javlja se u nekoliko oblika: sa porazom intramuskularne masti (mišića oblik), potkožnog tkiva i kože. Proces se može širiti preko lica i vrata, hvatanje usana, jezika, prodire u grkljan, dušnik i oko utičnice. Kada mišića obliku infiltracije karakteristika najčešće formirana u žvačnog mišića izaziva tetanus i rezultirajući asimetrija lica.

Torakalne aktinomikoza počinje sa simptomima prehladeGeneral slabost, low-grade groznica, suhi kašalj. Zatim kašalj postaje vlažan, objavio Muco-gnojni ispljuvak, koji ima okus bakra, i miris zemlje. Postepeno aktinomikotichesky infiltrata širi od centra do grudnog koša i ostavlja kožu, stvarajući fistule radi iz bronhija. Ove fistule se mogu otvoriti, ne samo na površini grudnog koša, ali u lumbalnom, pa čak i kuka.

Abdominalni aktinomikoza često imitira akutne hirurške patologije (ileus, upala slijepog crijeva i m. p.). Ona se distribuira na crijeva, jetre, bubrega, kičme, a može doći do trbušnog zida da se formira otvor u koži crijevnih fistula. aktinomikoza rektuma javlja sa kliničkom slikom paraproctitis.

Aktinomikoza genitofemoralnog urinarnih organa - retka bolest koja se često javlja sekundarna infekcija u tranziciji iz trbušne šupljine.

Aktinomikoza kostiju i zglobova je obično uzrokovan širenje procesa ostalih organa. Oštećenja zglobova nije praćen značajnim oštećenjem njihove funkcije, i kosti aktinomikoza teče prema vrsti osteomijelitis. Propagacije infiltriraju na rezultate površinu kože u formiranju fistule.

Mycetoma počinje sa pojavom na donjoj nekoliko guste "grašak", nad kojim je koža postepeno postaje smeđe-ljubičaste boje. Broj pečata se povećava oticanje javlja varira oblik stopala i formirali gnojni fistule. Proces može uključivati ​​tetiva, mišića i kostiju stopala.

dijagnoza aktinomikoza

Sa razvojem karakteristične kliničke slike aktinomikoza dijagnoza nije teško. Međutim, važno je da se ispravne dijagnoze već u početnoj fazi aktinomikoza. Otkrivanje aktinomiceta u ispljuvak, brisevi iz grla ili nosa nema dijagnostičku vrijednost, posmatrano u zdravih osoba. Stoga, da studiraju ili uzeti fistule pražnjenje vrši perkutane punkcije zahvaćenog organa. Konvencionalni mikroskopija mogu otkriti ispitnog materijala druze aktinomiceta, tako da možete brzo napraviti preliminarnu dijagnozu aktinomikoza. Zatim reakcija imunofluorescencije (IFA) usmjerena na specifične antigene na određivanje vrste aktinomiceta. 

Poteškoće su oni slučajevi aktinomikoza u kojima prijatelji nisu u materijal koji se posmatra u 75% bolesti. U takvim slučajevima, jedini siguran način za dijagnozu - seje gnoj ili biopsija materijala na okoliš Sabur. Punu i fer istragu sjetve na aktinomikoza može potrajati više od 2 tjedna. Ali nakon 2-3 dana od mikroskopije može otkriti karakteristika aktinomikoza kolonije. Kada sijanja studija mora uzeti u obzir rast pratećih mikroflore i njegove osjetljivosti na antibiotike.

Serološka dijagnoza aktinomikoza, na žalost, nije dovoljno konkretni. A PCR metode studija o bolesti su još uvijek u fazi razvoja.

aktinomikoza tretman

aktinomikoza Tretman se izvodi intramuskularno i potkožnog aktinolizatom. Zajedno sa ovim antibioticima se vrši u cilju suzbijanja prateći flore i prevenciju sekundarnih infekcija. Kao i kod svakog hronične infekcije aktinomikoza zahtijeva dodatno detoksikaciju i jačanje terapije.

Za terapeutski tretman, koji se koristi u aktinomikoza odnosi NLO kože na ugroženom području, lokalni elektroforeza aktinolizatom i jod.

U formiranju apscesa, njihovo otvaranje je potrebno. To može zahtijevati kirurško liječenje od fistule, torakostomske ili trbušne šupljine. U nekim slučajevima, za velike lezije pluća lobektomija obavlja.

Prognozu aktinomikoza

U nedostatku specifičnog tretmana aktinomikoza unutrašnjih organa može dovesti do smrti. Većina smatra blagim cervikalne-maksilofacijalnu aktinomikoza. Nakon oporavka, pacijenti mogu recidiva.

prevencija

Nema posebnih prevenciju aktinomikoza. Sprečavajući nespecifičan uključuju higijenu, prevenciji povreda kože, rano liječenje zuba, upalnih bolesti usta, krajnici, respiratorni i gastrointestinalni trakt.