Dojenja problemi

dojenja problemi

Conteúdo

Dojenja problemi
fiziološki aspekti laktacije

galaktoreje

hypogalactia

Razlozi hypogalactia

Simptomi hypogalactia

Dijagnoza hypogalactia

Hypogalactia tretman

Prevencija hypogalactia

-. Mnoštvo poremećaja funkcije sekrecije i izlaza mliječne žlijezde, manifestuje država galaktorei, hypogalactia, agalactiae, lactostasis itd dojilje nakon porođaja je najčešći hypogalactia - nedovoljna proizvodnja mlijeka obično ispravlja pravo tehniku i hranjenja režima. Nenormalan pražnjenja mlijeka iz dojke koji nije povezan sa poroda - galaktoreje, često dolazi prolaktisekretiruyuschimi tumora hipofize i drugih organa i zahtijeva operaciju ..

dojenja problemi

dojenja problemi -. Mnoštvo poremećaja funkcije sekrecije i izlaza mliječne žlijezde, manifestuje država galaktorei, hypogalactia, agalactiae, lactostasis itd dojilje nakon porođaja je najčešći hypogalactia - nedovoljna proizvodnja mlijeka obično ispravlja pravo tehniku i hranjenja režima. Nenormalan pražnjenja mlijeka iz dojke koji nije povezan sa poroda - galaktoreje, često dolazi prolaktisekretiruyuschimi tumora hipofize i drugih organa i zahtijeva operaciju ..

Fiziološki aspekti laktacije

Fiziološki laktacije proces - formiranje i lučenje bradavica kod žena mlijeko počinje nakon porođaja i održava kompleks propisom neuroendokrini.

Stimulacija laktacije i održavanje obavljaju hormona prolaktina: placente laktogen, prolaktina i oksitocina.

Lučenje posteljice laktogen djeteta sjedala (placente) počinje u kasnoj trudnoći, priprema bradavica žena na formiranje mlijeka. Ubrzo nakon rođenja laktogen nestaje iz krvi majke.

U periodu nakon poroda uključene u održavanje laktacije hormona prolaktina i oksitocina. Prolaktina - peptidni hormon sintetiziraju hipofize, majstor ima učinak, kako na fiziološke i patološke dojenja. U kasnijim fazama trudnoće i hipofize dostiže 60-80% tijekom dojenja sadržaj prolaktin ćelija. Luči pod utjecajem prolaktina mlijeka akumulira u alveole mliječne žlijezde, a zatim kroz tubule, mlijeko kanali i lactiferous sinusa je izbačen.

U procesu uklanjanja mlijeko zadovoljava oksitocina lučenje stimuliše refleks tokom dojenja.

U normalnim dojenje je od 5 do 24 mjeseca, a iznos od izlučuje mlijeko dnevnica - oko 1 litru. Stagnacija mlijeka u kanalima mlijeko i alveole dovodi do ugnjetavanja i spontani nestanak laktacije nakon 1-2 tjedna.

Poremećaji Dojenje se smatraju glasi:

Galaktorei - nedovoljan (patološki) mliječnih proizvoda, non-rodami-
Hypogalactia - neadekvatna raspodjela mlijeka grudi za vrijeme nakon porođaja dojenja.

galaktoreje

razlozi galaktorei

Intenzitet galaktoreje može biti različitog stepena: povremeno pušten kapi na konstantnu i izobilju isteka kolostruma, mlijeko ili mlečno sekret mliječne žlijezde. Galaktoreja je jedno- i dvo-način se naći ne samo kod žena, nego i kod muškaraca. Galaktoreja učestalost kod žena je 1-4%.

Dok endokrinologija, kao znanost i dalje proučavati uzroke galaktoreje. U 50% slučajeva, razlozi i dalje ostaju nepoznati. U takvim slučajevima, zove idiopatska galaktoreje. Među dobro poznatih razloga da izazove galaktoree:

centralnog nervnog sistema bolesti, sprečavanje ulaska prolaktiningibiruyuschih faktora u hipofize (encefalitis, hidrocefalus, meningitis, sarkoidoza, tumori hipotalamusa, Kraniofaringioma itd.) -
negipofizarnye tumora i tumora hipofize, uzrokuje povećanje lučenja prolaktina. Po prolaktin izlučuju tumori hipofize su: čisti prolaktinomy- somatotropinomy proizvodnju hormona rasta i prolaktina (uzrok akromegalije i prateći galaktoreyu) - chromophobe adenom. Negipofizarnoy tumora lokalizaciju luči prolaktin - a trofoblastne neoplazija (molarne trudnoće, horiokarcinom) bronhogenog karcinom et al.
tumora i trauma gipotalamusa-
dugotrajna upotreba određenih lijekova (hlorpromazin, morfin, metildopa, metoklopramid oralni kontraceptivi) -
štitnjače bolest (hipotireoza i hipertireoze) -
bolest nadbubrežne žlijezde (estrogenprodutsiruyuschie nadbubrežne tumora, Addison bolest) -
jetre i bubrežni neuspjeh-
Sindrom policističnih jajnika-
dojke stimulacija bradavica izaziva refleks galaktoreyu uz blagi rast nivoa prolaktina.

simptomi galaktorei

Galaktoreja može razviti na pozadini normalan ritam menstruacije, međutim, gotovo 80% pacijenata je u kombinaciji sa amenoreja ili oligomenoreju. Dok je održavanje normalnog menstrualnog funkcijom i niskom pražnjenja galaktoree iz grudi ne može smetati ženu. U drugim slučajevima, galaktoreje mogu biti praćene otokom, težine i tupu bol u grudima, česte glavobolje i oštećenjem vida, intenzivniji rast dlaka na bradi ili grudi, bubuljice, smanjenje seksualne aktivnosti. Obilno odliv sekrecija iz mliječne žlijezde može uzrokovati maceracija kože i ekcem.

Ako se pražnjenje majčinog mlijeka-bijele boje i sadrži laktozu i kazein, to je pravi mlijeko. Pražnjenja smeđe ili zelenkaste ne sadrži komponente mlijeka, obično primijećeni na endokrinopatije. Hemoragijski priroda pokazuje pražnjenja malignih bolesti mliječne žlijezde.

Galaktoreja kod muškaraca rijetka, čak i uz minimalan porast prolaktina u krvi i pratnji znaci feminizacije.

dijagnoza galaktorei

Preliminarna dijagnoza počinje obilaskom endokrinologa i da se utvrdi pritužbe pacijenta (menstrualnih poremećaja, neplodnosti, itd). Na palpaciju mlijeka se vadi iz dojke. Kada sekreta mikroskopski pregled otkrio masti kapljice.

nivo prolaktina u galaktoree prelazi 200 g / l (ili200 ng / ml).

U sljedeći korak da istraži uzrok galaktoreje. Hipofiza tumor lezija isključena obavljanje radiografiju Sella u 2 aviona (AP i bočnog), MRI ili CT mozga, konsultacije oftalmolog.

Metode ultrazvuk dojke i mamografiju potvrditi ili isključiti tumor. Kolekcija ljekovitog povijest otkriva galaktoreyu uzrokovane uzimanje droge.

To obavlja ultrazvuk abdomena, jetre, jajnika, bubrega, štitnjače, regionalne limfne kanale za otklanjanje mogućih uzroka galaktoreje.

galaktorei tretman

Da biste zaustavili galaktorei potrebno za otklanjanje uzroka hiperprolaktinemija.

Drug se vrši, hirurške ili radioterapija prolaktina tumori lijekova otkaza, liječenje hipotireoze. Pacijenti sa idiopatskom galaktoreje blagim preporučuje previjanja grudi kako bi se izbjegla iritacija bradavica, održavanje dojenja. Da suzbije hipersekrecije prolaktina kod pacijenata sa galaktoreje propisanim bromokriptin. Korištenje bromokriptin ne samo da može suzbiti laktacije, ali i za vraćanje menstrualnog ciklusa u kombinaciji sa galaktoreje amenoreje.

preporučuje se da se izbjegne stimulacije i dojke samoispitivanja prije nestanka fenomena galaktorei (više od 1 put mjesečno).

prevencija

Kada se rano otkriju hiperprolaktinemija zdravlje Prognoza je dobra. Nakon tretmana hipofize prolaktinom sproveo medicinski pregled kako bi se sprečilo ponavljanje bolesti: CT mozga, određivanje prolaktina u krvi, konsalting oftalmolog.

Poteškoće sprečavanje galaktoreje povezane sa raznim njenih uzroka.

hypogalactia

razlozi hypogalactia

Nakon poroda hypogalactia može biti primarna (razvijen odmah nakon rođenja) ili sekundarna (razvoj nakon dovoljan laktacije).

Primarni nakon poroda hypogalactia razvija u 2,8-8% žena, obično Nerotkinja, sa neurohormonalnih poremećaji uzrokovani nerazvijenost mliječne žlijezde, smanjuje njihov motor i sekretorni funkcije, neuspjeh dojenja. Funkcionalna neuspjeha mliječne žlijezde se razvija u infantilnosti, kongenitalne malformacije zbog teških toksikoza u kasnoj trudnoći, traumatski isporuke, nakon porođaja krvarenje i infekcije.

Najčešće postoji sekundarni hypogalactia u kojoj je, iz bilo kog razloga, tu je smanjenje ili laktacije proslavio svoj nedovoljna (ne zadovoljava potrebe djeteta u majčinom mlijeku).

Razvojem sekundarnog olova može hypogalactia ispucale bradavice, mastitis, zarazne bolesti majke (upala grla, gripa, tuberkuloza), Neuronske šok, umor, loše ishrane, pogrešan način rada (nedostatak sna, neadekvatna hoda). Osim toga, hypogalactia može dovesti do uzimanja određenih lijekova koji deprimiraju laktopoez (proizvodnja mlijeka) kamfor, androgena i progestina, diuretici, Parlodel, ergot pripreme i drugi.

Kasnije, srednje hypogalactia često uzrokovana disfunkcijom hranjenja režima: nepravilan primjenom bebu na grudi, duge intervale između hranjenja, što je dovelo do smanjenja molokoobrazovaniya i smanjiti sisa aktivnost djeteta. Vyalososuschie ili nedonoščad zbog nedostatka stimulacije dojenja također doprinosi suzbijanju laktacije.

Vrlo rijetko poštovati agalakcija - potpuno odsustvo laktacije zbog obično kongenitalne hipoplazija dojke

simptomi hypogalactia

Primarni hypogalactia odlikuje rano (u prvih 10 dana nakon poroda) razvoj. Hypogalactia, koja je razvila kasnije, smatra sekundarnim.

Kada hypogalactia u puerperas ne engorgement, uz pritisak na njih mlijeko ističe loše, ne postoji dovoljan količina mlijeka. Palpacija dojke je često određuje nerazvijenim žljezdanog tkiva.

Zbog nedostatka mlijeka beba ne jede tokom hranjenja, plače odbijanja, neadekvatno dobija na težini ili ne dobija na sve.

Većina žena tokom laktacije, označene gipogalakticheskie krize - periodično, ponavljaju sa 26-30 dana, interval i nastavio za nekoliko dana smanjena lučenja mlijeka. Razvoj je zbog ciklične krize procese hormonske aktivnosti javljaju u ženskom tijelu.

dijagnoza hypogalactia

Broj proizvedenog mlijeka dnevno izračunava se zbrajanjem iznosa mlijeka usisani od beba (set kontrolom težine beba prije svakog hranjenja i nakon), a obim izrazio mlijeka.

Neophodne za prvi mjesec života deteta dnevna količina mlijeka izračunava se prema formuli predložio Finkelstein:

V DSA. = 70 x n (ako je porođajna masa manje od 3.200 g), ili

V DSA. = 80 x n (ako porođajne težine 3.200 g), gdje je n - broj dana života novorođenčeta.

Nakon toga željenu dnevnu količinu mlijeka određuje se prema sledećoj šemi:

4 do 6 tjedana. - 1/5 tjelesne težine;

1,5-4 mjeseca. - 1/6 težina tela-

4 do 6 mjeseci. - 1/7 tjelesne težine.

Postoje četiri stepena hypogalactia:

I - nedostatak mlijeka (u odnosu na potrebe djeteta) ne prelazi 25%;
II - nedostatak mlijeka od 25% do 50%;
III - nedostatak mlijeka od 50% do 75%;
IV - nedostatak mlijeka je više od 75%.

Početkom Hypogalactia odrediti odnos estrogena i prolaktina koncentracija u krvi.

Provođenje citološku analizu mlijeka u hypogalactia emisije umanjene somatskih ćelija.

Kada ultrazvuk skeniranje mlečne odrediti vrstu strukture: žlezdane, masti i mješoviti. Najčešće primijećeni na hypogalactia masti i mješovitog tipa zgrade.

Koristeći termografija dojke odrediti vaskularizacije, što ukazuje na stepen njegove funkcionalne aktivnosti. U mliječne žlijezde, tri vrste vaskularnih obrasca: dobro umrežena, grubo mreže, a prtljažnik. Rizik od razvoja hypogalactia viši na lokaciji tipa prtljažnik plovila.

hypogalactia tretman

U srednjim hypogalactia prvo mora normalizirati tehnika hranjenja: stavite dijete u red da svaki dojke, striktno pridržavati intervale hranjenja, koristite tečni dovoljno volumena.

U slučajevima primarne hypogalactia propisanih lijekova laktogonnye sredstva (prolaktin, dezaminooksitotsina) i restorativne terapije, razvoj sekundarne ekrane visoke kalorija, NLO, masaža naravno procedure elektroforeza sa nikotinske kiseline u mliječne žlijezde, psihoterapija.

Stimulacijom dojenje znači i uključuju pčelinji proizvodi (apilaktin, apilak), biljni čajevi (majčina dušica, kopriva, Melissa, origano, mirođija, morač, kim dr.), Homeopatija sredstva (Galium-Hel Mlekoin, Ovarium kompozitum, Limfomiozot).

prevencija hypogalactia

Za prevenciju važnih fizioloških hypogalactia tokom trudnoće i porođaja, koliko je to moguće, neuspjeh stimulacije i anestezije za vrijeme rada.

Najvažniji preventivne mjere hypogalactia je rano (6-8 sati nakon rođenja) vezanost djeteta na grudima, u skladu sa intervalima i trajanje hranjenja. Dojilje treba da se pridržavaju režima dana, u potpunosti jesti, piti tečnost u dovoljnim tomova. Kada hypogalactia korisno samo-masaža bradavica, sa ravnim ili obrnutog bradavice žena može samostalno obavljaju svoje protežu kroz gazu nekoliko puta dnevno.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani