Benigni tumori nosne šupljine

Među benigni tumori nosne šupljine se susreću papiloma, Angiome, krvarenje polip, hondrom, osteam, fibrom, adenom, chordoma, miksoma, lipom. Benigni tumori nosne šupljine u otorinolaringologije javiti kod pacijenata svih uzrasta. Kod djece, urođene tumora dominiraju karaktera povezana sa oštećenim diferencijacije začeci embrija i pojave anomalija tijekom fetalnog razvoja. To uključuje angiom, dermoid cista, ganglioneuroma, chordoma.

Uzroci benignih tumora nosne šupljine

S obzirom na urođene benigni tumori nosne šupljine uzročni faktori su različiti egzogeni i endogeni teratogene efekte na ženu tokom trudnoće. Faktori pokrenuti izgled nosne šupljine benignih tumora kod odraslih su dugoročne negativne efekte na nosnu sluznicu. Oni mogu biti u vezi sa prisustvom hroničnog zaraznih bolesti nazofarinksa (hronični rinitis, antritis, upala sinusa, nazofaringitis, adenoide) Ili alergični (nazalni alergija, polen bolest) Geneza- prašina ili dim cigarete udisanja radi pomescheniya- razne iritansi (npr kemijski ili farmaceutskoj industriji radnici) - česte traume na nos i sluznicu.

Simptomi benignih tumora nosne šupljine

Benigni tumori nosne šupljine na početku svog razvoja javljaju bez kliničkih manifestacija. Simptomatologija nastaje kada tumor dostigne veličinu i materijal počinje da ometa normalan protok zraka u nazofarinksa. U ovom slučaju, pacijent doživljava teškoće u nosnom disanje, što je obično razlog za obraćanju otorinolaringolog. Tu je i smanjenje osjetljivosti mirisa (hyposphresia), strano tijelo senzacije u nosnoj šupljini i krvarenje iz nosa, posebno intenzivna kada vaskularne prirode tumora.

Kao rezultat poremećaja ventilacije nosne šupljine često javlja pristupanju sekundarna infekcija sa razvojem rinitisa ili rinosinusitisa. U takvim slučajevima, pacijenti sa benigni tumori nosne šupljine žale na sluznice ili mukopurulentni nosne pražnjenja, glavobolje i bol u sinusa upala.

Neki benigni tumori nosne šupljine (angiome, hondrom, osteam) imaju infiltrativna rast i može širiti u sinusa, grla, orbitalne šupljine, mozak. Rast takvih tumora s lezije ždrijela ima klinička slika slična benigni tumori grla i pokazuju oštećenom gutanje (disfagija) i disanje. Klijanje tumora u orbiti odlikuje egzoftalmus, dvoslike, gubitak vidnog polja, što ograničava pokretljivost očne jabučice, smanjena oštrina vida. Propagiranje benigni tumori nosne šupljine na strukturu mozga može manifestovati poboljšanje glavobolje stala glatkoću nazolabijalne brazde, epileptičkih napada, poremećaji kranijalnih živaca i druge simptome.

Hondrom osteam i često preraste u koštanih struktura formiranja nosne šupljine, sinusa i zida, izazivajući njihovo uništenje. Kao rezultat toga, klinička slika benignih nosne tumora poštovati odstupio septuma i razne deformacije lica.

Dijagnoza benigni tumori nosne šupljine

Benigni tumori nosne šupljine je dijagnosticiran audiolog. Rinoskopija obavlja, što omogućava doktor da ispita formiranja, da se razlikuje od scleroma i stranih tijela, kako bi se utvrdilo o kojoj vrsti pripada tumora svojim izgledom. Asimptomatska benigni tumori nosne šupljine u početnoj fazi može se otkriti tijekom nasumične rinoskopii u odnosu na druge bolesti. Kompleksnu formaciju u ravni skeniranja nosne šupljine su indikacija za konsultacije onkolog i provesti endoskopske biopsije.

Kršenje mirisa u benignih tumora nosne šupljine je otkriven tokom olfactometry. Kako bi se proučavaju stupanj tumora invazije u susjedne strukture iz nosne šupljine je izvršena radiografiju sinusa, kranijalnih radiografiju i CT, FARINGOSKOP, CT i MR mozga mozga- konsultacije okulist pregledava vidna oštrina exophthalmometer, određivanje vidnih polja i oftalmoskopija (fundusa ispit). Za detekciju patogenih organizama u prisustvu zarazne proces uzima bris grla i nosne šupljine.

Liječenje benignih tumora nosne šupljine

U vezi sa kršenjem normalne respiratorne funkcije, opasnost malignost i izrasline su benigni tumori nosne šupljine su indikacija za kirurško liječenje. Ograničenje za obavljanje operacija može biti starost jednog starijeg pacijenta i prisustvo hroničnih uroloških bolesti (otkazivanje srca, CHD, ozbiljan hipertoniinog bolest, respiratorne insuficijencije, bronhijalne astme, dijabetes mellitus, zatajenja bubrega, ciroza i tako dalje.).

A metoda za uklanjanje benigni tumori nosne šupljine ovisi o svojoj vrsti, veličini i prirodi njegovog rasta. Mala fibroma i adenoma papiloma endoskopski uklonjen pod lokalnom anestezijom koristeći electrocoagulated petlje. Krvarenje nos polip je izbacili zajedno sa nosne pregrade dio na mjestu vezivanja. Za prevenciju recidiva baze mu sredimo ili cryotreatment po elektrokoagulacija. Veliki benigni tumori nosne šupljine je izbacili sa skalpelom, nožem ili radio talasa sa laserom. Za jasnu diferencijaciju tumorskih stanica iz okolnog tkiva za vrijeme operacije koristi hirurški mikroskopom.

Vaskularne benigni tumori nosne šupljine male veličine se uklanjaju laserom, po elektrokoagulacija ili krioablacija. Uklanjanje veliki angiom je povezan s rizikom od velikog krvarenja, tako da su uklonjeni nakon preliminarnog podvezivanje karotidnih arterija. U propagiranje angiom duboko u okolno tkivo se koristi okluzija plovila hranjenja, ili kaljenje tumora.

Osteom i hondrom, klijanje u zidu kosti i susjednih struktura nosa često moraju biti uklonjene dijelove, a ne samo pomoću endonazalne ali vanjski operativnog pristupa. Operacija može biti praćen resekcija koštanih struktura i značajne količine tkiva lica da se formira nedostataka zahtijevaju metode rekonstrukcije plastičnu operaciju.

Predviđanje benignih tumora nosne šupljine

Većina benigni tumori nosne šupljine karakterizira spor rast neinvazivna i nisu skloni maligne transformacije koji ih čini prognostički povoljna za potpuni oporavak pacijenta, posebno kada pravovremeno liječenje. Papiloma i krvarenje nazalni polipi su često komplikuje postoperativnog recidiva. Najnepovoljnije od benigni tumori nosne šupljine su osteam i hondrom, jer je rast izaziva razaranje okolnog tkiva i skloni su razvoju maligniteta osteosarkom i hondrosarkom. Nakon uklanjanja osteomas i chondromas često ostaju veliko defekti tkiva u nosnoj šupljini može biti formirana synechia, može razviti choanal atrezija. Ovi faktori dovode do upornog kršenja nosa disanje i potpunog gubitka mirisa.