Infantilni autizam

rano detinjstvo autizam (XRD, Kanner sindrom) - psihopatološki sindrom, koji se bazira na upornog kršenja socijalne interakcije, komunikacije i ponašanje. Učestalost infantilne autizma u populaciji je 2-4 slučajeva na 10 hiljada djece jasne prevlast poremećaja kod dječaka (3-4: 1) .. Infantilna Autizam počinje da se manifestuje u prve 3 godine života, obično se dijagnosticira u djece u dobi 2-5 godina. Oko 0,2% od ranih infantilne autizam povezan sa mentalnom retardacijom. Karakteristično je rani infantilni autizam nikada razviti u djece starije od 5 godina, tako da, počevši od predškolskog uzrasta, treba razmišljati o porijeklu djeteta sa problemima u ponašanju sa drugim mentalnim poremećajima, posebno shizofrenija.

Uzroci infantilni autizam

Do danas, uzroci i mehanizmi autizma ranog djetinjstva do kraja nije jasno, što dovodi do brojne teorije i hipoteze nastanka povrede.

Genetska teorija o nastanku povezuje rano infantilni autizam sa genetskih defekata. Poznato je da je 2-3% djece s autizmom također pate od ovog rasstroystvom- vjerojatnost da drugi autističnog deteta u porodici je 8,7%, što je mnogo puta veća od prosječne frekvencije populacije. U djece s infantilnim autizmom često drugih genetskih poremećaja - fenilketonuriju, Fragile-X sindrom, neurofibromatoza Recklinghausen, gipomelanoz Ito et al.

Prema teratogeni teorije infantilni autizam, razne egzogeni i ekoloških faktora koji utiču na telo ranoj trudnoći može uzrokovati biološki oštećenja centralnog nervnog sistema fetusa i u budućnosti dovesti do kršenja opšti razvoj djeteta. Takve komponente mogu djelovati teratogenima prehrambeni proizvodi (konzervansi, stabilizatori, nitrati), alkohol, nikotin, droge, lijekovi, intrauterina infekcija, stres, ekološki faktori (zračenje, ispušnih plinova, soli teških metala, fenola, itd). Osim toga, česte komunikacije s infantilnim autizmom epilepsija (Oko 20-30% pacijenata) ukazuje na prisustvo perinatalne encefalopatija, koji mogu nastati kao posljedica gestosis, fetalna hipoksija, intrakranijski ozljede rođenja i tako dalje.

Alternativni teorija povezuje porijekla infantilne autizma sa gljivične infekcije, metabolički, imunološki i hormonalni poremećaji, starija životna dob roditelja. U posljednjih nekoliko godina, bilo je izvještaja o odnosu autizma u ranom djetinjstvu sa preventivno cijepljenje djece od ospice, zaušnjaci i rubeole, Međutim, nedavna istraživanja su uvjerljivo je odbacio uzročna veza između cijepljenja i bolesti.

Klasifikacija infantilni autizam

Prema modernim konceptima, rani infantilni autizam je dio grupe sveprisutne (općenito) poremećaji psihološkog razvoja u kojem su vještine pogođene socijalnim i svakodnevnoj komunikaciji. Ova grupa također uključuje Rettov sindrom, Aspergerov sindrom, atipični autizam, hiperaktivnost UO i stereotipne pokrete, dezintegrativni poremećaj djetinjstva.

Na etiološki načelu razlikujemo Infantilni Autizam endogenih nasljedne povezane sa hromozomskih aberacija je egzogeno-organski, psihogeni, i nepoznatog porijekla. Na osnovu patogenetske pristupa razlikuju nasljedne-ustavne, nasljednih i stečenih postupku postnatalne dizontogeneza.

S obzirom na prirodu vladaju društvene neprilagođenosti u djetinjstvu autizam početkom KS Lebedinskaya identifikovani 4 grupe djece:

• sa odvojenosti od okoline (Potpuno odsustvo potrebe za kontakt, situacijske ponašanje, mutizam, nedostatak vještina self-service)
• odbijanjem ambijenta (Motor, senzorne, govor stereotipii- hiperekscitabilnost sindrom, kršenje samoodržanja, gipersenzitivnost)
• zamjena ambijentalna (Dostupnost preferencije Supervaluable, interesima i originalnost fantazije slabe emotivno vezan za zatvaranje)
• u odnosu na ambijentalne sverhtormozimostyu (Bojažljivost, ranjivost, raspoloženje labilnost, brzo mentalne i fizičke iscrpljenosti).

Simptomi infantilni autizam

Glavni "klasične" simptome infantilne autizma uključuju: izbjegavanje kontakta s ljudima dijete, neadekvatna senzorne reakcije, razvoj stereotipi ponašanja poremećaja govora i verbalne komunikacije.

Kršenja socijalnih interakcija djeteta sa autizmom, već je postalo jasno rano u djetinjstvu. odrasle osobe dijete-autistične rijetko smiješi i odgovara na njegove ime- u kasnijoj životnoj dobi - izbjegava kontakt očima, rijetko se približava stranci, uključujući druge djece, praktično ne pokazuje emocije ... U usporedbi sa zdravim vršnjacima, on nema radoznalost i interes za novim, potreba za organizaciju zajedničkih igre aktivnosti.

Konvencionalni snagu i trajanje senzornih podražaja izazvati dijete sa sindromom infantilne autizma neadekvatne reakcije. Dakle, čak i meke zvukove i dim skupa može dovesti do povećane stidljivost i strah, ili, obrnuto, napišite dijete ravnodušnim, kao da nije vidio ni čuo šta se dešava oko. Ponekad djeca sa autizmom selektivno odbijaju da nose odjeću određene boje ili koristiti neke boje u produktivne aktivnosti (slikanje, aplikacije i tako dalje.). Taktilni kontakt, čak ni u povoju izaziva nikakav odgovor, ili izazivaju otpor. Djeca brzo dosadi aktivnosti, dosta komunikacije, ali imaju tendenciju da se "zaglavio" na loš utisak.

Nedostatak sposobnosti da fleksibilno interakciju sa okolinom u autizam ranom djetinjstvu dovodi do stereotipnog ponašanja: monotoniju pokreta, isti tip akcije sa predmetima, određeni red i redoslijed radnji, veliku naklonost na životnu sredinu, do tačke, a ne za ljude. U autistične dece, postoji opća motorna nespretnost, loše fine motorike, iako stereotipni, ponavljaju naprezanje, oni pokazuju upečatljiv preciznost i precizan. Formiranje vještina samouslužne a tu je i kašnjenje.

razvoj jezika u autizam u ranom djetinjstvu je čudno. Dolingvisticheskaya fazi razvoja jezika odvija sa zakašnjenjem - kasnije pojaviti (ponekad prilično odsutna) Gulen i tepanje onomatopeja, oslabljeni odgovor u odraslih tretman. Self govora kod deteta sa infantilnim autizmom se pojavljuje kasnije nego što je uobičajeno standardnim terminima (vidi "govora kašnjenje"). Odlikuju eholalija, štancanje govora izrazio agrammatism, nedostatak govora, lične zamjenice, intonacija siromaštvo jezika.

Specifičnost ponašanje djeteta sa sindromom infantilne autizam određuje negativizam (odbijanje treninga, saradnja, aktivni otpor, agresivnost, ostavljajući "a" i tako dalje.) Fizički razvoj u autistične djece obično ne trpe, ali inteligencija je u polovini slučajeva je smanjen. Od 45 do 85% djece s infantilnim autizmom iskustva sa pischevareniem- problemima sa kojima se često nalaze crijevnih kolika, dispeptične sindrom.

Dijagnoza infantilni autizam

Prema dijagnostičkim kriterijima MKB-10 za infantilna autizma su:

• 1) kvalitativni bubrega u društvenoj interakciji
• 2) kvalitativne oštećenja u komunikaciji
• 3) stereotipno ponašanje, interesa i aktivnosti.

Dijagnoza infantilne autizma je osnovana nakon perioda opservacije djeteta peer odbor koji se sastoji od pedijatra, dijete psiholog, dječji psihijatar, dijete neurolog, logoped i drugih stručnjaka. Naširoko se koristi različita upitnika, uputstva, površine ispitivanja nivoa inteligencije i razvoja. Kvalifikacionog ispita mogu uključivati ​​EEG, MR i CT mozga u grčevite poremećaja- Genet konsultacije i genotipizacija na nevrogeneticheskih rasstroystvah- gastroenterolog konsultacije sa probavnih smetnji, i tako dalje. D.

Diferencijalna dijagnoza infantilne autizma vodi unutar grupe sveprisutna smetnjama u razvoju i drugih psihopatoloških sindromi - mentalna retardacija, mentalna retardacija, shizofrenija, poremećaji lišavanje i tako dalje.

Tretman infantilni autizam

Cure infantilne sindrom autizma do danas nije moguće, dakle, korekcija droge se zasniva na sindromski principu: ako je potrebno imenovan antikonvulzivi, stimulansi, antipsihotici, itd Postoje dokazi povoljnog ishoda Elektroakupunktura ...

Izvodljivost koristeći različite eksperimentalne tehnike (npr tretmana infantilne autizma dijete bez glutena) nema klinički značajnog priznanja.

Glavnu ulogu u liječenju infantilnih autizma daje psihoterapija, psihološko i posebno obrazovanje, nastava patologije pomoć govor sa logopedom. U radu sa autistične djece koja koriste glazbene terapije, art terapije, igroterapiya, hipoterapije, delfin terapiju, radnu terapiju, logoritmika. U procesu osposobljavanju nastavnika autistične djece treba da se fokusira na prednosti dijete (fokusirati na svoje studije, koji je važio interese, sposobnosti do egzaktnih nauka ili jezika, i tako dalje. N.).

Predviđanje i sprečavanje infantilni autizam

Nemogućnost da završi lijek infantilne rezultati autizam u sindrom upornost u adolescenciji i odrasloj dobi. Uz rano, konzistentan i sveobuhvatan medicinske i popravnim rehabilitacije je moguće postići prihvatljiv socijalne adaptacije u 30% djece. Bez stručnu pomoć i podršku u 70% slučajeva, djeca ostaju duboke invalidnosti, nesposoban za brigu o sebi i socijalnih kontakata.

S obzirom na neodređenom uzroka infantilni autizam, prevencija svodi na zajednička pravila koja moraju biti u skladu sa ženom, priprema za majčinstvo: pažljivo planirane trudnoće, isključi utjecaj nepovoljnih egzogenih faktora, jesti, izbjegavati kontakt s zaraznih bolesnika, u skladu sa preporukama je ginekolog-ginekolog i tako dalje.