Piroplasmosis

Piroplasmosis (babesiosis, babeziellez) - parazitska zoonoza, koja upravlja sa grozničavog, jaundiced i anemični sindroma. Kao zarazne bolesti, piroplasmosis je stvarni problem za veterinarsku kao primarno utječe na ovce i goveda, pasa i drugih životinja. registrovan relativno rijetke babesiosis osoba (u svijetu postoji nekoliko stotina slučajeva). Piroplasmosis prva osoba je dijagnosticiran 1957. godine u Jugoslaviji. Od tada, ljudski slučajevi su identifikovani u Aziji, Africi, Europi, Americi. Na području ruskog prirodnog žarišta piroplasmosis se nalaze u sjeverozapadnoj i južnim evropskom delu iu stepa zoni na jugu Sibira.

Uzroci piroplasmosis

Patogeni piroplasmosis su tipa jednostavnih, porodice Babesiidae, Babesia roda. U skladu sa svojim morfološkim i fiziološkim svojstvima babezii podsjetiti patogena malarijaOni su paraziti u crvenim krvnim zrncima, a spolja liče Plasmodium. Eritrocita babezii raspoređeni po obodu na središnjem dijelu, ili imaju različit (u obliku kruške, prstenaste, oval, tačkaste, amoeboid, kopljast) oblikuju s promjerom od 2-3 do 4-5 mikrona. ljudski piroplasmosis može uzrokovati tri vrste uzročnika: Babesia divergens i Babesia rodhaini u Evropi, Babesia microti - u Americi.

Patogeni piroplasmosis su parazitski u organizmu divljih i domaćih životinja (glodavci, psi, mačke, ovce i goveda), i čovjek prošao pored prenosivih kroz ujeda zaraženih Ixodes i argasids. U telu, krpelji babezii traju do kraja života, pa čak i prošli transovarially potomstvo. Osim toga, ne isključuje mogućnost ljudske zaraze transfuzijom krvi od osoba sa asimptomatske parasitaemia. Povećan rizik od piroplasmosis infekcije izloženi pastiri, poljoprivrednici, turisti u periodu od sezonske aktivnosti krpelja (od maja do septembra). Ponekad mikstinfitsirovanie Babesia i spirohete roda Borrelia - patogena Lajmska bolest, prenosi iste vrste krpelja.

Babesia životnog ciklusa razvoja javlja u krpelja-vektora i kičmenjaka. U tijelu krpelja parazita ostaviti kičmenjaka domaćin eritrocite i proći kroz složen i više podjela ciklus u lumen i crijevnih epitelnih ćelija, hemolimfom, razne organe mite. Proces Babesia za infektivne fazi (mononuklearnih sporozoites) se javlja u žlijezda slinovnica krpelja i stimulisali krvopija. Jednom u krvi ljudi i životinja patogena pyroplasmosis prodrijeti crvenih krvnih zrnaca, pri čemu razmnožavaju binarnom fisije ili u usponu. Povećanje njihovog broja, paraziti uništavaju crvena krvna zrnca su gospodara, a onda se u nove crvenih krvnih zrnaca, ponavljajući ciklus divizije.

Kliničke manifestacije piroplasmosis razviti u lezije Babesia 3-5% crvenih krvnih zrnaca. Zajedno sa narušenom eritrocita u potoku paraziti krvi izdvaja otpada proizvode i proteina supstanci koje izazivaju izraženiji generalni toksičan i pirogenih reakcije. Raste anemija, tkiva hipoksija, poremećaji mikrocirkulaciju, uglavnom u kapilarama bubrega, pri čemu deponovan besplatno hemoglobina i eritrocita membrane. Poraz 10-15% od eritrocita izaziva smrt od akutno zatajenje bubrega.

simptomi piroplasmosis

Kod osoba sa normalnim imunim piroplasmosis nastaje kao asimptomatski nosioci, bez obzira na 1-2% parasitaemia. Težak za manifest uglavnom kod pacijenata sa smanjenim imuni odgovor: stari, pacijenti koji su podvrgnuti splenektomije Zaražene HIV-om i t. d.

Period inkubacije za piroplasmosis infekcije traje 1-3 tjedna (u rijetkim slučajevima - nekoliko mjeseci). U blagom obliku kliničkih piroplasmosis označena simptome slične gripi: groznica, bolovi u slabost, umor, tijelo. U teškim akutne infekcije razvija groznica sa temperaturom od 40-41 ° C i trese jeza, jaka glavobolja i bolovi u mišićima, artralgija. Na pozadini visoke temperature su mučnina, povraćanje, bol u epigastrijumu, izmjenični zatvor i dijareja, hepatosplenomegalijom, žutica, gubitak težine. Sa 6-7-og dana bolesti se povećava hemoglobinemia, hemoglobinurija, oligoanuria i akutno zatajenje bubrega. Posebno tokom teških pyroplasmosis izazvala B.divergens: čak i ako to vrijeme tretmana počeo specifične smrtnosti dostiže 50%. Smrt se obično povezuje piroplasmosis pacijenata sa uremije, bubrega ili insuficijencijom jetre pristupanju bakterijske infekcije (pneumonija, sepsa).

Hronični piroplasmosis javlja sa rekurentnim febrilne reakcije, kršenje apetita, slabost, gubitak pažnje, umor, depresija, što može pogrešno smatrati hipohondrija ili depresija.

Dijagnostici i liječenju piroplasmosis

Pošto su rijetki u kliničkoj praksi slučajevima piroplasmosis, bolesti preuzima hemoragijske groznice s bubrežnim sindromom, malarija, sepsa, poremećaji u krvi, manifestacija AIDS-a i drugih. Za kliničku dijagnozu je važno uzeti u obzir epidemioloških informacija (kao u endemskim područjima, činjenica uboda krpelja), a kombinacija patognomonična simptoma (produženo groznica, anemija, hepatomegalija).

Laboratorija potvrda piroplasmosis na osnovu debljine mikroskopiju ili razmazu krvi ih bojenja sa Romanovsky-Giemsa: u ovom slučaju srži Babesia postaje crvena i citoplazmi - u plavoj boji. Koristeći serološke testove (NRIF ELISA) dijagnostički titar antitijela otkrivena 3-8 tjedna nakon početka bolesti. U hronične piroplasmosis najznačajnijih Babesia DNK detekcije PCR. Biološki pyroplasmosis dijagnostička metoda - uvod u krvi pacijenta splenectomized hrčaka sa kasnijim izolacije uzročnika je efikasan, ali vremena (potrebno je 2 do 4 nedelje).

Svjetlo, benigna teče obliku piroplasmosis ne zahtijevaju specifičnu terapiju. U teškim preporučene zadatak zajedno sa kinin klindamicin ili azitromicin i atovakon, pentamidin, ili kombinacija, od diizocianat i kotrimoksazolom. U anemije, dodaci željeza su prikazani drži gemotransfuzii- visoku temperaturu - antipiretika i detoksikacija terapije. U slučaju akutnog zatajenja bubrega dijaliza se provodi.

Bez tretmana, teška piroplasmosis gotovo uvijek završava sa smrću pacijenta. Pravovremene Protuparazitski terapija šanse za oporavak su visoke. Imunizacija piroplasmosis nije razvijena. Nespecifične mjere su svedeni na vektorska kontrola, zaštita od krpelja, hitno uklanjanje prilogu krpelja.