Angina

Conteúdo

• Angina uzroci
• Vrsta angine
• Angina simptomi
• Angina dijagnoze
• Komplikacije angina
• Angina tretman
• Prevencija angine

angina - stanje u kojem je osoba ispoljava paroksizmalne bol u grudima. Ovo se dešava zbog akutnog nedostatka prokrvljenosti miokarda. Prema tome, javljaju pacijent kliničke manifestacije koronarne bolesti srca.

angina Uzroci

Angina - je i bolesti i klinički sindrom. Ako govorimo o određenoj bolesti, to je najčešće javlja kao posljedica angine ateroskleroze koronarne arterije. Ova pojava izaziva označenim suženje arterija, što ometa normalan dotok krvi do miokarda. Posebno angina se često manifestuje kod ljudi kao rezultat snažnog napetosti fizičkog i emocionalnog. Ako su arterije sužene aterosklerozom zbog naglog 75% ili više, angina javljaju u pacijenta i kao rezultat umjerenog mentalnog i fizičkog stresa.

Angina obično se javlja nakon što se smanjuje dotok krvi u usta koronarnih arterija. Ovo se dešava kod pacijenata hipotenzija (Posebno opasno u ovom slučaju dijastolički hipotenzija), S venske hipotenzija, pad minutnog volumena, tahiaritmijama. Također izazvati napad angine pektoris može refleks uticaj iz jednjaka, bilijarnog trakta, kičme, ako postoje prateći bolesti tih organa. Akutne koronarne arterije sužavanjem lumena nastaje kao posljedica neobturiruyuschego ugruška, oticanje aterosklerotskog plaka.

Angina subvencije, ako je nivo srčanog mišića se normalizuje pod uticajem nitroglicerina ili smanjiti opterećenje. U ovom slučaju, protok krvi u koronarne arterije normalizovan.

vrsta angine

U medicini uzima kako bi se utvrdilo nekoliko vrsta angine, u zavisnosti od frekvencije i prirode. Stoga, kada novonastale angina tu je manifestacija angine oko mjesecima, a zatim regresa bolesti, ili prelazak bolesti u obliku stabilne angine.

u teško (stabilan) angina postoji redovna progresija napada bolesti. Oni nastaju u ovoj fazi kao posljedica raznih vrsta stresa. O ovom oblik angine se naziva najviše "čista" oblik bolesti. Ova faza bolesti često signalizira visok rizik za pacijenta infarkta miokarda.

u progresivni (nestabilna) angina napadi pacijenta javljaju iznenada i neočekivano. Često se razvijaju i osoba koja je u stanju mirovanja. U razvoju takvog napada osoba osjeća vrlo jake bolove u grudima. Ova vrsta angine je najopasnije upravo zbog povećanog rizika od infarkta miokarda. Vrlo često se pacijent u bolnici zbog nestabilne angine.

u varijanta angina razvoj napad se često događa noću i je direktna posljedica vazospazma. Pratiti ovaj oblik angine može biti EKG rezultate. U principu, to je rijetka bolest.

angina simptomi

Simptomi angine su uvijek jasno definirani. Dakle, bol angine pektoris su paroksizmalne u prirodi, koji ima jasno definirane početku i na kraju napada. Bol je uvijek prikazan u sličnim okolnostima i uvjetima. Nakon uzimanja nitroglicerina bol postepeno jenjava ili potpuno zaustavlja.

Glavni uslov za manifestaciju angine kod ljudi je stanje napetosti. Najčešće se razvija tokom hodanje - na primer, tokom ubrzanje kretanja, podižući, u toku prebacivanja teškim teretom ili pokret neposredno nakon obilnog obroka. Međutim, manifestacija simptoma angine mogu izazvati i druge vrste stresa i emocionalnog preopterećenja. Ako je fizički napori nastaviti ili povećati njihov intenzitet, bol u grudima intenzivirana. Ali ako napore osobe prestaje, simptomi angine bol postepeno nestaje nakon nekoliko minuta.

Ponekad bol angina je lokalizovan iza grudne kosti, što je najčešći simptom. U više rijetkim slučajevima, bol zrači na oštricu u vrat, vilicu, zube, lijevu ruku i rame. Uglavnom bol je opresivne, constricting karakter, više rijetko viđa u plamenu, poput gorušica bol. Ponekad osoba osjeća težinu u grudima, neprijatnost osećaj imaju strano tijelo u grudi.

Kada je pacijent ima anginu nagli porast krvni pritisak, manifestnog znojenje, blijeda čovjek.

Sve gore navedene karakteristike su činili bol u dijagnostici bolesti. Oni omogućavaju da se razlikovati manifestacija angine bol u srcu, što ukazuje na druge bolesti.

Stručnjaci na umu da je važno sličan mehanizam bol kod angine pektoris, kao rezultat jakih bolova osobe prestaje i zaustavlja vježba, koja se ne nalazi na snagu njegovog srca.

angina dijagnoze

Dijagnoza "angina" često se javlja na samom prva osoba žale specijalisti. U isto vrijeme da odbije takvu dijagnozu treba dugo vremena da posmatra stanje pacijenta, provesti niz istraživanja i pažljivog ispitivanja pacijenta.

U procesu dijagnoze angine primijenjenih istraživanja pomoću EKG-a i stres test, scintigrafija miokarda, dvodimenzionalne ehokardiografije, radionuklida ventrikulografija, koronarna angiografija i druge metode. Tokom studija, pacijenti pomoću EKG tehničar može posmatrati prisustva specifičnih znakova, koji ukazuju na to da pacijent ima svoje mjesto ishemije miokarda. Međutim, u procesu dijagnozu treba biti sudbina činjenice da miruje se posmatraju takvih simptoma, dakle, nije uvijek moguće utvrditi ispravne dijagnoze nakon standard EKG.

Za otkrivanje takvih funkcija sa pacijentom sumnja da angine obavlja holter monitoring. Ova tehnika se sastoji u tome da se za neko vrijeme, obično dana proizvesti kontinuirani EKG. Čovjek u isto vrijeme i dalje žive svoj normalan život. Zahvaljujući ovoj tehnici je moguće popraviti simptome ishemije, kako bi se utvrdilo koliko su ovisni o raznim vrstama stresa, da biste saznali koliko je efikasan je tretman i da li lezije snažno izražena.

Koristeći Stres testovi na kojem je simulirao situacije u kojoj povećane potrebe miokarda za kisikom, možemo odrediti broj bodova, koji su važni u dijagnostičkom postupku. Slični testovi obavljaju isključivo pod strogim nadzorom specijalista u procesu registracije znakova ishemije. Važno je napomenuti da u slučaju nestabilne angine i infarkta miokarda takvi testovi se ne vrši. Također kontraindikacija za korištenje takvih metoda je ozbiljan aritmija, dostupnost srčane i respiratorne insuficijencije, arterijske hipertenzije sa visokim krvnim pritiskom, teška tahikardija.

Do danas, koriste se tri vrste stres testova: teret fizičke prirode na biciklu ergometru i pokretnoj traci, farmakoloških ispitivanja, pejsing.

Primjenom bilo koje od ovih metoda, za registraciju ishemije pomoću jedne od metoda: EKG, scintigrafiju, ehokardiografija. Najčešće se koristi vježba test na biciklergometru (poseban bicikl) ili na pokretnoj traci (pokretnoj traci) pomoću EKG monitoring. Sa specifičnim tablice koje uzimaju u obzir pol i starost se izračunava nivo dozvoljenog opterećenja. Test Raskid javlja nakon postizanja ove vrijednosti. Ako se simptomi ishemije postoji, onda uzorak je rezultat negativan, a osoba nije bolesna angina. Ako dođe do znakova ishemije, to znači da je osoba bolesna angine. Ako je to slučaj definiran vješti veoma teško, to je moguće koristiti koronarografija. Ova metoda je vrlo informativan. U toku takve istrage se provodi selektivna zamućenje i vizualizaciju koronarnih arterija pomoću rentgenapparatury. Koronarna angiografija kako bi se utvrdilo prisustvo stenotične arterije sekcija i stupanj suženja.

komplikacije angina

Angina je puna sa razvojem vrlo ozbiljnih komplikacija. Među njima, najčešće kod pacijenata napreduje cardiosclerosis, kao i kasniji razvoj infarkta miokarda. U ovom slučaju, prvi simptom srčanog udara ponekad je dug napad angine, koji traje oko pola sata u pacijenta. Osim toga, simptomi angine izazvati razuman aritmija.

angina tretman

Kao glavni mehanizam remisije angina: određuje brzim smanjenje nivoa srčanog mišića, i normalizaciju adekvatnost priliva. Stoga, liječenje angine, prije svega, uključuje blagi oblik bolesti astme. Pacijenti bi trebali biti svjesni da je ova bolest je opasna bolest, tako da tretman mora odvijati samo pod nadzorom specijalista, a po mogućnosti u bolnici.

Uz adekvatan tretman angine, važno je da se postigne sljedeće rezultate: smanjiti rizik od simptoma pacijenta u budućnosti infarkta miokarda, poboljšati ukupnu kvalitetu života.

Terapije bolest bila efikasna kao moguće, važno je da se nužno slijediti preporuke doktora. Dakle, potrebno je da potpuno prestati pušiti, uravnotežen svakodnevnoj ishrani, za optimizaciju fizičkog napora, kontinuirano pratiti krvni pritisak.

dijeta za pacijente sa angine pektoris uključuje upotrebu minimalnog broja masti. Važno je da se spriječi nastanak pretežak, i da se ograniči unos alkohola do 30 grama dnevno.

Radi otklanjanja uzroka koji direktno utječu na izraz lica udaraca, važno je da se spriječi situacije koje povećavaju potrebe miokarda za kisikom. Dakle, ne treba dopustiti i fizički i emocionalni stres koji izazivaju pojavu boli. Ako je to teško sprovesti, uvijek treba uzeti za prevenciju antianginal droge. To je jednako važno da odustane od fizičke aktivnosti, koje se odvijaju paralelno sa drugim faktorima izazivanje napada angine. To je hladno, vjetar, stanje organizma nakon obroka i onda spavati. Ne može se uzimati lijekovi koji povećavaju potrebe miokarda za kisikom, za liječenje drugih bolesti.

Kao farmakološki tretman angine pektoris se dodjeljuju tri glavne grupe lijekova koji djeluju na koronarnih arterija, tako što ih širi. To PROIZVODA nitrate-blokatori, blokatori kalcijevih kanala. Da se zaustavi napad angine pektoris, odabrati brzo djelujući droga: to je, prije svega, nitoglicerin u tabletama, sprejevi, kupke, ampule i tablete nifedipin. Najčešće, to znači da kod pacijenata koji uzimaju sublingvalne, ali do danas dobiti široku popularnost i sprejevi. Nakon nitroglicerina efekt primjetno je nakon samo 1-3 minuta kasnije. Ako se ne poštuju snagu nakon uzimanja pilule, moguće je nakon pet minuta, uzeti još jedan nitroglicerin tableta. U najtežim slučajevima nitroglicerina preparata može se intravenski.

Long-glume nitrati su droge nitrosorbid, Šusták forte- među droga-u-blokatoryov najčešće koriste Metoprolol, atenolol. Droge - kalcijum kanala blokator diltiazem, verapamil, nifedipin. Obično na početku tretmana koristi najviše jednostavan i jeftin droge - nitrati. Ako je učinak na njihov prijem tamo, ili pacijent ne toleriše ove lijekove, i druge povezane skupine lijekova.

Prevencija angine

Prevencija angine pektoris je prvenstveno poduzeti da spriječi ateroskleroze. Stoga, preventivne mjere treba uzeti već srednjim godinama - 35-40 godina. Važno je napomenuti da je posebno potrebno da spriječi angina onih ljudi koji imaju bliske rođake koji su bili slučajevi angine bolesti.

Važno je da se uravnoteži svakodnevnoj ishrani tako da se ograniči iznos od probavljiva ugljikohidrata i masti, koji su životinjskog porijekla. Roditelji treba da osiguraju da djeca ne prejedete, čime se sprečava pojavu viška težine. Osim toga, preporučuje se dijeta ne treba da sadrži čorbe od masnih mesa i ribe, jela i dimljeni jela, haringa, konzervirane hrane, masnom mesu, začini i umaci, alkohol, brašno, jaku kafu i čaj. Ne prejesti noću, važno je podijeliti obroke na jednake doze. Stručnjaci preporučuju redovne posta dana: mogu se obavljati jednom u dvije sedmice.

Od malih nogu je potrebno osigurati adekvatne i održive fizičke aktivnosti. Najpogodniji opterećenje u ovom slučaju pliva, ležerno trčanje na otvorenom. Svaki dan vam je potrebno hodati najmanje pola sata. Osim toga, važno u realizaciji mjera angine prevencije nije pušenje.

Ako je osoba sklona bolesti srca, važno je da se sve mjere da se smanji pritisak. Ljudi koji povremeno se pojavi angine treba uvijek nositi tabletu propisao lekar, i da ih, kao i za vrijeme napada, kao i za sprečavanje angine. Dakle, pacijent može uzeti nitroglicerin teškom fizičkom naporu.