Aterosklerotskih kardio

cardiosclerosis (Myocardiosclerosis) - proces fokalne ili difuzno vezivno zamjena tkiva mišićnih vlakana miokarda. Predmet razlikuje etiologije myocarditic (zbog miokarditis, reumatizam), Aterosklerotske i postinfarktnom primarne (u kongenitalni kollagenozah, fibroelastosis) cardiosclerosis. Aterosklerotske kardio kardiologije vidi kao manifestaciju koronarne bolesti srca, zbog progresije ateroskleroze koronarnih arterija. Aterosklerotske kardio otkrivena prije svega u muškaraca srednje dobi i starije osobe.

Uzroci aterosklerotskog Cardiosclerosis

U srcu ove patologije je ateroskleroze koronarnih arterija. Ateroskleroza vodeći faktor je protivno metabolizam holesterola, u pratnji prekomjerne taloženja lipida u unutrašnjem vaskularne membrane. Stopa formiranja koronarne ateroskleroze značajno utjecati na srodnim arterijske hipertenzije, tendencija da se vazokonstrikcija, prekomjerna uzimanja hrane bogate holesterolom.

Ateroskleroze koronarnih arterija dovodi do sužavanja lumena koronarnih arterija, infarkt dotok krvi poremećaja slijedi zamjena mišićnih vlakana vezivnog tkiva ožiljka (aterosklerotskog kardio).

Patogenezi aterosklerotskih Cardiosclerosis

Konstruktivan ateroskleroze koronarnih arterija je u pratnji ishemije i metaboličke promjene u miokarda, i, kao posljedica toga - postepeno i polako razvija distrofija, atrofija i gubitak mišićnih vlakana, koje su formirane in situ područjima nekroze i mikroskopskih ožiljke. Receptore smrti doprinosi smanjenju miokarda osjetljivost tkiva kisika, što dovodi do daljnje progresije KBS.

Aterosklerotske kardio je difuzna i prostire se na duži vremenski period. Uz napredovanje aterosklerotskog Cardiosclerosis razvija kompenzacijske hipertrofiju, a zatim i dilatacija leve komore, sve više znakova otkazivanje srca.

S obzirom na patogenetske mehanizmi ishemijskog izolovan, mješoviti i postinfarktnom oličenje aterosklerotske Cardiosclerosis. Ishemijski kardio razvija zbog produženog cirkulacije neuspjeh sporo napreduje, difuzno utiču na srčani mišić. postinfarktnom (Postnecrotic) kardiosklerosis formiran na bivšem području nekroze. Mješoviti (prolazni) aterosklerotskog kardio kombinira mehanizma navedenog, a odlikuje se difuzni sporog razvoja fibroznog tkiva, protiv koje su formirane nekrotičnog lezije periodično nakon višekratnog infarkta miokarda.

Simptomi aterosklerotskog Cardiosclerosis

Aterosklerotske kardio manifestuje u tri grupe simptoma, dokaza o kršenju kontraktilne funkcije srca, koronarne bolesti srca i poremećaji ritma i provodljivost.

Kliničke aterosklerotskog Cardiosclerosis dugo može biti blago izražena. U budućnosti, postoje bol u grudima zrači na lijevoj ruci, lijevom ramenu, u epigastrične regiji. Može razviti ponavljaju infarkta miokarda.

Kao napredovanje ožiljak-sklerotične procesa pojavljuje umor, otežano disanje (u početku - s teškim fizičkog napora, a zatim - u toku normalnog hoda), česte - napadi srčane astme, plućni edem. Sa razvojem zatajenja srca se pridružio zagušenja u plućima, periferni edem, hepatomegalijom, u teškim oblicima aterosklerotskog Cardiosclerosis - zapaljenje plućne maramice i ascites.

Poremećaja srčanog ritma i provođenja u aterosklerotske cardiosclerosis karakteriše tendencijom na pojavu Beats, fibrilacija atrija, intraventrikularnih i atrioventrikularnim blokade. U početku, ove povrede su paroksizmalne karaktera, a zatim sve češće, au budućnosti - konstanta.

Aterosklerotske kardio je često povezana sa aterosklerozom aorte, cerebralne arterije, velikih perifernih arterija, koja se manifestuje odgovarajući simptomi (gubitak pamćenja, vrtoglavica, Isprekidani klaudikacijama i m. P.).

Aterosklerotske kardio je polako progresivan tok. Unatoč mogućim periodima relativnog poboljšanja, koja može trajati nekoliko godina, ponavlja akutne bolesti koronarne cirkulacije dovesti do pogoršanja.

Dijagnoza aterosklerotskog Cardiosclerosis

Dijagnoza aterosklerotskog Cardiosclerosis na osnovu anamneze podataka (prisustvo koronarne bolesti arterija, arterioskleroze, aritmije, infarkt miokarda i sl. D.) i subjektivne simptomatologije.

Biohemijske analize krvi otkriva hiperholesterolemije, što je povećanje u beta-lipoproteina. EKG znaci koronarne insuficijencije definisani, postinfarktnom ožiljaka, aritmije i intrakardijalnih provođenja, umjerene hipertrofije lijeve klijetke. Ove ehokardiografija odlikuje u aterosklerotske cardiosclerosis kršenje kontraktilnost miokarda (hipokinezije, diskinezija, akinesia odgovarajući segment). Veloergometry omogućuje vam da odredite stupanj disfunkcije miokarda i funkcionalne srčane rezerve.

Odluka dijagnostičkih problema u aterosklerotske cardiosclerosis mogu doprinijeti implementaciji farmakoloških ispitivanja, svakodnevno praćenje EKG, polikardiografii, rhythmocardiography, ventrikulografija, koronarna angiografija, MR srca, i drugi. Research. Kako bi se razjasnilo prisustvo izliva, pleuralne šupljine održan ultrazvuk, RTG, ultrazvuk abdomena.

Tretman aterosklerotskog Cardiosclerosis

Tretman aterosklerotskog Cardiosclerosis svodi na patogenetskim terapiji pojedinih sindroma - zatajenja srca, hiperholesterolemija, aritmije, AV bloka i t. d. U tu svrhu imenuje diuretici, nitrati, periferna vazodilatatori, statini, antiaritmici. Potrebna konstantna prijem antiagregacionom (acetilsalicilna kiselina).

Važni faktori u kompleksu terapiji aterosklerotskog Cardiosclerosis su dijetoterapija, režim usklađenosti, ograničenje fizičke aktivnosti. Takvi pacijenti pokazuju balneoterapije - ugljen-dioksid, sumporovodik, radon, bor kupke.

prilikom formiranja aneurizme srčane mane obavljati hirurške resekcije aneurizme. može zahtijevati ugradnje pejsmejkera ili kardioverter defibrillyatora- Kada uporni poremećaja ritma i provođenja u određene oblike obnove normalan ritam doprinosi radiofrekvencija ablacija (RFA).

Predviđanje i prevenciju aterosklerotske Cardiosclerosis

Predviđanje Cardiosclerosis aterosklerotske lezije ovisi o širini i prisustvo i vrsta ritma i provođenja poremećaja cirkulacije faza neuspjeh.

Primarna prevencija aterosklerotskog Cardiosclerosis je prevencija aterosklerotskog vaskularne promjene (ishrana, dovoljno fizičke aktivnosti i tako dalje.). sekundarne prevencije uključuju racionalne terapije ateroskleroze, bol, aritmije i zatajenja srca. Pacijenti sa aterosklerotskih cardiosclerosis potrebno za sistematsko praćenje od strane kardiologa, pregled kardiovaskularnog sistema.