Foramen ovale u srcu

Danas, mnogi roditelji se često čuje od doktora da je beba u njihovoj foramen ovale u srcu. U ovom članku ćemo pokušati saznati o čemu se radi - ozbiljna dijagnoza ili inherentni karakteristika strukture srca.

fetalne cirkulacije

novorođenče Srce je veoma razlikuje od odraslih ljudska srca. U srcu se sastoji od četiri komore (pretkomora i komora), kao i kod odraslih osoba između pretkomora je particija koja ne dozvoljava mješoviti arterijske i venske krvi u lijeve i desne polovice srca, respektivno. U novorođenčadi, interatrijalna septum nije uvijek holistički obrazovanje u vezi sa sljedećim karakteristikama fetalne cirkulacije: kada se beba se i dalje razvija u utrobi žene, pluća ne učestvuju u spontanog disanja, tako da je u krvi da ih obnavljaju manje (samo 12% od ukupnog broja fetusa protok krvi ). To je potrebno kako bi što više krvi, kisik obogaćen dobila aktivno funkcionisanje organa ploda -. Mozak, jetra, itd pravilnu distribuciju volumena krvi u tijelu bebe, postoje vaskularne komunikacije (poruke) u njegovom kardio - vaskularni sistem. Jedan od tih objekata, zajedno sa arterijske i venske kanala, je ovalni prozor - rupu između pretkomora, ispuštanja krvi iz desne pretkomore lijevo da se smanji dotok krvi u pluća.

Lijeve komore prozora pokrivena je mali ventil koji u potpunosti sazrijeva da ode. U vrijeme prvog plač novorođenčeta, kada je otkrio svoju pluća, dotok krvi da ga povećava, povećava pritisak u lijevom atriju i ventil zatvara prozor, a zatim čvrsto spojene sa zida atrijalne septuma (u većini slučajeva u prvoj godini života, barem - u pet godina). Ponekad je veličina ventila je premala da pokrije otvor, a onda reći da je novorođenče foramen ovale u srcu.

Foramen ovale - rupu između pretkomora u ljudsko srce kroz koje krv može teći iz jedne pretkomore do drugog (često s lijeva na desno, kao fiziološki pritisak u lijevom atriju gore). Ne miješajte foramen ovale sa atrijalnom septuma kao defekt - to je ozbiljnija dijagnoza se odnosi na urođene srčane bolesti, dok je foramen ovale je klasificiran kao jedan od manjih anomalija razvoja srca, i je, bolje rečeno, individualne strukturalne karakteristike djeteta srce.

Foramen ovale

Uzroci pukotinu ovalni prozor u srce

Na prvom mjestu među uzrocima bolest je genetska predispozicija, posebno na majčine strane. I razlozi mogu se primijetiti faktori koji imaju negativan utjecaj na fetus tijekom trudnoće - nepovoljnih ekoloških uvjeta, loše ishrane trudnoća, stres, korištenje otrovnih tvari (alkohol, droga, nikotin, droga, zabranjena za upotrebu trudna).

Simptomi foramen ovale

Obično, kliničke manifestacije izoliranih foramen ovale kod djece (bez prisustva urođene srčane bolesti) je prilično oskudna. Sumnjaju da ova anomalija struktura novorođenčeta može biti zasnovana na sljedećim žalbe: lupanje srca, otežano disanje i cijanoza (sive ili plave boje) nazolabijalne trougao kada plače i hrane. Dijete može imati loš apetit i slabo dobija na težini. Starija djeca mogu iskusiti smanjena tolerancija (tolerancije) vježbe.

U periodu intenzivnog rasta, kao i hormonalne promjene tela (adolescencija, trudnoća) povećava opterećenje na kardiovaskularni sistem u cjelini, što može uzrokovati pojavu umora, slabost, osjećaj poremećaja srca, posebno tokom vježbanja ili sporta.

U situacijama kada foramen ovale ne raste nakon pet godina, najvjerojatnije, to će pratiti osoba kroz život, koji, međutim, ne utiče na njegovo domaćinstvo i rad. Ali, u kasnijoj dobi (nakon 40-50 godina), kada osoba može razviti bolesti kao što su hipertenzija i koronarne bolesti srca, ovalni prozor je u stanju da komplikuje u periodu oporavka nakon infarkta miokarda i naravno hronične srčane insuficijencije.

dijagnoza bolesti

Dijagnoza se temelji na auskultaciju osnovi (slušanje) grudi djeteta kad se gleda (sluša sistolički šum), kao i na osnovu instrumentalnim metodama.

Glavni metod otkrivanja ovalni prozor - Vizualizacija sa Ehokardiografija (ultrazvuk srca). Ultrazvuk srca treba izvršiti za svu djecu u dobi od 1 mjesec u skladu sa novim dijagnostici i liječenju standarde u pedijatriji.

Ako je ovalni prozor u pratnji urođene srčane bolesti, a zatim, ako je potrebno, doktor propisuje transezofagealnu ehokardiografije, angiografije (uvod u srcu šupljinu kroz žile radioopaknu supstancu), koji je održan u profilu kardiohirurgiji bolnicu.

Tretman foramen ovale

U odsustvu kliničkih simptoma i hemodinamskih poremećaja (izgovara se promjene u rad srca), koji najčešće javlja u praksi, pedijatra ili medicinske terapije ili hospitalizacije nisu prikazani. Imenuje restorativni tretmani - kaljenje, šetnje na svježem zraku, poštovanje uravnoteženog režima rada i odmora, pravilna ishrana, vježbanje terapije.

Kada maloljetnik žalbe kardiovaskularnog sistema može biti opravdano određivanje vitamina i lijekova, pružanje dodatnih hrane srčanog mišića - Magne B6 Pananginum analoga L-karnitin (Elkar), Koenzim Q (ubiquinone).

U slučaju kombinacije sa defekte srca i nadzor taktikama tretmana određuje kardiologije i kardiohirurgije sa izborom optimalnih metoda kirurških korekcije defekata. U posljednjih nekoliko godina, naučnici su razvili operacija London u kojem je umetnuta šupljine desne pretkomore preko femoralne vene sonda sa ljepilom, koji će biti postavljen na prozor, a u roku od 30 - dana rješava. Ovaj patch stvara sličnost "zakrpa" i dodatno stimuliše formiranje vlastitog vezivnog tkiva u atrijalne septuma, što rezultira nezupčan ovalni prozor. Kirurško liječenje u jednostavan slučajevima nije primjenjiv.

Komplikacije PFO prozora u srcu

Među izuzetno rijetko, gotovo izolovani slučajevi komplikacije uključuju "paradoksalno" embolija - opasna po život opasnih stanja. Embolija - su sitne čestice koje nose gas mjehurići, krvnih ugrušaka ili komada masnog tkiva. Ove supstance se normalno nalaze u krvotoku ne bi trebao biti, oni padaju u krvotok u različitim patološkim stanjima, kao što mjehurići gasa avionom embolija, traume ponekad prati komplikovan grudnog koša sa oštećenje pluća tkiva tromba - tromboflebitis (bolesti vena da se formira na zid tromba) - masno tkivo - sa otvorenim prelomima kostiju. Opasnost od ovih embolije je da je otvoren ovalni prozor kad oni mogu dobiti od pravo na lijevo atrij, zatim leve komore, zatim kroz plovila do mozga, gdje začepe lumen broda da izazove razvoj moždanog udara ili infarkta mozga. Ova komplikacija može biti fatalna. Čini se naglo razvio cerebralne simptome u vrijeme ili neposredno nakon ozljede, ili tokom dužeg imobilizacije, kada pacijent nakon velike operacije, ozljede, teške bolesti prisiljena produžiti odmor u krevetu. Prevencija tromboembolijskih komplikacija generalno adekvatnu terapiju u cilju poboljšanja sprečavanje zgrušavanja krvi u akutnom kardio - vaskularnih, trauma, hirurških intervencija, itd

Kao što je već spomenuto, komplikacija je prilično rijedak, ali ipak, pacijent sa foramen ovale uvijek mora upozoriti svojim lekarom o prisustvu svog srca ovaj strukturu.

Prognoza otvorenog ovalnog prozora

Prognoza za život, socijalne zaštite i zapošljavanja uglavnom povoljne, ali pacijenata sa foramen ovale su kontraindicirana ekstremnim sportovima, kao i zanimanja odnose se na povećanje opterećenja na krvotoka i respiratornog sistema - piloti, astronauti, ronioci.

Sumirajući sve gore napisano, treba napomenuti da je u modernoj medicini doktori obično naziva foramen ovale je više specifičnosti strukture srca, a ne ozbiljne malformacije, kao iu većini slučajeva je u granicama normale funkcionalno opterećenje na srce. Ipak, zbog lokalizacije ove bolesti u srcu kao vitalni organ, da umanji značaj to ne isplati. U svakom slučaju, taktika upravljanja pacijent određuje kardiolog sam u procesu interne ankete.