Male anomalije razvoja srčanih

Srce čovjeka se postavlja na kraju treće nedelje trudnoće i razvija tokom prenatalnog perioda. U procesu svog razvoja ne samo u obliku srčanog mišića (miokarda), ali i vezivno tkivo koje formira vlaknasti "kostur" Tijelo i velikih krvnih žila (aorte, plućne arterije, gornje i donje šuplje Beču, plućnih vena). Tokom trudnoće, postoji niz fizioloških karakteristika fetusa cirkulaciju, na primjer, u svom srcu, postoje vaskularne komunikacije (foramen ovale između desne i lijeve pretkomore, arterijske i venske kanale, Eustahijeve ventil - obrazovanje u donju šuplju venu, koji usmjerava dio krvi iz desne pretkomore kroz ovalni prozor u leve pretkomore). Ove komunikacije su stvorili priroda krv tekla iz fetalnog srca, cirkuliše kroz mali tijelo, zaobilazeći pluća, jer su u stanju funkcionalne odmora i ne udisati u utrobi. Da napuste sve strukture vezivno tkivo srca dozrijevaju, a kada je prvi plač novorođenčeta vaskularnih komunikacije su zatvorene pod utjecajem povećanog pritiska intrakardijalnih.

Ponekad se dogodi da za vrijeme trudnoće dolazi do promjene u razvoju srčanih vezivnog, tkivo, ili to nije dovoljno da bi se osiguralo da u isporuci došlo fiziološke zatvaranje rupe u srcu djeteta. Vezivno strukture tkiva srca su ili premekan da izvršavaju svoje skeletnim funkcije, ili nezreo, a zatim i razvoj novorođenčeta je, sve se vraća u normalu. U takvim slučajevima kažemo da je dijete je mali anomalije srca razvoja.

Male anomalije razvoja srčanih - Ova velika grupa država, koja uključuje anatomske abnormalnosti u strukturi srca, bez izazivanja značajnih kliničkih i hemodinamskih (definisanje rad srca) poremećaja. Mali ove anomalije se smatra jer mogu nestati u procesu razvoja djeteta i ne imati značajan učinak na kardiovaskularni sistem i cijeli organizam, za razliku od bolesti srca, kao što je kada smetnje pojavljuju flagrantno kršenje anatomije i fiziologije srce. U posljednjih nekoliko godina, povećana učestalost registracije srca abnormalnosti koji je povezan sa masovnu distribuciju ankete novorođenčadi ultrazvukom srca.

Ako dijete ima jedan ili dva anomalije, onda, najvjerojatnije, govorimo o urođenoj karakteristikama strukture srca, ne predstavljaju opasnost za zdravlje kojima je dijete ako tri ili više, onda doktor bi trebao razmisliti o pacijent ima bolest kao što je displazija vezivnog tkiva - bolesti odlikuje lezije vezivnog tkiva je ne samo srce, već iu druge organe i sisteme (mišići, kostur, urinarni, probavni, respiratorni sistem, itd.) Također, proširenje ili kontrakcije korijena aorte i plućnog često susreće u nasljedne bolesti vezivnog tkiva (npr Marfanov sindrom).

Uzroci malih anomalija djeteta razvoja srčanih

Zašto postoje anomalije u podacima? Kao što je već rečeno, osnova za anomalije srca na promjene u svojstvima vezivnog tkiva tijela. Glavni uzrok srčanih displazije vezivnog tkiva je genetski odlučan tip 111 sintezu kolagena defekt (ovaj protein se koristi kao glavni građevinski materijal organizma). To je urođena karakteristika srca strukture prošao na dijete naslijedila, posebno na dio majke. Važnu ulogu ovde nepovoljne vremenske prilike, stres, nedovoljan unos vitamina iz hrane trudna, korištenje otrovnih materija tokom trudnoće (droga, alkohol, nikotin), kisika izgladnjivanje fetusa, i svi oni faktori koji mogu imati negativan učinak na fetus u maternici .

Simptomi i znaci male anomalije razvoja srčanih

U većini slučajeva, dijagnoza MARS je slučajan nalaz prilikom rutinskog ultrazvuka srca novorođenčadi ili malu djecu. Po pravilu, mali anomalija ne manifestovati, ali može doći do sledećih žalbe:

- u novorođenčadi i dojenčadi pojava cijanoza (sive ili plave mrlje na koži) nazolabijalne trougao, lupanje srca ili hranjenje dispneja, fizičkog napora (na primjer, nakon kupanja, akcijske igre)
- adolescenata između hormonalne promjene i brzi rast organizma se mogu pojaviti u žalbi srca i krvnih sudova: lupanje srca, osjećaj blijedi, havarije srce, lažna angina (bol u srcu), osjećaj "koma" grlo, smanjena tolerancija vježbe. To može biti prisutan manifestacija vaskularne distonija: vrtoglavica, mučnina, nesvjestica, znojenje, umor, slabost, blagi porast temperature.
- u slučajevima kada pacijent ima neke anomalije u isto vrijeme, to može utjecati na funkciju srca. Na primjer, obrnuti krv baca u atriju zbog ventil prolaps (regurgitacija razred 3) i ispuštanje krvi u desni atrij može dovesti do stagnacije krvi kroz foramen ovale u pluća koja se manifestuje nedostatak daha sa minimalnom naporu, i bočna akorda u levoj komori i Eustahijeve ventil može izazvati poremećaje srčanog ritma (tahikardija, sinusa sindrom skraćeni PQ).

Dijagnoza malih anomalija razvoja srca

Prisustvo abnormalnosti u strukturi srca liječnik može predložiti dalji fazi kliničkog pregleda djeteta. Kod novorođenčadi sa srčanim anomalijama se mogu otkriti, pupčane i preponske kile, urođene dislokacije zglobova kuka. Pri pregledu, doktor može vidjeti tinejdžer visok, duge udove i prstima, zakrivljenost grudnog koša, povećana mobilnost (zglobova) zglobova.

Auskultaciju (tijekom auskultaciju grudnog koša), a sve se ispoljavaju male anomalije sistolički šum, klikova, ili njihova kombinacija.

Od instrumentalne metode ispitivanja imenuje EKG (Za određivanje aritmije, ako ih ima), X-ray u grudni koš (kako bi se utvrdilo da li je srce u promjeru i ne stagnira li krvnih sudova pluća proširen).

Najinformativnije je Ehokardiografija (ultrazvuk srca). Ova metoda omogućava da vizualizirati srca i velikih krvnih žila, da razjasni prisustvo srčane anomalije i utvrdilo da li postoje povrede u svom radu.

U zavisnosti od lokacije u SAD-u, možete vidjeti sljedeće anomalije:

1. atrijalnim septuma i atrijalne:
- otvoreni oval Prozor-
- male aneurizme (protruzija) atrijalnim peregorodki-
- porastao više od 1 cm Eustahijeve ventil.
2. mitralne valvule i leve komore:
- prolaps (opuštene) mitralne valvule (sa ili bez regurgitacija) -
- dodatni akord u levoj komori (tetive niti pričvršćen na ventil kako bi se osiguralo svoju podršku i mobilnost) -
- vanmaterične tetive attachment akorda (na pogrešnom mjestu).
3.Trikuspidalny ventil:
- raseljavanje ventil u šupljini desne pretkomore (trikuspidne ventil prolaps), u izoliranim oblik je rijedak, često u kombinaciji sa Prolaps mitralne valvule.
4. aorte i plućne arterije:
- leptir ventil aorte (umjesto tri letaka)
- prolaps aortnog-zatvorena
- sužavanje aorty- root
- Dilatacija (proširenje) aorty- korijen
- plućni ventil prolaps arterii-
- dilatacija plućnog.

Bilo koji od navedenih struktura anomalije se mogu javiti samostalno ili u kombinaciji s drugima.

Svaka anomalija pojavljuje različito na ultrazvuk srca. Stoga, ako pacijent ima dilataciju ili proširenje korijena aorte ili plućnog, utvrđuje ultrazvukom karakterističnih strukturnih promjena i prisutnost ili odsutnost intrakardijalnih hemodinamskih poremećaja, posebno značajna razlika pritiska u aorte i šupljine lijeve klijetke preopterećenja desne pretkomore i komore.

U prisustvu vlasnika privatnih šuma poštovati odjek pauzu u atrijalnim septalni i Doppler otkrivaju turbulentno (sa "pletiva") Protok krvi u blizini je i nedostatak hemodinamskih poremećaja. Atrijalnim septuma aneurizma se prikazuje na ultrazvuk protruzija u desnu atrij, bez preopterećenja desne pretkomore i komore. Eustahijeve struktura ventila vidljiv kao dodatna dužina više od 1 cm na granici desne pretkomore i donju šuplju venu.

Ektopična pričvršćivanje akorde na ultrazvuku izgleda kao nit nije priključen na ventile iz komora, i ventrikularne septuma ili zadnji zid komore. U prisustvu prolapsirani mitralne ili trikuspidalnim ventil prolaps procijenjena zakrilaca stepen u milimetrima, i stepen regurgitacije u zavisnosti od nivoa na kojem obratno krvotok ispunjava atrijalne šupljine. Dodatne akord šupljinu klijetke predstavljaju dodatni linearne formacije imaju ehoplotnosti strukturu, a može biti jedan ili više, kao i uzdužna, poprečna i dijagonala.

Tako, na primjer, gleda Prolaps mitralne valvule ehokardiografija (PML)

Tretman male anomalije srca

Da li je potrebno za liječenje manjih anomalije srca? U slučajevima kada se karakteristike podataka srca strukture nema utjecaja na rad srca i krvnih sudova i da se ne manifestuju klinički u liječenju djeteta ne treba. Dovoljno je godišnje posjeti kardiologa sa ehokardiografiju. Ali za korištenje mjera zdravstvene za izgradnju u cilju zaštite zdravlja svakog djeteta, uključujući i one sa abnormalnosti srca, jer nije zabranjeno. To uključuje pravilan poredak dan sa racionalnim alternacije rada i odmora, dovoljno trajanje sna, aktivna šetnja na svježem zraku, zvuk, obogaćen vitaminima prehrana, adekvatna vježba (točno kako sport mogu praktikovati pacijentu, doktor odlučuje pojedinačno).

Ako pacijent ima uočljive simptome male anomalije srca, postoji nekoliko anomalije javljaju se istovremeno ili znakova hemodinamskih, trebalo bi da bude imenovanje droge. vitamina (niacin, riboflavin, tiamin), magnezij i kalij droga (mana B6, kalijum orotate, Pananginum, magnerot), lijekovi koji poboljšavaju dotok kisika u srčani mišić (ubiquinone, citokrom C, karnitin) se najčešće koriste. U slučaju ritma i provođenja poremećaja prikazani blokatori (karvedilol, bisoprolol, itd). Kao tretman od manifestacija vaskularne distonija imenovan sedativa trava (Leonurus, glog, valerijana, itd).

Vrlo rijetko, ako anomalije je malo i oni imaju značajan utjecaj na hemodinamiku, značajno umanjuju ukupnu ishoda zdravlja i kvaliteta života može biti naznačen Srčani liječenje srčanih abnormalnosti.

U zaključku, treba napomenuti da roditelji čuju dijagnozu u vašeg djeteta, bez panike, jer obično male srčane anomalije ne ugrožavaju zdravlje i život malog. Ali zaboravi na takve urođene karakteristike djeteta ne vrijedi, morate imati redovne preglede planiran uz učešće instrumentalnih metoda dijagnoze. Potreba za imenovanje droge rešava samo doktor u svakom pojedinačnom slučaju.

To je izuzetno rijetko (2 - 4%) u slučaju više srca abnormalnosti javljaju komplikacije, uključujući i opasne po život, kao što su fatalne aritmije i iznenadne srčane smrti, paradoksalno emboliju, bakterijski endokarditis, teška mitralna insuficijencija. Prevencija komplikacija je pravovremen pristup doktora u slučaju pritužbe na dio srca pacijenta i obavlja sve dijagnostici i liječenju mjera propisanih od strane doktora.